韩前河

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
重度肾积水是指各种原因导致尿液的引流不畅，引起肾盂、肾盏的重度扩张，肾实质受压变薄，肾功能受到严重的影响。导致重度肾积水的病因祛除以后，尿液引流通畅，受压变薄的肾实质可以部分恢复，肾功能的损害不会进一步加强。从形态学上来看，肾积水的程度可以减轻，但不能恢复到完全正常水平。所以重度肾积水在治疗以后，肾脏仍然有不同程度的积水存在，但是肾盂、肾盏内的压力明显减低，残留的肾实质功能不会受到进一步的影响。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
妊娠期间患了尿道炎，需要注意以下几个方面：第一、多饮水，增加尿量，促进炎性分泌物的排出，减轻症状。第二、禁食辣椒等刺激性食物，避免对尿道的过多刺激，加重症状。第三、抗生素的治疗，因为妊娠期间考虑到对胎儿的影响，所以抗生素的选择需要严格把握。常用的抗生素药物，目前对胎儿影响最小的是头孢类药物，避免应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星等，可能会对胎儿的软骨发育造成不利的影响。所以，抗生素的治疗，需要在医师的严格指导下选用。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮过长，长期覆盖龟头，可以构成下列的影响： 第一、龟头的敏感性增加。因为包皮覆盖阴茎头，所以，龟头经常不外露，不能和内裤摩擦，会导致龟头的敏感性比较高。 第二、包皮过长，包皮腔内的分泌物不能及时清除，容易导致包皮龟头炎。 第三、包皮过长，反复发生包皮龟头炎，容易导致阴茎癌的发生率增加。所以，对于包皮过长，要经常上翻包皮进行清洗。 第四、包皮过长，如果包皮口比较窄，阴茎勃起后，包皮如果强行后翻，常常容易嵌顿在勃起的阴茎上面，导致龟头以及远端包皮的血液回流障碍，会引起包皮嵌顿，引起包皮、龟头的水肿。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
急性尿道炎是由于致病微生物感染引起的尿道急性炎症，性别不同，导致急性尿道炎的原因也不同。1、男性急性尿道炎，患者常有不洁性生活史，在性生活的过程中获得致病微生物的感染，属于性传播疾病，常见的致病微生物有淋球菌、霉菌、衣原体、支原体等。2、女性急性尿道炎比较常见，常发生于蜜月期和绝经期后，主要和女性的解剖生理特点有关。女性尿道短而直，与阴道口和肛门的距离比较近，容易受到阴道炎或者肛门部位寄生菌的感染，特别是在过度劳累、过多食用辛辣食物、饮水少、憋尿等情况下诱发，常见感染的致病菌为大肠埃希菌。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
双肾结晶，通常是在做超声检查的时候，发现肾脏有少量的小亮点，不伴声影，通常意味着是结石开始形成的前期，这时候还没有形成结石。针对这种情况，要采取一些措施，防止结石的形成。首先要多饮水，增加尿量，可以促使肾脏内结晶的排出，增加活动。其次也可以通过多饮柠檬水或者口服药物，如枸橼酸氢钾钠等碱化尿液，以溶解结晶或者防止形成结石。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
肾脏0.3厘米的结石，属于比较小的结石，一般不会引起症状和严重的并发症。通常不需要特殊的处理，比如体外冲击波碎石等。出现了0.3厘米的肾结石主要采取的方法有：第一、多饮水，增加尿量，以避免结石的进一步长大和促进结石的排出。第二、多运动或者采取体位排食，比如右侧的肾结石，平时可以采取左侧卧位，有利于结石从肾脏排到输尿管，促进结石的排出。第三、如果出现了剧烈的腹痛，通常意味着结石已经从肾脏排出到输尿管内，要及时到医院药物排石治疗。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
正常情况下，夜间不起床排尿。如果夜间排尿次数大于1次以上，称为夜尿多。夜尿多通常有两种情况，由某些疾病导致的夜尿多，比如慢性前列腺炎和前列腺增生。由于炎症的前列腺体以及增大的前列腺，对后尿道以及膀胱颈口的刺激，而出现的刺激性夜尿增多。同时，夜尿多也是前列腺增生人的最早出现的症状。还有夜尿多，多见于老年人，不分男女。主要由于随着年龄的增大，人体的内分泌功能发生改变，夜间睡眠时产生抗利尿激素减少。同时，由于年龄大了，双侧下肢血液回流不好，日间活动的情况下，有一部分水分聚集在皮下，夜间睡眠以后，由于回流改善，这一部分水分进入血液循环，通过肾脏排出，两个因素相互叠加，导致夜尿增多。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮是覆盖龟头的皮肤，柔软而有弹性。男性从出生到2岁的婴幼儿时期，包皮和龟头是粘连的，包皮不能上翻外露龟头。随着发育，包皮和龟头之间的粘连可以自然松解，包皮可以上翻，外露龟头。到青春期，随着阴茎的发育，包皮逐渐退缩到冠状沟处，使整个龟头暴露在外。所以正常包皮的长度是在阴茎疲软的状态下，龟头裸露在外，包皮位于冠状沟附近。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
肾积水通常由于各种原因所引起。尿液生成的速度大于排出的速度，从而使过多的尿液聚集在肾脏内而形成的肾积水，就像常见的堰塞湖的道理一样。引起肾积水的原因，根据年龄的不同，常见的病因也不同。比如小儿的肾积水通常是由于先天性的肾盂输尿管连接部梗阻引起。青年人的肾积水通常是由于输尿管的结石、结核等原因所引起。老年人的肾积水通常是由于泌尿系统的肿瘤、前列腺增生导致的排尿困难等所引起。所以出现肾积水，要进行进一步的全面检查，找出病因，针对病因进行治疗，以免出现肾积水的加重，造成肾功能的损害，甚至出现尿毒症。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
肾积水是由于各种原因引起的尿路梗阻，使尿液引流受阻不畅，尿液积聚于肾盂内，使肾盂扩张积水。根据发生梗阻的速度，积水的程度，发展的缓慢以及有无合并症，可以有不同的临床表现。1、急性梗阻引起的急性肾积水，可以表现为腰腹部的剧烈疼痛，可以合并有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹胀等。2、慢性肾积水。慢性尿路梗阻引起的肾积水，初期积水程度比较轻，常常没有症状。随着积水的增加，可以表现为腰部的隐痛或者胀痛、不适。严重的、巨大的肾积水可以于腹部表现为肿块。3、肾积水合并感染常表现为腰部剧烈的疼痛和叩击痛，常伴有严重的全身炎症反应症状，比如寒战、发热、头痛、乏力等。