黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生这种疾病应该到普通外科或者乳腺专科就诊。乳腺增生的发生原因和体内雌激素水平的异常相关，主要发生于中青年患者，有典型的乳房周期性疼痛，在月经前期加重，经期过后症状能够逐渐的减轻和消失，同时也可以触及到乳房的包块。影像学检查超声或者CT发现乳腺腺体回声不均匀，密度不均，并且可以伴有结节形成。乳腺增生的治疗根据病情的不同，选择一般治疗、药物治疗以及适当的进行局部物理治疗的办法，平时也应该注意定期进行乳腺超声的检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
三阴性乳腺癌是指her2受体阴性、孕激素受体阴性以及雌激素受体阴性，属于相对恶性度比较高的乳腺恶性肿瘤，预后不佳。如果三阴性乳腺癌12年，生存的时间比较长。经流行病学的统计，三阴性的乳腺癌如果早期确诊，应该及时选择手术治疗。在手术以后应该及时的进行静脉化疗，可以选择多西他赛联合注射用洛铂静脉化疗给药方案三周，进行一个周期的化疗。在治疗期间也应该监测血常规和肝肾功能指标的变化，因为有一部分病人容易继发出现骨髓抑制或者肝肾功能损害。同时，应该常规给予保肝、护肾以及提升白细胞等对症治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人可以进行局部按摩，也就是揉胸，从物理学的角度讲，是理疗的一种办法。另外，也可以配合局部热敷或者烤电等办法。对于乳腺增生，除了理疗之外，还包括药物治疗，主要是口服中成药物，具体的包括乳癖消片、乳核散结片、加味逍遥丸等。在治疗期间，也应该定期监测乳腺增生的变化，因为乳腺增生典型的症状，就是乳房包块伴有周期性疼痛，超声检查可以发现结节的形成。在复查的过程当中，如果发现结节逐渐增大，必要时可以考虑将结节切除，常规进行病理学检查。乳腺增生在中青年患者人群中发病率非常高，具体的发生原因和体内雌激素水平的过高表达密切相关。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
藏红花对于乳腺增生也有一定的益处，也就是有一定的好处，能够起到辅助治疗的作用，藏红花能够改善局部循环，起到局部散瘀化结的作用。另外，对于乳腺增生的病人，也可以配合口服中药治疗，常用的就是逍遥散或者乳香胶囊。在治疗期间，也应注意定期进行超声的检查。如果结节逐渐增大，也可以考虑手术将病变切除。乳腺增生属于常见的一种良性疾病，是可以预防的，主要是饮食结构的调理，不能暴饮暴食，不能进食辛辣以及刺激性的食物。反复发作的增生，也可以选择局部物理治疗的办法，包括按摩或者热敷等，病人的症状也能得到好转。乳腺增生这种良性疾病发病率非常高，在中青年患者人群最多见。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
浸润性乳腺癌是属于进展期的乳腺癌，如果早期确诊，及时选择手术治疗，手术以后的治愈率可以达到50%-60%，术后生存五年时间的病人非常多见。乳腺癌的发生原因，主要是和体内激素水平异常有关，表现为乳房肿物，通常没有疼痛。因为乳腺癌也容易出现淋巴结转移和血行转移，浸润性乳腺癌的患者，确诊的时候相对比较晚，也应该积极进行术前准备，采取根治性切除手术治疗。在手术以后还需要进行常规的静脉化疗和内分泌治疗，治疗的目的主要是为了预防手术以后出现的复发和转移，以及提高治愈率。乳腺癌的治疗是一种综合治疗，治疗结果每个患者都有明显的差异性，在手术以后也应该定期进行随访以及观察。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌4c期是属于进展期乳腺癌，应该及时进行根治性切除手术，在手术以后也应该根据详细的病理分期、肿瘤的生物学行为，选择辅助的治疗方案。 常用的辅助治疗方案，包括全身静脉化疗、局部的放射治疗以及长期的内分泌治疗。乳腺癌的发生原因，和体内雌激素以及孕激素的不平表达相关。典型的症状是乳房肿物，很多病人在确诊的时候，已经出现腋窝淋巴结的转移或者乳房皮肤橘皮样改变，已属于进展期，最有效的治疗手段，就是选择根治性切除手术。 手术以后也要注意观察病情变化，通常每半年到一年的时间段之内进行一次全面的复查，因为乳腺癌也容易出现复发和转移，尤其是对于进展期的乳腺癌。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
三阴性乳腺癌是指免疫组化的结果：雌激素受体阴性、HER2受体阴性以及孕激素受体阴性。三阴性乳腺癌的预后不佳，在手术以后很容易出现复发和转移。乳腺癌的发生原因，和体内雌激素以及孕激素的不平衡表达相关，也有一定的家族遗传倾向，甚至有一部分患者是由于有乳腺增生症，增生的结节逐渐的演变，也会导致乳腺癌的发生。因为乳腺增生也容易出现腺泡上皮的非典型增生，或者导管上皮的不典型增生，最终会出现癌变。三阴性乳腺癌早期诊断后，也应该及时选择手术治疗，在手术以后应该及时进行静脉化疗，目的是预防术后出现复发以及转移。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
甲乳是指甲状腺和乳腺，在很多三级医院由于学科细化，有专门的甲状腺乳腺外科，简称是甲乳外科，主要是治疗甲状腺的良性、恶性占位性病变，以及乳腺的肿瘤等等，都是发生于表浅部位的病变，可以通过局部的彩色超声的检查确诊。详细的包括结节性甲状腺肿、单纯的甲状腺腺瘤，以及甲状腺的恶性肿瘤，而乳腺的疾病包括乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺的纤维瘤、脂肪瘤以及乳腺的恶性肿瘤。而乳腺恶性肿瘤又详细的分为乳腺癌，具体的很多种病理类型，以及乳房的肉瘤，还有炎性乳腺癌，恶性程度非常高。乳头湿疹样乳腺癌也称作乳腺的派杰氏病，是相对来说比较早的一种恶性肿瘤，而对于恶性肿瘤最有效的治疗方法都是选择根治手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生这种疾病主要发生于中青年患者人群，发生原因和体内激素水平有关。病人会有胸部不适、胸闷、活动后心悸，甚至有疼痛，疼痛具有典型的周期性，尤其是在月经前期明显，在劳累或者情绪激动之后，也会诱发乳腺增生症状的加重。乳腺增生这种疾病也是可以预防和调理的，应该保持生活规律，情绪稳定，不能生闷气，适当的进行体育功能锻炼，定期进行乳腺超声的检查。因为有一些病人没有临床症状，超声会发现乳腺组织回声不均匀，典型的增生样改变，对于严重的乳腺增生还需要进行系统的药物治疗，平时也应该定期进行复查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎的患者如果临床症状比较轻，可以选择口服抗菌素进行治疗，常用的消炎药物包括β-内酰胺类药物、大环内酯类的药物以及喹诺酮类药物。常用的有头孢羟氨苄片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊或者盐酸左氧氟沙星片，这些药物都是广谱的消炎药。\n在治疗过程当中，也要观察乳房皮肤的改变，如果炎症逐渐消退，说明治疗有效。同时应该配合局部物理治疗的办法，包括保持乳汁排空通畅，应用吸乳器以及进行局部按摩。如果乳腺炎继发乳房脓肿的形成，口服抗炎药物效果不明显，应该及时选择手术切开引流。