高文

骨髓增生异常综合征的危害包括： 1、恶性克隆产生癌细胞，导致正常克隆的造血受到抑制，出现白细胞减少，患者可能出现贫血； 2、血小板减少，患者可能非常容易发生出血，感染、发热等症状； 3、患者容易出现耐受力下降，表现为乏力，胸闷等； 4、骨髓增生异常综合征转换成急性白血病后，它的恶性度会更高，病程进展快，病情更重，上述临床表现也会更为严重。

骨髓增生异常综合征是一种高度异质性的恶性克隆性病变，该病包括很多类型，不同的类型，患者生存时间有差异。如果是低危型，患者生存时间可以较长，从几年到十几年甚至几十年都有可能；如果是高危型，可能很快转化为急性白血病，患者的生存时间与白血病类似，如果不及时进行干预，可能几个月就有生命危险，如果接受治疗，预后较好。

血常规里淋巴细胞比例偏高，需明确有多高、高的程度、比例多高、绝对值多高。淋巴细胞的增多原因复杂，具体如下： 1、轻度病毒感染：如现在流行的新冠病毒感染就可以表现为淋巴细胞高、白细胞可不高，此为病毒感染的重要特点； 2、由于淋巴性疾患导致：如慢性淋巴细胞白血病或单克隆B淋巴细胞增多表现为淋巴细胞绝对值可以明显升高；慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞来源于单克隆的淋巴细胞，其比例也可增高； 3、其它：继发其它疾病引起淋巴细胞偏高的原因较复杂，需由医生结合患者症状、体征、血常规定量及手工分类等，综合判断才能确诊。

慢性粒细胞白血病也属于白血病的范畴，也是造血干细胞的恶性克隆性病变，该病主要累及髓性系统，病程较慢，如果不治疗，患者的生存时间可能为几个月或几年。由于医学进步，对该病的发病机制研究取得了非常大的突破，目前对该病主要采用酪氨酸激酶抑制剂进行治疗，能取得较好的疗效。

淋巴细胞高在临床上较常见，最常见的原因是病毒感染。出现淋巴细胞高，还可能为淋巴增生性疾病，如单克隆B淋巴细胞增多，慢性淋巴细胞性白血病。由于单克隆B淋巴细胞增多，会导致淋巴细胞增高。 病因不同治疗也不同，如因病毒感染导致，需进行抗病毒治疗，因多数情况下没有较多、有效的治疗方法，只能对症治疗，通过对病毒的整体免疫恢复、清除病毒，淋巴细胞自然恢复正常。对于淋巴细胞白血病，多数情况下早期疾病无需任何干预，观察即可，后期有治疗指征才进行干预。 淋巴细胞升高原因较复杂，多数原因需结合病史、症状、体征、化验及检查结果综合判断。

甲胎蛋白是原发性肝癌的一个很重要的诊断指标，甲胎蛋白阳性的病人对于一些影像学资料不完善或者进一步明确诊断，有很好的辅助指标。 临床上一般以20µg/L作为甲胎蛋白的标准值，20µg/L以下认定它是正常的，20µg/L以上就有异常的可能性。但是甲胎蛋白不能以单次检查来判定是不是正常，或者是不是有问题，一般临床要连续性监测。在原发性肝癌的诊断上，要求甲胎蛋白大于400µg/L持续四周，这样的病人才能诊断原发性肝癌。 但是从另一个角度来讲，20-400µg/L之间有一个很大的空间，这个空间叫做低水平持续阳性状态，这部分病人要求做连续性监测，看它的动态变化。如果这个病人的动态变化不断升高，那么即便没有达到诊断标准，它也仍然具有诊断性意义。 相反，一个患者的检查如果是很明确的波动性改变，那么要排除一些活动性肝炎或者胚胎性肿瘤等因素，这个就不能作为诊断肝癌的表现来明确诊断。所以从这个角度上讲，原发性肝癌AFP（甲胎蛋白）这个指标用20µg/L来做所谓的正常和非正常指标是不太适合的，更加要切合于临床实践。

膝盖摔破皮本身是一个很小的创伤，如果单纯是因为摔破皮肤，并且判定他确实伤口不深，直接用碘伏擦，或者是如果家里有紫药水、酒精这些，都可以擦一下，但是一定不要用清水去冲洗。还有用其它的，比如说灰，在以前的时候可以用作止血的功能，但现在一般不要求用这种方法。比如说土、灰、香油这些都不能随便乱抹，因为你不能保证它无菌。单纯的皮肤损伤，你只要让它无菌，很快它就会干燥、结痂，没啥大问题。但是如果你看着是皮肤损伤，但它相对来说比较深，可能磕到皮肤以内，有的甚至跟关节腔有一定的联通，那样就必须到医院进行专业处理。因为以前有过例子，就是一个孩子磕破膝关节以后，他妈妈用鸡蛋清给他抹到伤口里面，结果造成整个膝关节的感染。后来这个孩子虽然经过治疗感染完全好了，但是这个腿变成一个僵直的腿，一辈子可能都不会打弯。

小细胞肺癌和其它恶性肿瘤相同，饮食禁忌具体如下： 1、辛辣刺激性食物要尽量注意，如烧烤、较辣的食物，应减少进食； 2、腌制食物也需减少进食，如咸菜、发酵类食品、烟熏食品，因为在储存过程中可能会产生诱发恶性肿瘤的物质； 3、肺癌患者在治疗过程中，应进食高蛋白食物，能够提供充分营养； 4、患者还需注意补充维生素和纤维素，如多进食水果、蔬菜，对肿瘤患者非常有益； 5、如患者在接受化疗时，应进食相对容易消化、质软的食物。在放疗过程中，避免进食特别高热量、引起消化道不舒服的食物； 6、肿瘤患者也要慎重进食高脂肪类食物，避免饮用浓茶、浓咖啡、酒等，可能会增加胃肠道负担。

小细胞肺癌是一种较少的恶性肿瘤，约占总体肺癌的10%，治疗较困难，最主要原因是恶性程度较高，易出现早期复发转移。中医中药对小细胞肺癌具有较好的益处，具体如下： 1、当患者在接受放疗或化疗时，配合中医药治疗可以减轻患者放化疗毒性，同时能够提高患者对放化疗的顺应性； 2、当患者身体较衰弱时，无法接受积极的抗肿瘤治疗、放化疗，中医药治疗可以承担主要治疗责任，能够提高患者机体免疫力，减轻由于肿瘤侵袭转移引起的症状，如疼痛、乏力、食欲不振、睡眠障碍等。通过提高患者身体状态、体能评分，为治疗赢得机会。

膝关节镜手术常规来说，后遗症是一个很不好解释的问题。因为膝关节镜本身是一个非常微创的手术，所以大的一些后遗症一般不会发生，比如说像脑瘫这种，严重的脑瘫可能会导致胳膊、腿不能动。但是如果一个成功的膝关节镜手术，术后一般不会出现膝关节僵硬、强直、疼痛、不舒服。做手术的目的是让膝关节更好的活动，恢复所有的日常活动这种程度是最好的，所以一般情况下不会有什么大的后遗症出现，如果手术非常成功。有些手术术后可能出现阴天伤口会疼，但是膝关节镜手术因为伤口非常小，所以这种疼的问题是非常罕见的，它可以作为一个后遗症，但是对于膝关节镜手术来说很少会出现。