黄世昌

末梢神经炎发生以后，最初的症状表现在感觉方面和运动方面，具体如下：1、感觉障碍：可能出现麻木、疼痛、刺痛，异常感觉有蚁走感，有虫子爬的感觉，四肢如果都有末梢神经炎，最后还形成手套和袜套样感觉障碍；2、运动障碍：初期可能的症状为无力，由远端开始乏力最后逐渐向上发展到近端，一定的程度以后便会出现肌肉的萎缩。有时末梢神经炎的发展比较快，应及时找到病因后，对因治疗再加上对症的治疗、营养支持疗法、中医的辨证施治等综合治疗，可以达到比较好的效果。

血管神经痛即偏头疼，偏头疼的原因尚未明确，大致原因是遗传因素、血管的舒缩功能障碍以及神经系统敏感造成了血管神经性头疼。患者有剧烈的头疼，伴有颞部的血管单侧、双侧或两侧交替地搏动，伴有植物神经功能紊乱的症状，面色的改变、眼部视觉的改变、视力的变化、消化道的恶心、呕吐，心血管系统的心慌、憋气、气短等一系列综合症状，有时还形成冲击性发作。此类疾病女性多于男性，存在诱发因素的情况下比较容易发生，如女性的例假期、烟酒刺激、寒冷、受凉、疲劳过度、精神刺激等都可以诱发疼痛。疼痛发作以后，应该进行有针对性的治疗，特异性治疗和非特异性治疗，避免声光刺激，进行心理疏导等多方面综合治疗，可以取得比较好的疗效。临床发作比较严重，比较痛苦，患者应及时就诊，在医师指导下进行综合治疗。患者还应做好预防工作，防止诱发因素的出现。

手神经痛的原因较多，具体分析如下：1、局部刺激：寒冷、中毒、炎症、感染、疲劳都会造成手神经痛；2、糖尿病：糖尿病早期会造成末梢神经病变，开始表现为疼痛、麻木，手末梢神经在走行过程中，肩部、肘部、腕部出现卡压等病变会造成手神经痛；3、颈椎病：颈椎病压迫神经根会引起手神经痛。一旦患者手神经痛发生后需避免滥用止痛片，如布洛芬、卡马西平、加巴喷丁等，应找到确切原因后进行对因治疗，适当应用止痛药物才能获得较好的治疗效果。

头上神经痛，以三叉神经痛和枕大神经痛为代表，头上神经痛有局部刺激原因，有颅内原因以及全身性原因。前半部三叉神经痛、后半部枕大神经痛，可能与局部毛囊炎、疱疹感染、刺激、疲劳、受凉、外伤有关，也可能是颅内某些炎症导致，如中风、占位病变等，还可能与颈椎病有关。头上神经痛可能不只是单纯局部原因，也可能是全身性某些重大疾病，比如恶性病的早期远隔效应，伴随其他症状和体征，需要及时就诊，进行综合分析。多科室联合诊治以后，才能得出结论，采取对因治疗措施。

患者进行影像学检查发现存在脑积水，可以进行以下治疗：1、暂时观察：如果脑积水比较轻微，不伴有临床症状，动态观察、定期复查即可，可以暂时不进行处理；2、药物治疗：如果轻微脑积水患者出现症状，如头痛、头晕、行走障碍等，需要进行治疗。患者可在神经内科医师指导下进行药物治疗，比如使用治疗脱水、控制脑脊液分泌的药物，也可以采用中医中药辨证施治；3、手术治疗：如果脑积水比较严重，要请脑外科医师进行手术治疗，如脑室腹腔分流术，把脑积水引流到腹腔，减轻对脑细胞、神经细胞的损害。脑积水患者需要神经内科和神经外科医生联合诊治，采取保守治疗措施以及手术治疗措施，早发现、早治疗，预后较好。

轻度脑积水很难自愈，但是如果是程度很轻的脑积水，影响不大，患者不会有很大的临床症状、体征。在怀孕期间发现胎儿有脑积水，如果程度很轻，则会自然吸收，对胎儿的生长发育影响不大。在婴幼儿阶段出现脑积水，需要针对病因进行对因治疗，必要时可以通过手术进行治疗。所以，如果是轻度的脑积水，对婴幼儿的生长发育影响不大，患儿也不一定会有明显的症状和体征等，可以复查、观察，并可根据患儿的症状，采取必要的治疗措施。通常轻度脑积水的影响不大，如果在影像学检查后发现脑室扩大、脑沟变化等，可以进行严密观察，必要时可以采取治疗措施，使患儿具有良好的预后。

蛛网膜囊肿是良性且不易进展的病变，主要是根据区域以及临床症状，有无引起大脑神经功能的变化，判断手术指征。对于蛛网膜囊肿来说，囊肿大小没有意义。如果病变不在重要功能区，则没有临床症状，没有头疼，不影响神经功能，则无需积极处理。如果病变引起头疼，影响大脑的神经功能，出现症状、体征，则需要由神经外科医师进行手术治疗，效果较好。因此判断蛛网膜囊肿，在影像学发现后进一步复查和观察，只要没有继续增长，没有临床症状和体征，并不影响大脑的神经功能，则无需做积极处理，严密观察即可。

多动症一般在儿科比较多见，是在儿童发育时期出现的动作多而没有意义，安静不下来，转移注意力，学习不够集中等症状。 这样的小孩常常受到家长、老师的谴责、批评，心里也感到很委屈，影响正常的学习和成长。对于这样的病人，不要歧视。在儿科大夫正确的诊断和治疗之下，病人效果较好，可以很快恢复。 随着儿童不断成长，发育成熟，可以自愈，即不用治疗或者不用过度的治疗，也可以有自愈的倾向。小孩发育到一定的阶段以后，大脑皮层的管理技能逐渐成熟，发育成熟之后，自我控制功能加强，就可以自愈。所以无需过度的担心，多动症的预后较好。

白醋和蜂蜜加在一起不能治疗失眠，民间用白醋和蜂蜜加在一起，可以消炎、润喉、去火。白醋是调味品，蜂蜜是营养品，合在一起没有镇静安神的作用，没有治疗失眠的药效。但可以在食疗方面起一定作用，但对于失眠，不会起到镇静安神、助眠、安眠的作用，所以不建议用白醋和蜂蜜进行治疗。失眠的原因比较复杂，应当找到确切的原因以后对因治疗。对症治疗可以用安神、助眠的药物，由医师开具处方，针对患者的不同的情况，一人一方，有选择性的有针对性的应用药物，间断使用、按需服用，不要成瘾、不要引起副作用。所以用白醋和蜂蜜治疗失眠不恰当，也没有科学依据。食疗在治疗失眠当中可能有一定的辅助作用，但作用微乎其微，患者应该在专业医师的指导下对因治疗、对症治疗，取得临床上比较好的效果，不推荐用白醋和蜂蜜治疗失眠。

整天整夜失眠的原因有很多，具体如下：1、环境影响：如声、光的刺激，干扰睡眠；2、生理性原因：由于熬夜、值夜班没有很好地休息，或者是倒时差等情况造成的白天不能休息，整夜失眠的现象；3、情绪性疾病：焦虑、抑郁较严重，病情控制得不好，整天整夜地失眠；4、全身性疾病：如甲状腺功能亢进等；5、脑部疾病：脑部缺血、缺氧等特殊病变，造成整天整夜失眠；6、其它：女性更年期、发烧、感染等。失眠、睡眠质量不高是临床上比较明显的症状，很多疾病都可以发生这种现象，需要及早就诊，找到确切病因以后对因治疗，才能取得好的疗效。患者不可盲目使用安神药、保健药、滋补药，效果不好、浪费资源、存在副作用，还会延误病情，影响正确的判断和有针对性、正确治疗方案的制定。所以患者一定要及时就诊，在医生指导下找到确切病因以后对应治疗，由医师开具处方，适当使用安神、滋补、镇静、安眠药物，按需服用、间断使用、避免成瘾、避免副作用，才能获得较好的治疗效果。