黄萌

寻常型天疱疮的预后取决于以下情况： 1、患者自身状态：如果皮疹面积较大，易引起低蛋白血症、营养不良等；若患者年龄较大，合并其他系统疾病，则预后稍差； 2、药物副作用：如果药物对患者有明显的副作用，而又没有其他能够达到与激素一样效果的替代药，则预后较差； 3、天疱疮合并肿瘤：治疗时首先需清除肿瘤，如果不清除肿瘤，即使激素量再大，也无法控制天疱疮。

大疱性类天疱疮，一般需要做三个检查： 1、皮肤病理检查：属于基本检查。取较新鲜的水疱，做切片检查，查看患者的皮肤病理上有何改变； 2、直接免疫荧光：是检查的金标准。条件允许时，在水疱的周围取红斑或水疱周围的正常皮肤，做直接免疫荧光的检查； 3、抽血：属于补充检查。可以给患者抽血，查天疱疮抗体、类天疱疮抗体。

家族性良性天疱疮是遗传性皮肤病，无法治愈，其治疗原则主要是对症治疗。主要包括： 1、对于瘙痒，用激素类的软膏，可以缓解； 2、尽量保持局部皮损的清洁干燥，避免继发感染。若出现细菌感染，用抗生素类软膏，若出现真菌感染，用抗真菌软膏； 3、由于无法根治，长期系统用药（如激素)可产生副作用，应尽量避免； 4、对于症状特别重的患者,采用口服维甲酸制剂控制症状，待症状得到控制后，逐渐减量，再常规对症治疗。 需在医生的指导下用药，避免自行用药。