黄青

在治疗体癣的时候，一般会选用非唑类抗真菌药膏作为优选方案，如特比萘芬或者环吡酮胺。体癣是皮肤科常见的真菌感染性皮肤病，早在上个世纪，已经有抗真菌的外用药问世，这是种唑类的外用药，如咪康唑、益康唑、酮康唑等，对于真菌都有很好的治疗作用，对于体癣的治疗也是首选药物。随着时代的发展，真菌对于唑类药物的耐药性增加，所以现在一般会选用非唑类的环吡酮胺或者特比萘芬作为首选方案，因为真菌对这类药物的耐药性菌株比较少，通常会取得比较好的疗效。

脱毛的疗程要求脱4-5次，一次不能让所有毛囊的功能消失。毛发的生长原理是其有生长期也有休止期，所以第一次脱毛是会把所有生长期的毛发脱掉，并且让毛囊功能丧失，但是休止期的就没无办法，过一段时间休止期的毛囊又恢复到生长期功能，还会长出唇毛。因此有经验的医生会制定完整的脱毛方案，至少要脱3-5次才能把所有的毛囊、不管是生长期，还是休止期的，使其不再长出唇毛，这就是完整的脱毛方案。如果是不正规的机构，就有可能再长出唇毛，这样就没有达到脱毛的目的，希望患者去正规机构治疗。

讲解医师：黄青  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
有的女性朋友会在外阴部出现一些群集的、小小的，像鱼籽大小的红色突起，这个时候千万不要着急。其实它只是假性湿疣的良性病变。有些是因为分泌物，比如说白带较多引起的，有一些是生理性病变，因此出现这种情况一定要去正规医院就诊，让医生来诊断。出现这种情况，大家觉得和扁平湿疣、尖锐湿疣比较相似，这个问题一定要交给专业的医生来解决，建议大家去正规医院诊断和治疗。

蝴蝶斑也就是医学上所指的黄褐斑，需要综合治疗，分为口服药、外用药以及正确护肤三个方面。 1、口服药：建议去正规的三甲中医院挂皮肤科就诊，皮肤科医生会根据不同的辨证类型，开具不同的中药汤剂来进行治疗。中药汤剂是根据患者的个体情况，制定的个体治疗方案，因此是精细化的治疗方案；2、外用药：基本上就是美白淡斑成分，以及一些植物提取物，都能够起到很好的淡斑作用；3、正确护肤：除了口服和外用之外，正确的护肤也非常重要，在保湿的基础上，使用美白淡斑的产品，能够辅助药物尽快地消除黄褐斑。防晒是消除黄褐斑非常重要的辅助手段，因为斑淡后如果没注意防晒，紫外线过度暴露会迅速造成斑的加重。因此防晒是非常重要的预防和辅助治疗措施，建议用SPF30倍以上，PA(++)以上的防晒产品。一年四季每天都涂防晒产品，并且早晨一次、中午一次，才能达到有效的防晒，让黄褐斑尽快治愈。

如果手指不慎被门夹了出现淤血，其处理如下： 1、单纯的只有指甲下有淤血，即看到暗红色的情况、表面没有破口时可以不处理，避免用手指提重物或者有阻碍血液循环的情况发生即可； 2、出现淤血并且在指甲旁边出现开放性破口，这种情况下要预防由于破口导致的细菌感染情况的发生，可以用棉签蘸消毒剂，比如聚维酮碘较柔以及消毒剂涂在破口处。如果破口较大可用创可贴把破口包裹起来，也能有效地预防感染，并且加速破口愈合； 3、最严重的情况是被门夹了以后损伤较重，伤及指甲根部，造成指甲脱落，这种情况下暴露的创口面积会更大。涂消毒剂的同时如果出现有肿胀或者疼痛剧烈的情况，要去正规医院让医生处理。

脸上出现反复发作的皮炎，首先要去正规的医院，寻求皮肤科医生的帮助，可能会吃口服药，也可能会外用药物；其次自身要从饮食和护肤两个方面来配合治疗，具体如下：1、饮食：得了皮炎之后皮肤的敏感性会增高，以前不过敏的食物，现在有可能会加重皮炎的症状。因此必须饮食忌口，如牛羊肉、鱼虾、海鲜、辛辣食物以及酒，暂时不要吃，否则会引起皮炎症状的加重；2、护肤：脸上发生皮炎之后，以前能用的洗脸还有擦脸的护肤品，现在可能就用着觉得有刺激，感觉不再适用了，这个时候要注意选用舒缓、不刺激的药妆品，才能够帮助皮肤安全度过这段比较艰难的时期，等皮炎痊愈，皮肤恢复正常之后，就可以恢复使用原来的护肤品。

如果是头发少，主要是在头顶部位叫秃顶，这种头发减少通常是和以下几种情况有关： 1、头发出油增多，如果经常食用甜食、辛辣、油炸食物，本身皮肤里的皮脂腺就会分泌较旺盛，分泌更多油脂，这种情况下就会引起脱发、睡眠不足以及情绪焦虑，都会导致气血失调； 2、中医认为发为血之余，气也会影响到血的情况，长期焦虑、睡眠不足会引起气滞、气郁，久之会导致血瘀或者血虚情况的发生，从而发量、发质都会不好，导致秃顶的出现。建议患者注意饮食，自我调整，包括注意少吃甜食、辛辣食物、油炸食物，并且情绪乐观、充足睡眠。如果以上都做到还没有明显改观，就要去正规的三甲医院找中医科、皮肤科的大夫，开具相应的汤药来调理气血，使气血调顺，头发就会逐渐恢复正常。

如果贴了膏药在贴的部位出现发红、发痒的情况，就是膏药过敏，这种情况分轻的、重的。轻的情况比如轻微发红，或者只在贴的部位边上、方框部位微微有点红，及时把膏药揭掉，这种情况在1周之内就可自行恢复。如果要想恢复的快，还需要注意忌口，比如牛羊肉，鱼虾等海鲜，以及辛辣、酒等刺激性食物，暂时不要吃。注意过敏的部位不能用热水烫，本身热的刺激对皮肤是有害的，贴膏药过敏严重的情况下，在贴膏药的部位整体都发红，并且有高出皮肤的情况发生，甚至有起小水泡的情况，并且痒得较严重，所以不能自行处理。需要到正规三甲医院找医生进行正确处理，开药然后才能达到好的疗效。

逍遥丸是常见的中成药，用于治疗肝郁血虚型的黄褐斑有一定的效果。但是黄褐斑除了肝郁血虚型，还有其它的证型，例如肝肾阴虚、脾肾阳虚、心肾不交、气滞血瘀等。如果在没有确定证型的情况下，盲目地服用逍遥丸来治疗黄褐斑，不一定取得很好的效果，因此如果发生了黄褐斑，还是建议去正规的三甲医院寻求皮肤科医生的帮助。大家可能觉得服用中成药是比较方便的一种服药方式，但是在这里要告诉大家，现在的中药汤剂可以做成颗粒剂，颗粒剂方便携带，方便服用，它每一次的量大概是感冒冲剂那样一包的大小，用开水冲服即可。 关键是中药汤剂是根据辨证的证型并且进行了加减，专门针对患者个体的不同情况来制定的个体化的治疗方案，所以推荐还是要去医院让医生开中药汤剂，做成颗粒剂来服用，能够起到更好的祛斑的作用，早日治愈黄褐斑。

脂溢性皮炎伴有掉头发，出现这种情况要尽快去医院就诊，口服中药汤剂，外用药物并且配合饮食忌口，才能够尽快治愈脂溢性皮炎，停止掉发。脂溢性皮炎是皮肤科的常见疾病，由于毛囊皮脂腺分泌过多的油脂而造成皮肤的慢性炎症，出现红斑、丘疹、痂皮、头屑增多等，发生在头部可能会伴有掉头发的症状，出现这种情况，建议尽快去三甲中医院就诊。皮肤科医生会运用四诊合参对患者进行辨证，根据不同证型开具不同方剂，比如肺胃热盛、胃肠湿热、气滞血瘀或者痰瘀阻滞等，并且会根据患者的个体差异，进行药物加减，从而制定个体化、精准的治疗方案，有效治疗脂溢性皮炎，并且减少脱发的发生。另外，外用药可以采用中药的洗剂，如复方黄柏液洗剂等，能够辅助口服药物来消除炎症、减少掉发。脂溢性皮炎的发生和饮食忌口也有关系，如果经常吃甜食、甜饮料，还有辛辣食物以及油炸、油腻的食物，会促发脂溢性皮炎的发生，并且加重它的症状，所以饮食忌口在治疗当中也必不可少，有效的忌口会帮助脂溢性皮炎尽快痊愈。