黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝包虫病就是包虫寄生到肝脏引起了病变，在肝脏里面繁殖生存，就叫肝包虫病。常见于牧区，因为包虫常寄生于牛、羊。这些农牧区养殖的地方，如果平时与这些动物接触比较多，包虫经过食物传播或者经过其他的途径传播到体内以后，包虫通过胆道系统进到了肝脏组织，在里面繁殖生存，最后引起肝脏的损害。主要是寄生虫对肝脏的损害，在肝脏里面生存繁殖，就形成了肝包虫病。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脓肿多长时间可以痊愈？首先要明确是什么原因引起的肝脓肿，是细菌性的肝脓肿还是阿米巴样的肝脓肿。不同的感染治疗方式不一样，还有就是肝脓肿，它的位置、大小都有关系。所以还有治疗方案，有的可以通过抗炎全身的治疗，还有就是如果脓肿比较大，可以进行穿刺引流，或者行手术治疗切除肝脓肿，所以对于肝脓肿的治疗需要多种具体的方法。通过多方面的包括抗炎治疗，还有手术或者引流，可以加速肝脓肿的恢复过程。所以要根据病情，还有的治疗方案，具体的时间会有所变化的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。细菌性的肝脓肿常见于身体机体受到细菌的感染，特别是腹腔内的感染，细菌进入肝脏。如果病人的抵抗力弱，可以发生肝脓肿，像细菌性的肝脓肿，一般传染性是比较低的，对于周围的人影响不太明显。阿米巴肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症，绝大多数是单发的，需要与细菌性肝脓肿相鉴别。如果感染了阿米巴性肝脓肿，需要周围的人多注意，有传染性。所以首先要明确肝脓肿是哪种类型的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脓肿主要是肠道细菌经过胆管系统进入肝脏，形成肝脓肿，分为细菌性肝脓肿和阿米巴样肝脓肿。要明确是什么原因引起的肝脓肿，是细菌性的肝脓肿，还是阿米巴样的肝脓肿。不同的肝脓肿，治疗方式是不一样的。目前中医中药不如西药治疗效果更好。要查明是什么原因引起的，可以进行穿刺，或做相关的试验室检查，明确病因，包括肝脏穿刺。如果是阿米巴肝脓肿，可以抽出巧克力色脓液，细菌性的可以抽出黄绿色或黄白色的脓液。所以先通过检查，治疗采用抗生素或外科的引流或切除。如果是阿米巴的肝脓肿，或真菌性的肝脓肿，可以考虑用抗阿米巴的药物或抗真菌的药物，根据不同的感染进行治疗，目前中医还没有明确的可以完全治疗肝脓肿的方子。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脏腹水常见于乙肝、肝硬化或者是其他原因引起的肝硬化腹水是比较常见的，还有肝癌引起的肝腹水。肚子胀的原因也有很多，比如是不是有胃肠道积气，或者是胃肠道蠕动不好，有肠梗阻了，或者有没有一些其他的病因。有腹水的患者也会感觉到肚子胀，但是肚子胀的患者不一定就是肝腹水。要明确这两个概念，肚子胀可以通过检查排除一些疾病。如果本身有肝硬化，可以行腹部彩超，看看有没有腹水，有腹水也会引起肚子胀。如果没有肝病，可以行一些其他的检查，比如CT或者X线，检查有没有肠梗阻、肠胀气改变，这些疾病也可以引起肚子发胀。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌腹水怎么治疗？肝癌引起的腹水往往是肝脏的合成功能，明显的受到了损害，加上钠水潴留会引起一些腹水的症状。首先要看肝脏的功能怎么样，白蛋白的指标有没有降低，一般情况下如果白蛋白比较低，应该输注白蛋白加利尿的药。这样一部分水份被网膜重吸收，另一些腹水通过尿的形式排出到体外。肝癌腹水首先就是要看白蛋白，如果低需要输蛋白利尿综合起来去处理。如果腹水情况是比较重的，可以少量的放一些腹水，但是比较少量的可以自行的吸收，输入蛋白用利尿的药物是可以控制的，可以缓解病情。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
早期的肝腹水，应该是相关肝病产生的，像肝硬化、肝癌。早期少量的肝腹水是不需要特别处理的，人体的大网膜可以进行重吸收。首先要明确腹水的原因、肝功能的损害情况。肝功能损害严重、肝脏的合成能力下降、人体的胶体渗透压下降、水潴留，就会引起腹水的症状。少量的腹水，一般是可以自己吸收掉的。出现大量的腹水、白蛋白低时，可以补充白蛋白，用利尿的药物，促进腹水的排出和吸收。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌肝腹水还能活多久？首先肝癌是恶性程度比较高的肿瘤。如果有肝硬化或者是肝癌的病人，往往会伴有腹水的状况。腹水的多少取决于肝脏的合成，包括机体的胶体渗透压改变，包括有没有钠水潴留情况。往往肝癌有腹水代表病情的变化，但是并不能提示病人能够存活多久，往往可以通过系统的治疗，保肝治疗，或者输入白蛋白或血浆，提高胶体渗透压，或者用利尿的药物，减轻腹水的症状。肝癌的患者可能腹水情况比较重，但是也有存活时间比较长的，所以不能根据腹水来判断病人的病情，或者判断他的生存期。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
首先要明确肝豆状核变性，它是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。临床上多表现为进行性加重的锥体外系症状，包括肝硬化，精神症状的改变。所以如果发现了自己患有肝豆状核变性，饮食上多注意少吃含铜量比较高的食物，尤其是动物的肝脏，还有海鲜产品，坚果，这些含铜量比较高的食物。如果发现症状比较明显的，可以用药物治疗，进行药物的干预。肝豆状核变性的患者，如果出现了并发症，往往会提示病情加重。如果得不到及时准确的就诊，患者预后较无并发症的患者，相对来说会差很多。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝豆状核变性能活多久，首先要知道肝豆状核变性是什么病，肝豆状核变性又被称为威尔逊病，是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。临床上可以表现为进行性加重的锥体外系统症状、肝硬化和精神症状，肝豆状核变性主要是铜代谢异常，所以只要做到低铜饮食，往往可以抑制病情的进展。肝豆状核病人如果出现并发症，常会导致病情非常严重，不能及时或者准确的处理，患者会较没有并发症的患者要差，最终能活多久，只要注意低铜饮食，对生命没有很明显的影响，但一定要预防，家庭成员对血清铜蓝蛋白或者是血清里面的铜离子和其他方式铜检测进行及时检查，给予尽早的治疗。如果发现家族有这种疾病或者携带这种基因的不要近亲结婚。应当注意如果发现有这种基因的携带，如果为纯合子应当及时终止妊娠。