黄绿萍

讲解医师：黄绿萍  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心
瘢痕的形成：一定是创伤比较重，深度比较深，才会形成瘢痕。有的人说身上有瘢痕是因为瘢痕体质，其实完全不是这样，瘢痕的形成一定跟创伤的轻重是有关系的。创伤很轻，比如烫了个小水泡，结了小痂，脱落了以后是什么痕迹都没有的，虽然也受了伤，但是伤的很轻，就不会有瘢痕。如果伤比较重或者是手术切了一刀，全层皮肤都切开了，100%每个人都会遗留瘢痕的。遗留瘢痕的程度，第一、和创伤的轻重是有关系的。第二、个体是有差异的，同样轻重的创伤，在不同的个体可能形成的瘢痕轻重也不等，有的人瘢痕就比较轻，看起来并不明显，有的人瘢痕就比较严重，甚至发生增生、增厚，看起来就相当的严重。考虑到两方面的原因，一个是创伤的轻重，一个是个体的差异，都会影响瘢痕的形成。

讲解医师：黄绿萍  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心
射频紧肤是一个宽泛的概念，目前比较流行的叫法叫电波拉皮，射频是高频的交流电，把它称之为电波拉皮是非常形象的。它适合多大的年龄？这没有绝对的界限。35岁左右的人，有了轻度的衰老的征象，生长的潜力又非常的旺盛，这个时候还没有老得很厉害，皮肤胶原的含量还是比较高，通常认为35-40岁的人做射频效果是最好的。目前大家抗衰防老的概念非常强，从30岁开始，很多人就开始去寻求射频紧肤的治疗。要正确的看待射频紧肤，它不是返老还童的技术，应该是延缓衰老，让你能够老得更慢一点的技术，通常从30-60岁，认为都是非常好的适应症，超过60岁，治疗效果可能不如前面年龄阶段的人，也是可以适用的，不是绝对的禁忌。

酒渣鼻是非常顽强的、容易反复的疾病，发作期建议进行正规的药物治疗，还有调整生活方式，戒烟、戒酒，才是最有效的治疗方法。稳定期如果看到鼻子上的皮肤留有毛细血管扩张，有潮红的症状，可以通过光子嫩肤改善皮肤的颜色，破坏一部分扩张的血管，改善皮肤的肤质，控制油脂分泌。一定程度上，酒渣鼻治疗过程中，光子嫩肤是一个很好的治疗手段，尤其在静止期，维护相对稳定以及改善皮肤的肤质。光子嫩肤治疗酒渣鼻还是非常安全的，治疗以后可以正常护肤，进行日常的生活和学习，对今后的皮肤也有所提升。

太田痣是可以治愈的，但需要时间，疗程比较长。太田痣呈现出来的青灰色斑片并不用害怕，治疗效果非常好，通过数次激光治疗，少则3-4次，多则7-10次，甚至10次以上完全可以治愈。治疗次数的多少和斑片的色泽有关系，颜色越深治疗的次数越多，而且间隔时间是4-6个月才做一次。 太田痣是先天性的色素斑块，有的出生时就可以看到，有的时候在儿童期，甚至青春期才慢慢显现出来，而且面积逐渐扩大。激光治疗太田痣还是非常安全的，每次治疗结束以后大概7-10天皮肤就已经愈合，待4-6个月会看到色素在逐渐淡化，最终治愈不留任何疤痕。

调Q激光治疗色斑是相当安全的，前提是设备一定要正规，需要有正规的人员操作。 正常的调Q激光治疗色斑，几乎不用担心留下瘢痕，虽然术后会结痂，但大概7-10天，皮肤基本会恢复正常，即使术后会发生水泡、结痂，恢复好了以后基本不用担心会留下瘢痕。 若是不正规的操作或者使用不正规的设备，导致术后过度创伤、严重的水泡形成，留下瘢痕也是难以避免的。所以任何激光，都要采用正规的设备以及正规的操作人员，才会把风险减少到最低。

调Q激光就是纳秒激光，治疗色斑的效果非常好。小面积治疗，比如治疗一块小的老年斑或者点少量的雀斑，会有非常轻度的疼痛，但不需要麻醉剂，完全可以忍受。 如果治疗大面积的咖啡斑、太田痣或者是很严重的雀斑，在临床上还需要敷外用麻醉药膏，减轻疼痛，也可以通过局麻的方式治疗。调Q激光无论是治疗轻度的病变还是重度的病变，不用担心太过疼痛，几乎可以忍受。

采用调Q激光治疗色斑，跟治疗的病变有关系，每次治疗都会有7-10天的恢复期，治疗以后的即刻反应可能是轻微的结痂，也可能是局部有皮肤破损，甚至局部出血，但都没有关系，结痂7-10天的恢复期以后，皮肤都能得到相对完好的恢复。 如果术后有水泡形成，注意保持干燥，特别大的水泡释放里面的渗出液，经过干燥脱痂以后也能够得到良好的恢复。恢复好了的皮肤有点嫩，新生的皮肤比较容易怕晒，术后一定要做好防护，等待皮肤完全恢复正常以后，就可以恢复日常的工作和学习。

光子就是强脉冲光，治疗色斑效果非常好，但一定要把握治疗强度。 如果反黑是1周之内，治疗以后出现轻度反黑，甚至会形成微痂，都是治疗后的正常反应，甚至是非常好的反应，微痂大概7-10天完全脱落，皮肤会呈现比较干净的状态。 如果术后出现片状结痂，甚至比较厚，即表明治疗有些过度了，脱痂以后1-2周会发现有反黑的现象。一旦有反黑现象一定要做好防晒，等待色沉逐渐消褪，可能持续的时间会长达1-3个月。 如果术后出现了更严重的反应，甚至看到了水泡形成，反应过度了，最好还是去原来就诊的医院进行及时救治，以免形成长时间的色素沉着。

手上的老年斑和面部长的老年斑治疗方法基本是类似的，可以通过激光的手段把表面增厚的脂溢性角化，还有皮肤色素完全去除掉。 最重要的一点，手部皮肤比面部皮肤恢复要慢得多，治疗手部老年斑之前医生一定会告知，做完以后一定要忍受长时间的色素沉着，恢复期大概7-10天。痂皮脱落以后会看到局部还是有色素沉着，色素印的消褪在手背是非常慢的，短则1-2个月，长则3-6个月。色素完全消褪之前不可以进行第二次治疗，把第二次治疗安排在3-6个月以后，色素印完全消褪以后可以考虑第二次治疗。手部老年斑治疗的效果还是非常好的，只要有耐心就好。

色素痣的发病原因目前尚未完全清楚，可能与体质有关。该病较为常见，几乎每个成人的皮肤表面均存在十几个甚至数十个色素痣。但绝大多数色素痣为良性，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗。部分影响面部美观的色素痣，可以去医院进行激光点痣或手术切除治疗。