张明

颈静脉曲张通常不存在特殊的不适症状，主要表现为在深呼吸憋气的情况下，胸腔压力升高，颈部的静脉血管回流受到影响而出现静脉暴起、曲张明显的症状，通常为正常情况。较瘦的人皮下组织较少，所以静脉血管较明显，在憋气用力而导致胸腔压力升高的情况下，颈部的静脉血管较为明显，并非存在疾病。但如果颈静脉曲张较为严重，出现较粗的血管瘤样扩张，则属于疾病，即颈静脉扩张症。颈静脉扩张症的发病率较高，但通常不存在症状，仅表现为颈静脉血管扩张的现象。但在扩张部位血液回流不佳的情况下，一旦出现血栓需积极进行治疗。若患者出现局部的硬块、硬包、红肿、疼痛以及压痛症状时，预示扩张的颈静脉内形成血栓，应及时前往医院进行治疗。

宫颈糜烂在妇科中是一个常见词汇，日常生活中很多女性，特别是育龄期、围绝经期女性咨询宫颈糜烂如何治疗。实际上宫颈糜烂在医学中仅为表象，是宫颈上皮在鳞状及柱状交界移行区的表现，处理方法如下： 1、通过宫颈癌前筛查，宫颈液基细胞学检查及HPV分型做病原分流； 2、以上两种检查为阴性者，建议每年定期体检，可无需特殊治疗。

宫颈管中存在少量积液可为慢性炎症导致，可引起炎症上行感染，导致子宫内膜炎或输卵管炎。因此宫颈管有积液需先排除炎症，有炎症者需进一步治疗，进行相应的宫颈癌前筛查，即宫颈液基细胞学检查以及人乳头瘤病毒分型的检查。 宫颈管作为子宫第一个屏障，宫颈管长约3.5cm，宫颈周围作为屏障会有黏液栓，黏液栓在宫颈的入口即为外口。

卵巢的良性肿瘤治疗方法如下： 1、临床中常见的卵巢瘤样病变，比如滤泡囊肿、黄体囊肿，随着月经的改变会出现改变，B超检查发现透声较好的为黄体囊肿，通常动态监测2-3个月经周期； 2、输卵管、卵巢之间由于炎症形成囊肿，观察有无合并盆腔炎，行消炎治疗，复查囊肿有没有变大或者变小，变小后继续抗炎治疗即可； 3、良性囊肿＞5cm或有恶变倾向，会影响到病人日常生活，导致不孕不育，需积极手术治疗，可以行腹腔镜手术、开腹手术。

皮肤发白不一定是白癜风。引起皮肤发白的原因很多，可能与白癜风、单纯糠疹、花斑癣、老年性白点病等有关。白癜风是一种常见的后天性局限性或泛发性皮肤色素脱失疾病，好发于皮肤暴露和摩擦的部位，白斑边界清晰，边缘皮肤轻度发红，无皮屑。建议及时去医院皮肤科检查，明确病因，对症治疗。

治疗皮肤瘙痒的方法包括： 1.去除病因：寻找病因，加以避免是防治的关键，由原发疾病引起的要积极治疗； 2.药物治疗：如瘙痒难忍，可在医生指导下进行药物治疗，包括口服药和外用药； 3.生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。平时要避免用搔抓的方式止痒，防止皮肤破溃，引起感染。

激素依赖性皮炎的治疗是一个痛苦而漫长的过程，患者身心都要经受挑战，具体治疗方法如下： 1、停用一切糖皮质激素的外用制剂； 2、外用保湿剂，增加角质层的含水量，促进皮肤屏障的修复； 3、可局部外用免疫调节剂，如他克莫司，或非甾体类制剂，如氟芬那酸丁酯软膏等，有继发感染时可合并使用抗生素软膏； 4、对于病情较严重的患者，可酌情选用抗炎及抗组胺药物口服，如复方甘草酸苷、氯雷他定等； 5、对于要求尽快修复的患者，可考虑应用光子嫩肤或红蓝光等物理治疗手段，尤其对皮肤发红、血管扩张明显的患者，可有效改善症状； 6、心理疏导，由于停用激素后皮疹会有明显的加重过程，可以找医生帮助进行心理疏导，去掉对激素的依赖心理，增加攻克激素依赖性皮炎的信心，切忌自行盲目用药，加重病情。具体如何用药，请到医院就诊，遵医嘱进行。

草莓鼻多见于额头、鼻子等部位。由于鼻头皮脂腺分泌旺盛，毛孔会充满多余的油脂，时间一久这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑色的小点，俗称草莓鼻。临床上一般不建议使用黑头鼻贴的方式导出黑头，容易损伤皮肤。建议患者及时去皮肤科就诊，在医生指导下选择适合的治疗草莓鼻的方法。平时也要注意保养皮肤，避免辛辣刺激食物。

在检查人体的某些器官和系统的时候，需要憋尿检查，比如在膀胱，要憋尿充盈膀胱，以便于更好的检查膀胱壁的层次结构，壁上有无占位性的病变、腔内有无异常的回声，比如膀胱结石或膀胱的沉积物，以及膀胱壁上的占位，如膀胱肿瘤。除了膀胱本身，借助充盈的膀胱还可以检查盆腔内的脏器，比如男性的前列腺和精囊腺，可以检查有无前列腺增生、前列腺癌。在女性可以通过充盈膀胱，来观察子宫、卵巢和输卵管的情况。在早孕期充盈膀胱，有助于观察宫腔内有无孕囊、双附件区有无异常的回声，都需要充盈膀胱才能够检查清楚。通过充盈膀胱，把肠道的气体排开，给超声提供了声窗，让超声波能够透过膀胱，去照射到后方的盆腔组织和器官，也是憋尿充盈膀胱来检查的原理。

胆汁淤积的超声表现是胆囊的体积增大，胆囊腔内充满了细密点状的回声，改变体位可以看到点状的回声的飘动，是胆汁淤积比较典型的超声表现。胆囊是一个储存胆汁的器官，正常情况下每一次进食都会使胆囊排空，帮助机体消化。如果长期进食，胆囊得不到排空，可能就会胆汁淤积，或者有一些梗阻的因素堵塞胆囊管，使得胆汁不能顺畅排出，也会导致胆汁淤积的情况发生。胆汁淤积需要跟胆囊的占位性病变相鉴别，有时胆汁淤积的回声比较高，淤积比较明显，导致随体位的改变以及活动而移动的不明显，此情况下就需要将胆汁淤积跟胆囊的占位性病变相鉴别。鉴别的时候要应用彩色多普勒超声检查，如果能在胆囊腔内的回声中发现明显的血流信号，并且能探测到动脉样的频谱，此时诊断占位的把握就比较大。有时候无法发现特别细微的血管的时候，也可以采用超声造影来鉴别，可以得到非常准确的结果。