王东

  • 跖趾关节炎怎么治疗(音频)

    跖趾关节炎怎么治疗
    讲解医师:王东伟  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院骨科
    跖趾关节炎的治疗具体如下:\n1、需要注意保养,平时一定要注意减少足部的负重和活动,负重时可以穿一双软底的鞋子,这样可以减少足部负重,减轻临床症状。\n2、针对跖趾关节炎,是因无菌性炎症而导致的疼痛,可以考虑口服非甾体类的药物暂时性止痛,像布洛芬、塞来昔布、氨酚双氢可待因片,针对无菌炎症具有非常好的消炎镇痛的作用,也可以外用一些非甾体类的药物,像扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏,能够明显的减轻疼痛,外用药物可以减少对胃肠道刺激。\n3、也可以选择中药烫洗,多数选择活血通络、祛风除湿的药物,像艾叶、鸡血藤、当归、独活、威灵仙、防风、白芍,这类药物具有非常好的活血通络、缓解疼痛、促进炎症吸收的作用。\n4、如果经上述治疗,没有起到疗效,也可以行局部封闭注射。
  • 关节炎禁吃什么食物(音频)

    关节炎禁吃什么食物
    讲解医师:王东伟  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院骨科
    不同类型的关节炎,禁食的食物也有所不同。在临床上关节炎有很多种类型,例如风湿、类风湿关节炎,骨关节炎、痛风性关节炎等,具体如下:\n1、对于风湿、类风湿关节炎,骨关节炎的患者,要禁食辛辣刺激、油腻性食物,严格控制脂肪的摄入量,例如需要禁食动物脂肪含量高的肉类、奶油、油炸食品、碳酸饮料等食物,可以多吃富含钙质以及优质蛋白的食物;\n2、对于痛风性关节炎的患者,就需要禁食嘌呤含量高的食物,例如啤酒、海鲜、动物的内脏等高嘌呤食物,可以多吃绿色蔬菜、水果,平时要多饮水。
  • 慢性肾小球肾炎的早期症状(音频)

    慢性肾小球肾炎的早期症状
    讲解医师:王东峰  (主治医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院肾病科
    慢性肾小球肾炎早期没有特别明显的症状,早期倒是会出现乏力、腰酸或尿中泡沫增多,这跟一些临床症状有关系。因为蛋白尿患者,早期因为蛋白属于肾中精微的物质,丢失之后会出现因为肾虚引起的腰痛、畏寒、怕冷、乏力。最常见的是尿中泡沫增多,这种泡沫可能是大的泡沫,也可能是小泡沫,但小的泡沫增多常见。有的病人是尿中清冷,跟湿热病人不一样,湿热病人可能会尿黄、泡沫多,但是肾虚病人尿中清冷,还会出现大量泡沫,这就要高度怀疑是不是蛋白尿。
  • 食道癌的治疗要注意什么(音频)

    食道癌的治疗要注意什么
    讲解医师:王东梅  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院消化内科
    食管癌的治疗方法,如果确诊了食管癌以后,首先要明确食管癌发生在什么部位,是食管的上段中段还是下段。另外食管癌除了食管的肿瘤以外,有没有局部的侵犯,有没有远处的转移,这一些对于制定治疗方案是手术治疗还是局部放疗,还是全身化疗都是需要参照的指标。如果食管癌发生在中下段,也没有远处转移,病人一般情况比较好,身体条件能够耐受手术,首选是手术治疗。手术治疗以后可以配合预防性化疗,一般预防性化疗是四个周期到六个周期。如果发生在上段,尤其是食管路口,尤其是距离食管路口比较近的部位,这个部位手术就没有办法来做,即使是没有远处转移,病人一般情况比较好,也是不能够做手术的。这个时候就可以选择局部实行放疗。放疗周期一般是一个月,各个医院规定不一样,大多数情况下是每周放疗五次,规范的放疗一个周期,起到治疗的作用。
  • 儿童脖子歪看哪个科室(音频)

    儿童脖子歪看哪个科室
    讲解医师:王东伟  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院骨科
    儿童脖子歪斜主要考虑先天性斜颈、脊柱侧弯,需要就诊小儿骨科,建议到专业的儿童医院进行就诊,进一步排除,是需要进行型颈椎X线检查,看是否为脊柱侧弯导致。一般颈椎侧弯后容易出现颈椎的歪斜,早期儿童是有一定的可塑性的,可以通过佩戴矫正器,轻度的患者一般都有明显的改善。\n对于先天性斜颈导致的脖子歪斜,可以通过按摩、推拿等手法复位,即可明显改善,效果不明显者可以考虑手术。这是发病率比较低的疾病,一般需要到专业的儿童医院进一步就诊,普通医疗机构很难有相应的专业和相应的专业医生。但是,前提需要先拍摄X线片,来排除具体是哪个方面的原因,然后根据原因进一步治疗。
  • 胆囊炎怎么检查出来(音频)

    胆囊炎怎么检查出来
    讲解医师:王东梅  (副主任医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院消化内科
    胆囊炎的主要临床表现是持续性右上腹疼痛,可以向右肩或者背部放射。在急性胆囊炎发作时,常常伴有发热,体温常高于38.5度以上。上腹部或右上腹部肌紧张,查体可有墨菲氏征阳性或者右上腹包块。如果是没有经过治疗的急性胆囊炎,症状可以在一周左右缓解。如果发生胆囊坏疽、胆囊穿孔、胆囊肠瘘等等严重并发症时可以危及生命。存在以上症状时,应该高度怀疑是急性胆囊炎。下一步确诊首选腹部超声检查,急性胆囊炎病人在做超声检查时可以发现胆囊壁增厚,并且伴有水肿,合并有胆囊结石的患者,B超检查还可以发现胆囊结石。如果给急性胆囊炎的病人化验血常规,会发现白细胞增多,并且伴有中性粒细胞比例增高。通过以上症状、查体所发现的体征以及血常规和B超检查,一般可以对胆囊炎做出确诊。
  • 骶管囊肿是什么(音频)

    骶管囊肿是什么
    讲解医师:王东伟  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院骨科
    骶管囊肿是骶椎部位的椎管内脊膜出现囊肿,这种疾病是一种神经外的疾病,当病人发病时会出现坐骨以下部,会阴部位疼痛或不舒适的感觉,严重的还会造成行走不方便。骶管囊肿这种疾病大部分是先天造成,也有少部分是在后天造成。当做X光线检查时,可以明显地发现骶管骨质部位受到侵蚀,在骶管内有扩大,先天性骶管囊肿还会存在隐性的脊柱裂。骶管囊肿治疗时,前期应该采取保守的方法来治疗,如果出现腰部和腿部行走不方便,或治疗以后没有明显效果,应该及时的采取手术,找到脑脊液的漏口,并进行局部的吻合缝合。手术恢复到一定程度时应该下地活动,尤其是腿部的活动,积极的锻炼,促进肢体的肌肉功能恢复,防止肌肉萎缩。
  • 肝癌换肝后能正常工作吗(视频)

    肝癌换肝后能正常工作吗
    肝癌患者在接受肝移植之后,一般可以恢复正常的工作和生活,亦可进行轻到中度的体力活动。肝脏的功能主要包括代谢、合成、解毒、分泌胆汁以及一定的造血和免疫功能,肝脏移植,是治疗各种终末期肝病的重要方法,既可以治愈疾病,同时也可以恢复患者的正常生活。多数肝移植患者,在手术之后,肝功能改善,体力状况甚至有可能好于手术之前。无论是国际还是国内,肝脏移植的患者,长期生存的比例较高,患者可恢复正常的生活、工作,甚至包括进行体育运动。亦有做完肝移植患者,参加马拉松,甚至是攀登山峰等报道。
    2023-07-30
  • 肝内多发转移瘤严重不(视频)

    肝内多发转移瘤严重不
    肝内多发转移瘤,属于比较严重的情况。通常提示着肿瘤已经进入到晚期,且肝脏恶性肿瘤出现多发转移,亦提示肿瘤恶性程度较高、对治疗反应不佳。患者一般预后总体较差,但治疗效果亦存在较大差异。肝脏恶性肿瘤根据来源,可以分为原发性肝癌和转移性肝癌,具体区别如下:1、原发性肝癌:可以表现为单发,也可以合并肝内的多发转移,通常不适合外科手术治疗,只能采取介入配合靶向或免疫治疗,患者也有可能获得长期的生存;2、继发性肝癌:也称为转移性肝癌,指肝脏之外器官的恶性肿瘤,通过血液、淋巴,或是直接侵犯,导致肝转移性的恶性肿瘤,通常表现为多发,而转移性肝癌,也提示着肿瘤进入到晚期阶段,除少数患者可以通过外科手术治疗,多数的转移性肝癌,需要进行全身的系统性治疗。
    2023-07-30
  • 肝癌晚期的靶向药物治疗是什么(视频)

    肝癌晚期的靶向药物治疗是什么
    肝癌晚期靶向药物治疗主要是指针对肿瘤新生血管形成的抗血管靶向药物治疗,靶向药物通常可阻断肿瘤生长新生血管,比如抑制VEGF、FGF2等信号通路,可抑制肿瘤新生血管形成,切断肿瘤营养,继而对肿瘤生长起到抑制作用。现在靶向药物种类较多,有进口靶向药物,也有国产靶向药物;有一线治疗晚期肝癌靶向药物,也有在一线治疗失败后使用的二线靶向治疗药物。靶向药物可和免疫治疗、全身化疗联合使用,也可和局部治疗联合,包括介入、放疗、消融以及外科手术等,目的是抑制肿瘤生长、延缓肿瘤复发及转化为可手术切除的肝癌。通过靶向和联合免疫治疗,现在对于晚期肝癌的治疗效果已得到明显改善。
    2023-07-31