马天云

垂体瘤占脑肿瘤发病率10%左右，分为微腺瘤和大腺瘤，直径≤1cm称为微腺瘤，＞1cm是大腺瘤，磁共振增强表现如下： 1、微腺瘤在核磁增强早期可表现为低信号小病灶； 2、大腺瘤在增强扫描上表现为是T1加权低信号，T2加权表现为等信号或者稍高信号的信号病灶，增强可以表现为均匀或者不均匀强化。垂体大腺瘤在核磁上还可以表现对周围组织的侵犯，可以向上侵犯鞍上池，向两边侵犯海绵窦，甚至还可以侵犯视交叉，引起偏盲。

对疾病诊断或者鉴别诊断时，需要对患者进行核磁增强检查(MRI)。增强检查常用对比剂为顺磁性含钆造影剂，这种造影剂是目前较安全的一种造影剂，不会引起不良反应，较少见过敏反应，如面部潮红、眼结膜发红，短期都会消失。 在磁共振对比剂中较严重的反应就是严重肾功能异常，患者会出现肾源性系统性纤维化损害。核磁共振含钆造影剂，其主要是从肾脏进行排泄，所以对肾功能严重损害患者，建议其减少造影剂使用。

核磁共振和磁共振是同一概念，磁共振在发展刚开始命名是核磁共振。现在为了与核辐射区别，所以将核字去掉，称为磁共振。磁共振成像和平常核辐射完全不同。磁共振成像是在强磁场里对人体氢质子在射频脉冲作用下产生磁共振现象，进行成像的一种技术。 所以核磁共振和核辐射是两码事，是完全不同的两个东西。核磁共振成像，目前认为其对人体没有损伤。

骨密度是指骨骼密度，随着年龄增长，骨骼密度会减少，会出现骨质疏松表现。 临床上有X线骨质密度检测仪，通过此仪器可以检测到成年人骨骼密度，检测出数值和标准数值进行比对，在标准范围内就认为骨密度正常，在此标准范围以下就认为是骨量减少，低于标准值的最低值就认为是骨质疏松。确诊骨质疏松后可以给临床大夫提供治疗依据，从而指导临床大夫治疗骨质疏松。

CT是采用X线技术对人体进行横断面采集而成像的一种方法，核磁是在强大外磁场的作用下，人体氢质子产生磁共振现象而进行成像的一种检查方法，所以两者最大区别是CT采用电离辐射X线，核磁采用磁场进行成像。X线对人体有一定电离辐射损害，核磁目前认为是对人体无损伤一种检查方法。 核磁有强大磁场环境，所以在做核磁检查时建议患者尽量把身上带有磁性的物质，如拉链、别针或者金属去除。若患者术后身体里有金属植入物，一定要明确和检查技术员说清楚，以免产生意外伤害。