邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
一般肺结核的咳嗽时间比较长，会达到两周以上，而普通咳嗽时间比较短，1-2周左右可能就好了。单纯根据咳嗽症状来判断是不是结核是不科学的，如果咳嗽两周以上并且抗炎治疗没有效果，则需要排除肺结核的可能。患者首先需要做肺部CT检查，如果肺部CT有病灶，需要进一步做痰检，也就是痰找抗酸杆菌。如果痰找抗酸杆菌也是阳性，结合患者临床症状以及影像学检查，就可以诊断为肺结核。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核血阳性，一般指的是T-SPOT试验。目前对于诊断结核感染，主要的抽血检查就是做T-SPOT试验，它分为阳性和阴性两种结果。阳性提示感染过结核分枝杆菌，阴性提示没有感染结核分枝杆菌。如果抽血T-SPOT试验是阳性，需要结合患者的肺部CT以及其他的检查结果来进行综合判断。因为T-SPOT试验阳性，不能判断是既往感染还是近期感染，如果患者的临床症状以及影像学检查符合结核的诊断，并且T-SPOT试验也是阳性，那么临床可以诊断为肺结核。患者需要正规的抗结核治疗，大部分结核患者经过治疗后是完全可以治愈的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核病的典型症状有结核中毒症状，会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等，还会有呼吸道的症状，有长期的咳嗽、咳痰，有1/3的患者会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱。对于结核来说，有的临床症状表现并不典型，还需要结合患者的肺部CT以及痰液的检查结果，来进行综合的分析判断。对于肺结核来说是可以治愈的疾病，一旦诊断为肺结核，就需要及时的进行抗结核处理。大多数患者经过抗结核治疗以后，临床症状就会逐渐的改善。一定要把疗程用足，如果反复的治疗或者随意的停药，极易导致结核的耐药。对于耐药的肺结核，它的治疗周期非常长，并且治疗难度也比较大。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
儿童感染肺结核也是可以治愈的，肺结核只要诊断明确，就需要正规的抗结核治疗。一般对于初治的肺结核，疗程需要6个月，前2个月为强化期，后4个月为巩固期，在治疗的过程中需要注意监测药物的不良反应，定期复查胸片或肺部CT，观察肺部病灶的变化情况。儿童感染肺结核，首先需要明确诊断，一般要做痰检和PPD试验，如果痰检阳性或PPD试验强阳性，并且排除其他细菌感染，结合影像学的检查，就可以诊断为肺结核，只要正规的治疗，完全可以治愈。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核阳性和阴性主要是指肺结核痰检阳性和阴性。痰菌阳性是指痰找抗酸杆菌是阳性，一般提示传染性比较强，对于这样的结核患者，建议隔离治疗，不然有传染给其他人群的风险。还有痰菌阴性的，痰菌阴性主要是指多次痰找抗酸杆菌和痰培养都是阴性，对于这样的肺结核患者一般不具有传染性，但也需要进行治疗，它的疗程也需要半年左右，在治疗过程中需要注意监测肝功能、肾功能以及肺部病灶的变化情况。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
如果感染艾滋病病毒6个月左右，舌头症状一般是没有任何特殊异样的。对于感染艾滋病病毒的患者，6个月左右正处在无症状期，这个时期患者没有任何特殊不适和临床症状。艾滋病患者出现的口腔白斑一般发生在艾滋病期，在感染艾滋病病毒6-8年左右的时间段，一部分患者发病比较早，在1年左右发病，口腔里会出现白斑，主要是真菌感染，是机体抵抗力低下的表现，给予对症处理以及适当使用抗真菌药物就会消失。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
艾滋病不经过唾液传播，唾液不会传染艾滋病。只要口腔没有创口或者溃疡，没有接触艾滋病患者的血液，则不会传染艾滋病。艾滋病的传播途径第一个是血液传播，也就是接受了含有艾滋病病毒的血液或血液制品而导致感染。第二个是性接触传播，如果一方有艾滋病，在性生活中会传染给另一方。第三个是母婴垂直传播，也就是母亲有艾滋病，在怀孕以及生产过程中会传染给胎儿。还有一些其它途径如不正规拔牙、纹身、医护人员职业暴露等，这些途径也有可能会传染艾滋病。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
单以淋巴结肿大不能诊断为艾滋病。因为引起淋巴结肿大的原因有很多，各种细菌、病毒的感染以及恶性肿瘤、血液系统的疾病等等，都可能会引起淋巴结肿大。对于艾滋病，也会引起全身淋巴结肿大，但淋巴结肿大没有特异性，与其他疾病无法以淋巴结形态、大小、结构等方式进行区别。所以，对于艾滋病，主要还是需要做相关抗体的筛查。如果抗体是阳性的，就需要进一步做确诊实验明确，只有确诊实验也是阳性的，那么就诊断为艾滋病。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
艾滋病患者是可以恋爱结婚的。如果双方都是艾滋病患者，则都需要进行抗病毒治疗。一般抗病毒治疗以后，其艾滋病病毒的数量会逐渐下降，患者的病情是比较稳定的。如果一方有艾滋病，另一方没有，则在进行性生活的时候需要注意防护，一般建议戴安全套。当然患者进行抗病毒治疗是关键，其传染性大小与体内艾滋病病毒的数量也有一定关系。如果抗病毒治疗以后，艾滋病病毒数量检测不到，则这样的患者基本没有传染性。另外在进行生育之前需要进行母婴阻断，否则有将艾滋病病毒传染给婴儿的风险。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
艾滋病目前还没有克星，也就是目前没有什么东西或药物可以治愈艾滋病。对于艾滋病患者，一旦诊断明确并且有抗病毒治疗指征的话，需要及时的抗病毒治疗。一般抗病毒治疗选择联合抗病毒治疗，只要正规的抗病毒治疗，艾滋病完全可控。对于大部分艾滋病患者，病毒控制，CD4细胞升上来，和正常人一样，只需要长期服药就可以，也不需要过于担心。对于一部分患者，可能在治疗的过程中会出现各种的不良反应，只要及时的复诊、及时的调整抗病毒治疗方案，患者病情也可控。