包文中

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胃穿孔手术以后的护理，主要包括以下几个方面：1、主要要注意观察各引流管是否在位，引流是否通畅，包括胃管、腹腔引流管、尿管，引流袋颜色、性质以及量，同时要密切注意生命体征。2、患者的体位一般选择头高脚低半卧位，腹腔的渗液或者积液不容易积聚在肝下间隙，从而避免术后的肝下脓肿引起畏寒发热症状。3、在病人术后1-2天尽量鼓励，早期下床活动，避免长期卧床引起肠粘连，发生严重时甚至会导致粘连性肠梗阻的发生。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
慢性阑尾炎在临床上比较多见。其常见的致病原因包括三大类：1、最常见的是反复发作，急性阑尾炎因为治疗不及时或者不彻底而导致阑尾纤维性增生、管壁增厚、蠕动变差。阑尾腔内容物不能够排出，而表现为反复发作右下腹隐痛不适。2、主要见于结肠肿瘤，比如升结肠肿瘤而出现的肠腔梗阻，尤其阑尾腔的梗阻，继发性的引起的慢性阑尾炎症状。治疗上通常需要行结肠癌根治手术或者结肠肿瘤切除手术治疗。3、主要见于女性患者，反复发作急性或慢性盆腔炎而引起的继发性阑尾炎，通常需要治疗原发病，对反复发作的慢性阑尾炎也同时需要行阑尾切除手术治疗。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
慢性阑尾炎一旦诊断明确以后，通常需要手术切除阑尾才能够彻底治愈。慢性阑尾炎在临床上是比较常见的疾病，其发病原因主要包括两大类：第一大类，反复发作急性阑尾炎迁延，演变成慢性阑尾炎。第二大类，最常见的是女性患者，尤其反复出现盆腔炎，继发阑尾慢性炎症改变。慢性阑尾炎的诊断，必须要排他性诊断，也就是排除右下腹常见疾病，比如右侧输尿管结石、结肠炎等疾病。确诊通常需要通过钡剂灌肠检查，发现阑尾壁僵硬或者充盈缺损，因为慢性阑尾炎反复机化，抗炎治疗效果不佳，所以诊断明确以后，通常需要行阑尾切除，才能够彻底治愈。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
甲状腺炎在临床上最常见的有两种，亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎史是病毒感染，发病前一周有上呼吸道感染，病程在一个半月左右，预后良好，不会有任何的后遗症，对于怀孕没有任何的影响。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺自身免疫性疾病，血中甲状腺免疫球蛋白抗体增多，导致甲状腺处于慢性非特异性炎症状态，导致甲状腺素合成不足。血液检查提示甲状腺素减低，TSH升高。所以怀孕需要及时的补充甲状腺素，以免因为胎儿甲状腺素不足，出现发育不全、甚至畸形。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
亚急性甲状腺炎是甲状腺很常见的良性疾病，不能吃的食物主要包括高脂饮食，比如油腻的红烧肉、排骨以及辛辣刺激性食物，比如油条、煎饼、麻辣小龙虾、烤串等。\n亚急性甲状腺炎发病原因通常是发病前一周左右有上呼吸道感染病史，病毒破坏甲状腺滤泡可引起颈部疼痛，患者需口服泼尼松6周左右才能治愈。亚急性甲状腺炎患者由于其发病原因与呼吸道感染有关，同时其症状为颈部疼痛，严重时会影响吞咽。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎采用何种方法治疗或者是否需要手术治疗，主要取决于引起结肠炎的病因。临床上结肠炎的病因主要有两大类：第一大类就是细菌性结肠炎，发生于夏秋季节，与病人进食不洁食物有关，临床表现通常是腹痛、腹泻、腹胀。细菌性结肠炎时，通常采用口服抗生素或者静脉输注抗生素喹诺酮的药物，比如氧氟沙星，通常治疗3-5天以后就可治愈。第二大类是自身免疫肠病引起的结肠炎，比如溃疡性结肠炎，首选治疗的药物是美沙拉嗪。当药物治疗无效以后，自身免疫性肠病、溃疡性结肠炎引起中毒性巨结肠或者继发恶变时，应该采用手术治疗，手术治疗一般采用全结肠切除术。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎是临床上常见的消化道疾病，如希望治愈结肠炎，首先必须要明确引起结肠炎的病因。通常来说，结肠炎的病因包括以下两大类：第一类是细菌性肠炎，主要发生于夏秋季节，病人进食不洁饮食以后引起的腹痛、腹胀，甚至腹泻。期治疗上通常采用抗生素，如喹诺酮类药物左氧氟沙星，杀灭感染细菌以后，结肠炎出现的症状就可以治愈。第二类是自身免疫性肠病引起，比如溃疡性结肠炎，通常首选药物是美沙拉嗪。因为溃疡性结肠炎属于自身免疫性肠病，目前暂时没有办法通过保守治疗治愈，只能通过药物来控制或者缓解症状，最终通常需要手术行全肠切除方可治愈。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎通常是因为各种病因引起的结肠炎症状态，包括进食不洁食物以后引起的细菌感染导致的细菌性结肠炎、自身免疫性肠病导致的溃疡性结肠炎。无论何种病因引起的结肠炎，临床表现都是腹痛、腹胀，甚至粘液脓血便。所以对于结肠炎的患者，在饮食上要清淡饮食，避免进食高油脂类、辛辣刺激性食物。通俗的理解就是尽量避免进食辛辣的食物，比如烧烤、辣椒；不能进食高脂肪的食物，比如红烧肉、排骨。另外，不容易消化的油炸类食物，比如油条。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
溃疡性结肠炎又称自身免疫性肠病，通常与克罗恩病在临床上难以区别。因为克罗恩病和溃疡性结肠炎，通常都表现为末端回肠、结肠、直肠的慢性炎症改变，表现为鹅卵石样、溃疡性。对于溃疡性结肠炎，临床又称为炎性肠病。一般70%-80%以上的溃疡性肠炎是轻中度的，通过口服美沙拉嗪以及保守治疗，可以获得明显缓解，使得腹泻次数小于5次/天。对于另外20%-30%的溃疡性结肠炎，由于可能合并有息肉恶变、中毒性巨结肠，通常需要采用全结肠切除治疗，才能获得根治。所以，溃疡性结肠炎如果想获得治愈，对于重型的，通常采用全结肠切除术治疗；对于轻中度的溃疡性结肠炎，通常采用口服美沙拉嗪以缓解临床症状，不需要获得根治。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
食道癌肯定不会传染儿童，从疾病角度来说，食道癌病是非传染性疾病。传染性疾病指有确切的传染源，有确切的传播途径以及对应的易感人群。食道癌作为食道最常见的恶性肿瘤，目前为止确切的发病原因不清楚。临床流行病学统计调查表明有可能与进食过多的腌制、烟熏类的食物，或者辛辣、刺激、过烫的食物等多方面的因素有关，引起食管黏膜破坏。继而出现恶性增生形成的恶性肿瘤，也就是说到目前为止食管癌的确切发病原因或者致病因素不清楚，没有确切的传染源，没有所谓的传染途径，没有依据表明食道癌可以通过血液、体液或者接触传播、感染其他人群。所以食道癌不属于传染性疾病，不会传染给儿童。