方法

瘢痕疙瘩的治疗，激光是不可或缺的手段，但是这种方法只是能够改善瘢痕疙瘩，无法治愈，如果要完全去掉瘢痕疙瘩，还是要依赖手术的治疗。 由于病理性瘢痕的发生原因与炎症有密切的关系，所以用激光治疗一定要掌握瘢痕疙瘩的发病时期。如果是早期炎症性的瘢痕疙瘩，往往周边有红色浸润，且瘢痕本身呈高度增长的趋势，瘢痕表面发红，可以看到毛细血管等。这类瘢痕疙瘩不主张用有损伤的激光，比如二氧化碳激光等，主张用去红类的激光，但也可能刺激瘢痕疙瘩增生，有待于临床的进一步验证。 对于已经成熟的瘢痕疙瘩，比如纤维化、变硬的瘢痕疙瘩，其周围已经没有红色浸润，可以利用点阵激光结合立体消融技术，就是从纵向和横向消融瘢痕疙瘩的组织使其体积变小。

瘢痕是人体创伤修复的一种自然产物。相对于瘢痕疙瘩，瘢痕增生更加常见。瘢痕增生常见的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗主要用于瘢痕增生引起的一些功能性障碍，比如眼睑下的瘢痕导致下睑外翻或手上的瘢痕增生导致手指功能障碍。这种瘢痕增生需要及早进行手术治疗，甚至为了美观可以将瘢痕增生切除。 非手术治疗包括激光治疗，可以选择性的针对瘢痕内的毛细血管，抑制毛细血管增生或激光直接打在瘢痕表面，刺激瘢痕表面的皮肤，使瘢痕内的成纤维细胞重新进行排列，进行再次修复。局部的治疗也可以注射抗瘢痕药物或抗肿瘤药物，从而抑制内部毛细血管的形成。

大面积的烧伤瘢痕能修复，只是修复难度、大小、效果不同，具体如下： 1、全身95%的大面积烧伤，瘢痕较多，正常皮肤较少，无正常的皮肤供应区，此时修复难度较大； 2、如果烧伤后瘢痕面积较小，功能畸形较轻微，且身体有大量正常皮肤作为供皮区，修复难度较小。 总体来讲，烧伤瘢痕能够修复。具体修复方法、修复效果，需根据患者具体情况采取个性化治疗。

唇部手术后应注意预防，主要目的为防止瘢痕变宽和增生。早期瘢痕不成熟、强度差，皮肤两侧张力可将疤痕拉宽、促进瘢痕增生。防止瘢痕变宽最好方法为使用减张器或贴减张胶布。使用减张器或减张胶布时需全天24小时贴半年，如果瘢痕有增生、突起，可同时配合使用祛疤药物。增生之后使用祛疤药物，因为祛疤药物并不能真正祛疤，其主要作用为防止瘢痕增生。面部较多疤痕属于凹陷性，对于凹陷瘢痕祛疤药物无效。 如出现轻微疤痕可应用激光治疗、凹陷性疤痕可行纳米脂肪或脂肪胶注射治疗。如果疤痕非常明显，可以手术切除后重新做美容缝合。

增生性瘢痕手术治疗方法较多，需综合瘢痕状态、大小、部位、形状及患者诉求选择治疗方式。长条状增生性瘢痕，可切除后直接进行美容缝合。圆形瘢痕，如硬币大小可行局部皮瓣修复，使用周围正常皮肤替换瘢痕部位。 如果瘢痕面积较大，周围完好皮肤较少，可使用组织扩张器将周围皮肤面积扩大，后使用完好皮肤替换瘢痕。扩张器放于正常皮肤下，每周向扩张器注水，使扩张器撑大，皮肤面积可随之增大。扩张皮肤属于正常皮肤，使用其修复后效果较好。手、脚部位增生性瘢痕，如影响功能可行植皮手术治疗，主要目的为改善功能，但其治疗后外观较差。面部、颈部等暴露部位瘢痕，更多采用扩张皮瓣法治疗。

瘢痕疙瘩目前无较好治疗方法。目前主流治疗方法包括注射药物，即注射瘢痕针，主要为激素类药物，最常用曲安奈德，另外还可以添加抗肿瘤药物，如5-氟尿嘧啶，1个月注射1次，需连续注射5-6次甚至更多。部分人群担心激素类药物毒副作用，注射时激素类药物注射量非常少，所以副作用较少出现。注射药物一方面可使瘢痕变得平整，防止其继续生长，也能减轻瘢痕疙瘩引起的疼痛、瘙痒等症状。但瘢痕针并不能减少疤痕面积，并且较易复发。 另外可行切除加术后放疗治疗，单纯切除瘢痕疙瘩复发率较高，必须配合术后放疗减少复发几率，切除后外观效果较好。放疗需3-4次，其中第一次最重要，一般于手术后24小时之内放疗效果最好。

皮肤松弛做拉皮有效果，根据松弛的程度不同，有不同操作方法，具体分析如下：1、轻微松弛：可以进行填充，解决皮肤松弛的问题；2、中度松弛：可以采用线雕的方法帮助皮肤拉紧；3、严重松弛：皮肤下垂严重，如法令纹，且通过线雕后，周围皮肤有打折的情况，需要进行拉皮手术，解决面部松弛下垂的问题，对面部松弛下垂有较好的矫正效果。如果松弛严重，在皮下组织拉紧的同时，可以切除多余皮肤，如中面部除皱，可以通过颞前或耳前切口将皮肤拉紧，切除多余皮肤，便可以带来皮肤紧致的效果。

改善皮肤松弛的方法较多，常见方法如下：1、生活规律：保证充分睡眠，睡眠是较好的美容，因此保证睡眠较为重要；2、面部皮肤保湿：可以适量多饮水，补充体内水分，也可使用保湿面膜或含有胶原蛋白的面膜，进行面部湿敷，留住面部皮肤水分，改善面部皮肤松弛；3、补充胶原蛋白：胶原蛋白是皮肤真皮内胶原纤维的主要成分，真皮内的胶原纤维和弹力纤维，互相构成的网状结构支撑皮肤，使皮肤表现有弹性，保留皮肤内水分，使皮肤变得细腻、白嫩，因此坚持补充胶原蛋白是改善皮肤松弛比较重要的措施。患者可以在日常生活的饮食中补充，也可面部外用含有胶原蛋白的面膜，做面部皮肤的护理或湿敷。4、注意避光防晒：过多的紫外线照射，可导致面部皮肤的真皮层的弹力纤维，或者胶原蛋白丢失，弹力纤维碎裂，导致面部皮肤过早老化、松弛；5、皮肤美容：如光子嫩肤等方法，可改善皮肤的松弛现象。

防蚊虫叮咬最好方法是物理防蚊虫叮咬，如睡觉时候挂蚊帐，出门时候穿长袖长裤衣服。若使用蚊香、花露水或者其它物质进行防护，会有一些危害。所以，还是建议挂蚊帐，因为挂蚊帐无任何伤害。 化学防蚊虫叮咬物质，其管理部门属于农业管理部门。属于农药，所以它既能杀蚊子也能驱蚊子，对人也可能会有一些伤害，这种伤害不管是大小都应避免。并且从驱蚊效果上讲，肯定蚊帐、长袖长衣、长袖长裤效果最好。所以，还是推荐大家采用物理防蚊方法。

老年斑是一个俗称，其实对应临床上最常见脂溢性角化、老年性黑子或者日光性黑子，它表现在皮肤有褐色斑片。另外，可变得鼓起来且变得非常粗糙。若它鼓起来且粗糙，可用二氧化碳激光或者液氮冷冻祛除，这种治疗方法效果非常好，因为它是从皮肤表面往高处长，虽然会鼓起来，但是非常表浅，祛掉以后效果会非常好。 还有一种情况即斑块是平、淡且较多，这种情况看似较轻，实际上处理起来会更困难一些。不能简单的用烧灼性方法，创伤性治疗时可能还要用一些美容性激光，如强脉冲激光，即俗称光子嫩肤。这种方法适合比较多种类型，如脸上有很多散斑，可用光子嫩肤去治疗，但是一次祛除不完全，需要多次治疗。若说是比较少的，可用532激光、1064激光或者红宝石激光祛除，所以老年斑若是鼓，可用二氧化碳激光和液氮做物理治疗。若是平，并且比较多，可用强脉冲激光，即光子嫩肤或者红宝石激光处理。