顾建忠

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜发生的炎症，可由细菌感染、化学因素、物理因素的损伤等导致。其临床表现包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，通常伴有发热，严重时会出现感染性休克。腹膜炎按其病因分类，可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，具体如下： 1、原发性腹膜炎：多指有腹水的病人腹腔感染，如肝硬化病人可以出现腹水，或营养不良、恶性肿瘤等恶病质的病人，出现的低蛋白时也可以有腹水，容易发生腹水感染导致腹膜炎； 2、继发性腹膜炎：继发于腹腔内脏器的病变以后出现的感染，如胃穿孔继发腹膜炎。 原发性腹膜炎多需要保守治疗。根据感染病原菌选择合适的抗生素，如头孢哌酮等，继发性腹膜炎需要手术治疗，如在治疗原发病的基础上，外加腹腔冲洗引流进行治疗。

腹膜炎属于外科常见急腹症，一旦出现症状需要立即进行处理，以避免病程迁延而危及患者的生命，出现腹膜炎，应该注意以下情况： 1、病因未明确时禁止应用止痛药； 2、患者应禁饮食、禁水、灌肠等操作，防止病情加重； 3、出现腹膜炎应卧床休息，可采取半卧位，使腹腔内液体流入盆腔，减轻中毒症状，并且可以促使腹腔内脏器的下移，松弛腹肌，减轻因膈肌受压影响到循环以及呼吸； 4、腹膜炎手术后需进行胃肠减压直至胃肠功能的恢复，注意补充水电解质。严重患者应给予全胃肠外营养，加强抗生素的应用，根据情况作出具体调整。

腹膜炎属于急性感染性疾病，多由于腹腔脏器的炎症、穿孔导致。部分脏器出血刺激腹膜也可以导致腹膜炎。腹膜炎初期，患者表现为腹痛、腹胀以及消化道的症状，如恶心、呕吐、厌食等。部分患者可以出现腹泻、里急后重，还有尿频等症状。随感染逐渐加重，毒素吸收入血，可出现全身中毒症状，患者可出现寒战、高热、心率增快，若不及时采取措施就可出现感染性休克。患者表现为烦躁不安、肢体冰冷、呼吸深快，最后出现多脏器功能障碍，甚至多脏器功能衰竭。一旦出现上述症状要及时治疗，若不及时治疗可以危及患者的生命。

男性乳房发育如果是生理性，不用担心可以自愈，主要通过改变生活习惯获得效果。在新生儿期、青春期以及老年阶段人群，生理性乳腺发育症通过体内激素水平改变会逐渐自行恢复，绝大部分有自愈倾向。病理性乳腺发育症一般不会自然消退，且多由于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肝硬化等疾病导致雌激素生成增多，导致雄激素和雌激素比例失调，从而出现乳腺增生病症。病理男性乳房发育对日常生活、心理均造成严重影响，通常需要通过手术方式或药物治疗改善。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜发生的炎症，根据病因不同，腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。腹膜炎可由细菌感染、化学因素、物理因素等导致。其临床表现包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，多伴有发热，严重时会出现感染性休克。多通过实验室检查、影像学检查以及腹腔穿刺确诊。对于症状较轻的腹膜炎，可应用抗生素、禁食、胃肠减压等进行治疗，而症状严重者，需进行开腹探查、腹腔引流等手术治疗。腹膜炎在病因尚未明确时，禁止使用止痛药、热敷，以免掩盖病情，同时患者需禁食禁水、禁灌肠等，避免使症状加重。在日常生活中，对于可能引起腹膜炎的疾病应积极治疗，避免剧烈活动以及暴饮暴食，有助于预防腹膜炎的发生。