李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
膝盖筋膜炎是临床上比较常见的膝关节性疾病，临床上发现膝盖筋膜炎主要的特征是，退行性软骨损伤以及关节周围的炎性改变，在受凉或者是剧烈活动过程中，就会出现相应的症状。早期的症状一般并不是很明显，只是膝关节轻微的不适并没有明显的疼痛，随着时间的推移或者疾病的加重，膝关节会逐渐出现疼痛的症状。有的损伤严重时可能使关节活动受限。膝盖筋膜炎在临床上的治疗，分为保守治疗和手术治疗。早期时可以通过休息、卧床、减少膝关节的运动，症状就会逐渐消失。如果疼痛比较明显，可以服用非甾体类止疼药物在用药的同时，可以进行微波理疗，是筋膜炎能够快速的达到止疼。另外，如果保守治疗过程中，症状还是反复发作，甚至出现关节功能丧失畸形，需要手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
趾腱筋膜炎在临床当中非常常见，是一种长期慢性劳损性的损伤，引起足底部疼痛，发生的部位常在足底部、跟腱以及脚趾周围。得了筋膜炎膜炎的患者，多数是由于慢性长期的刺激，尤其是过度锻炼、走路或者是扁平足的患者，经常会出现趾腱筋膜炎。治疗包括物理治疗、足弓的支持以及伸展运动，因为趾腱筋膜炎主要发病是在双脚，因此可以通过物理疗法，如短波或者微波，进行足底部的微波治疗，通过改善血液循环，促进足底部的血液循环，能够达到根治目的。足弓支撑的治疗主要是考虑应用足弓支撑的鞋垫，均匀分布患者的足底压力，可以减轻足部的受压。通过上面的这些方法，趾腱筋膜炎的症状就会减轻或者起到预防作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上常见的一种无菌性炎症，具体需要休息多长时间才能够好，要根据患者的轻重程度以及对足底筋膜炎的耐受程度所决定。轻微的早期足底筋膜炎，通过适当的休息，一般一周左右就可以缓解症状。对于比较重症的足底筋膜炎，除了要休息以外，还要针对足底筋膜炎进行康复和药物治疗，可以卧床休息，将足底抬高30度角，促进下肢的血液循环，保证足底筋膜周围的肿胀尽快消退，然后可以在足底筋膜炎疼痛比较明显的位置，做一些局部封闭治疗，配合微波理疗，效果更加理想。对于疼痛较重，而且影响功能和活动的患者，可以口服非甾体类抗炎止痛的药物，如塞来昔布等。通过综合的治疗，一般足底筋膜炎在1个月左右，基本就可以恢复正常的活动。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了肌肉萎缩疾病，首先治疗上要考虑肌肉萎缩的具体原因，根据不同的病因进行具体的治疗。对于神经疾病导致的废用性肌肉萎缩，如神经炎症性病变、重症肌无力，这些肌肉萎缩就需要用激素、免疫抑制剂以及营养神经的药物，如甲钴胺来进行治疗。对于长期外伤使用石膏固定，导致肢体肌肉出现萎缩，就需要术后进行康复训练，做按摩、器械运动来增加肌纤维细胞的能量，使肌纤维细胞变粗，变得强壮，可以对抗肌肉萎缩。对于因外科因素引起的肌肉萎缩，比如碾挫伤、拉伤或者颈压迫神经导致的，需要进行手术干预，包括神经卡压的减压，以及椎体压迫时做内固定手术，通过这些手术可以减少肌肉的损伤，促进所支配肌肉的神经恢复，这样肌肉萎缩的症状就会逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉痉挛的处理方法，分为慢性期和急性期的一些处理。慢性期可以针对引起肌肉痉挛的具体原因，进行调理和治疗，比如经常出现的体内低钙血症造成的肌肉痉挛，可以通过补充钙离子、经常在日光下进行日光浴，提高机体的骨化、钙化能力，可以避免和减少因缺钙引起的肌肉痉挛。如果是由于血管性疾病，以及糖尿病、神经系统疾病引起的肌肉痉挛，要针对具体的内科基础疾病进行彻底的治疗，能防止肌肉发生痉挛。对于突发的肌肉痉挛，要立刻休息，对抽筋的部位按摩，使抽筋部位的肌肉慢慢拉长，这样会在肌腱力量增加的同时刺激到大脑，大脑会释放一些讯息，放松抽筋的肌肉，可以缓解肌肉痉挛。也可以应用冷敷和热敷的办法，减轻肌肉抽筋时的疼痛，必要时可以喷用药水、用止疼膏药，都十分有效。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩症在临床当中比较常见，检查肌肉萎缩的方法，因不同的病情和发展阶段，需要患者个人以及医生共同努力，才能够检出肌肉萎缩的具体情况。可以自我观察和测量，客观的对比左右肌肉，也可以用尺子进行精确的测量，对比区分，尤其是左右肌肉对比明显差别时，这种情况就应该引起重视和注意。如果差别不是很小，可以通过一些标尺的方法进行左右两侧多次对比，这样就可能发现一些轻微的肌肉萎缩症。另外，去医院也可以进行一些相关的辅助检查，比如磁共振检查以及比较先进的肌电图，这些都可以检测出肌肉萎缩。肌肉萎缩可能是有多系统疾病，甚至伴有遗传系统疾病，这种情况就要临床医生详细的检查头颅CT，以及做神经传导方面的检查。通过这些方法，就能找出肌肉萎缩的具体原因，针对病因进行系统的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹股沟疝气手术之后注意的事项包括以下几方面：1、手术之后应该密切注意切口的变化，防止出现切口感染。2、腹股沟手术之后在饮食上一定要以低盐、低脂、低胆固醇、低油硬的食物为主，多吃膳食纤维，能够减少便秘对腹腔产生过高压力，有效地防止疝复发的可能。3、腹股沟疝气手术之后，短期内避免剧烈的运动、咳嗽或者体育运动，都有助于切口，愈合减少，腹腔内压力对疝内环的冲击。这大大降低手术后疝气复发的风险。4、腹股沟疝气手术之后也要进行定期的复查，如果发现二次复发的情况，也需要进行再次手术的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿腹股沟斜疝一般情况下是不会出现疼痛的，腹沟疝气发生在单侧或者双侧的腹股沟阴囊区域，当站立或者运动时肿块出现，睡觉或者是安静状态下肿块又消失。但是临床上如果小儿腹股沟斜疝出现了嵌顿性疝气，有可能会出现疼痛甚至哭闹等症状。有时除了疼痛以外还伴有恶心、呕吐等肠梗阻的表现，由于嵌顿性肠内容物是网膜或者肠管，造成了梗阻导致患者出现相应的消化道症状。因此对于小儿腹股沟斜疝出现疼痛一定要引起高度的重视，积极到医院进行复查，如果考虑有绞窄疝或者嵌顿疝时，应该积极的采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在恢复期过程当中有时会出现腹胀，不能够排大便，甚至排便不通畅，主要是由于胰腺炎恢复期周围炎症渗出导致的，有时有可能形成不全性肠梗阻。针对这种情况可以适当的采取对症治疗方法，症状不重的可以通过饮食的调节，多吃粗纤维、膳食纤维，能够有效防止便秘，使排便变得容易，能够减轻腹胀。对于排便比较困难的可以口服缓泻剂，包括甘油果糖，甚至果导片，也可以应用肥皂水或者温的生理盐水进行灌肠，这些措施都能够缓解胰腺炎恢复期排便的情况，有利于减轻腹胀。对于恢复期不解大便出现这种情况，最好到正规的医院经过医生详细的指导用药，患者的症状就能够逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性得胰腺炎的几率与男性没有太大区别，女性很少饮酒，可以排除酒精后的胰腺炎，但女性相对于男性血脂含量较高，以及胆道系统的疾病，包括胆囊炎、胆结石都是诱发胰腺炎的诱因。同时女性自身免疫系统有问题，会出现特异性的自身免疫性胰腺炎。年轻女性在妊娠怀孕期间容易造成妊娠期胰腺炎，与妊娠时期的营养物质吸收以及体质的问题有关，这种胰腺炎对于孕妇和胎儿有很大的威胁性，因此在女性妊娠怀孕期间，应注意饮食以及常规的检查，有利于女性预防胰腺炎的发生。