李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是被动咬伤以后，患病动物唾液中携带的致病病毒引发了狂犬病，狂犬病发作时并不是像人们想象的一样，患者会学狗叫，甚至会出现咬人等情况。随着病情的逐渐加重，患者有神经系统受到了损伤，会出现高度的兴奋性，有时会出现喉痉挛，甚至恐水症状，特别像学狗叫的声音，其实不是刻意去血狗叫，而是由于声、光、水刺激咽喉部痉挛导致的症状，由于患者出现极度的恐惧，会有尖叫的声音，但是都是病毒造成患者的精神以及神经症状，严重的会导致呼吸功能衰竭，甚至危及患者的生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病传染的途径在临床上是很简单的途径，都是被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤、挠伤所致。临床上最多见的就是犬类，包括啮齿类的动物、蝙蝠、狼等，也可以携带狂犬病毒，通过咬伤、抓伤之后导致人体感染，原则上开放的创口被狂犬病毒的动物咬伤或舔舐之后，也存在感染的风险，但是概率相对较低。被犬类咬伤之后一定要及时的清理创口，最大限度的将坏死组织、异物或含有病毒的物质清除，也要肌注狂犬病疫苗进行免疫球蛋白的注射，都有助于狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中如果被犬咬伤或其他猫科动物抓伤、挠伤的患者，经常应用狂犬病的人免疫球蛋白进行肌肉注射，主要联合狂犬疫苗，可能对感染的狂犬病毒有预防性的作用。具体的用法是在伤口及时清创以后，通过皮下注射选用肱二头肌或臀大肌，注射之后能够有效产生抗体，对于中和病毒能够起到一定的疗效，能有效减少患者发生狂犬病的机会。对于临床上怀疑或暴露，可能对狂犬病毒感染的人，必须进行肌肉注射。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病病早期发病时不会出现明显的脖子疼痛，早期发病的狂犬病患者会出现伤口的周围麻木、疼痛，有时扩展到整个肢体。随着病情啊逐渐进展，患者会出现神经系统的症状，包括兴奋、乏力、烦躁，有时会出现发热的现象。最典型的症状是恐水症和咽喉痉挛，患者听到水声或饮水时就会刺激，喉痉挛导致流涎、多汗、心率快，有时会出现昏迷的症状。狂犬病早期时不一定要根据脖子疼痛进行诊断，一定要结合患者的病史，通过相应的检查进一步确诊。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嵌甲矫正器对于嵌甲的患者应用能够起到一定效果，通过物理的作用能够使指甲不断的向外牵拉，导致指甲矫正，正常生长，所以对于欠嵌甲的患者，能够起到治疗效果。但是一旦嵌甲形成了甲功炎或出现了红、肿、热、痛等急性感染的情况，这种情况不要盲目应用矫正器，此时应用矫正器有可能会带来甲床感染，甚至甲沟炎化脓的可能性。在日常生活中要避免指甲剪得太短，应该注意局部的卫生，出现红肿或不舒服，要及时的消毒或应用消炎软膏，都能够有效预防嵌甲引起的发炎情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是一种由于渗出和粘连，使局部组织引起无菌性炎症，多发生于肩、背、足底、腰背部，发病时一般不会肿胀，但是筋膜炎如果控制不好，或者长期反复迁延不愈，症状会逐渐加重，因此得了结膜炎的患者一定要及早的进行治疗。在急性期时尽量卧床休息，局部可以用按摩、微波理疗的方法进行治疗。对于活动关节受限的，休息的同时局部制动，必要时可以用石膏固定。药物选择方面可以应用消炎止疼类的药物，比如临床上常见的非甾体类消炎药物塞来昔布，这些药物应用可以使筋膜炎的疼痛减轻。因此得了结膜炎的患者，一定要到正规的医院进行系统的检查，针对病因进行根治性的治疗。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上一种常见的慢性劳损性骨科疾病，得了足底筋膜炎，最好不要吃抗生素，因为这是一种无菌性炎症，并不是实质意义上感染细菌和病毒导致的炎症。足底筋膜炎最好的药物临床上有芬必得、塞来昔布等非甾体类抗炎药物，通过服用这种药物，可以止疼，缓解行走时不舒服的感觉。另外，临床上采取中医治疗足底筋膜炎也有一定的疗效，采用活血化瘀的药物，就能够改善足底微循环，达到彻底止痛的目的。因此，得了足底筋膜炎的患者，最好是到正规医院找相应的骨科医生，进行详细的检查和治疗，这样才能达到根本、彻底的治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肩部筋膜炎的主要症状表现为头颈肩及背部疼痛、僵硬，伴有沉重感，活动不灵活，有时伴有肩臂的肿胀及麻木。尤其在阴雨、潮湿、风寒、扭伤等因素下可使症状加重，患处的肌肉僵硬，压之有酸痛或触及索条状肿物，按压疼痛处时感到舒适，症状可减轻。多数病人经过适当休息可以得到缓解，热敷按摩可以消散结节。而对疼痛明显的结节也可行封闭治疗，治疗效果比较理想。对一些少数症状顽固久治不愈的病人，必须手术治疗。手术时可切除结节修复筋膜，分离粘连带以及切除皮神经，效果非常良好。由于肩部筋膜为多发性，手术只能解决一处的症状，所以临床上对肩部筋膜炎的手术有着严格的指征。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嗜酸性性结膜炎又称为高γ-球蛋白血症，是累及皮肤深筋膜，具有硬皮样表现的结缔组织病，治疗一般包括以下几方面：1、注意保暖，避免受寒，特别是体温变化剧烈时，及时添加衣物，防止外伤，保证皮肤避免受损，生活要有规律，保证睡眠时间。2、以糖皮质激素治疗为主，应用糖皮质激素效果比较理想，对于早期或者活动期有一定的疗效。3、进行针对病因的物理疗法，比如微波理疗、局部神经封闭，这些疗法对于嗜酸性筋膜炎都有一定的好处。得了嗜酸性筋膜炎的患者，一定要从生活起居、饮食以及药物选择，多方面着手，才能达到彻底根治嗜酸性筋膜炎的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肋间筋膜炎主要的症状就是出现肋间部疼痛、肿胀，伴有功能障碍，尤其是急性期发作时，在呼吸或者剧烈运动后疼痛明显增加。一般可能是由于肋软骨炎或者肋间神经炎引起的，还有一些椎间盘变性、关节囊和韧带增厚、钙化，导致神经传导通道狭窄，引起刺激神经根的症状，在相应的肋间走形神经的部位出现疼痛，疼痛比较剧烈，常常在休息不当、劳累以及情绪波动时加重。这种疾病治疗的主要原则是积极治疗原发病，配合一些辅助微波理疗的方法，促进局部和胸部的血液循环，减轻炎症刺激。另外，注意保暖，避免做剧烈运动，适当的调整身体姿势，使肋间神经的刺激症状减轻到最小程度，通过饮食调节、物理疗法以及药物的应用，能够使肋间神经筋膜炎得到彻底的根治。