陈洁

小儿经常反胃的原因主要为胃或者食道有问题。具体如下： 1、胃酸过多：因为患者食管和胃部位动力有异常、紊乱，因此会有逆流的情况，常见疾病为胃食管反流； 2、慢性胃炎：包括紧挨着胃的下面一段十二指肠，十二指肠有炎症也会出现反胃的情况，严重时会有溃疡的病原存在，出现反胃的表现； 3、有些小儿肝功能不好，也会出现恶心症状； 4、对较大儿童而言，可能是心理因素导致，如看到特定的东西或闻到特定的气味会反胃。

刚满月的宝宝干咳与微咳医学上称为胃食管反流。正常食物吃进去以后，从口腔到食道，再到胃里。但是刚出生的宝宝，包括新生儿、婴儿，贲门处较松，因此食物会反流。如果反流到中段，可能会自己下去。但是反流到上段，刺激咽喉，会出现咳嗽的现象。咳嗽可能意味着反上来的胃酸、胃内容吸入气管，可能造成吸入性肺炎。 一般刚出生的新生儿，胃食管反流都可自行好转。如果小儿没有严重并发症，可先行观察。如果患儿症状严重，可以进行药物治疗，具体根据患者症状的轻重，给予一种药或者两种药一起应用。

霉菌性肠炎的大便为豆腐渣样，大便松软、色黄、泡沫多，上面有块状白色物质，类似豆腐渣。临床上也可见到不典型的霉菌性肠炎，可能呈稀糊便。诊断霉菌性肠炎，不仅要根据眼睛观察，还要通过大便化验，检测大便里有没有霉菌孢子体和菌丝，或者通过大便培养进行检查。 霉菌性肠炎发生率较低，而且原发霉菌肠炎少见。多数霉菌性肠炎发生于两类患者，一类是有免疫缺陷的患者，另一类是需要长期应用抗生素或者免疫抑制剂的患者。

通常肠炎发烧会持续1-2天，具体如下： 1、儿童肠炎是急性腹泻或者急性胃肠炎，多数为病毒感染导致，1-2天体温会自行恢复正常。患者后期要注意水电解质问题、水分泌过多或者吸收不良的问题。如果是EB病毒感染，毒力较强，患者发烧的时间也会较长。有些患者为细菌感染导致，发烧时间会较长，不会自行好转，需要针对病原进行治疗； 2、如果为慢性肠炎，有些为自身免疫反应异常，称为自身免疫性或者慢性感染型肠炎，这种情况患者发烧时间会较长； 3、一些特殊的患者，如结核患者没有痊愈，则会长期发烧。

小孩太瘦调理肠胃的方法如下： 1、营养支持治疗：多数小孩消瘦为胃肠道原因，消瘦以后也会影响胃肠道功能。因此需给予患儿要易消化的食物，但是又要保证充足的营养素、热能； 2、促进患者消化功能：目前主要用一些助消化药物，如消化酶、益生菌制剂，甚至有时会用促进胃肠蠕动的药物，帮助患者改善消化功能； 3、注意器质性疾病：如果患儿有炎症或者其它病，医学上称为原发病，需要治疗。胃肠道疾病和肝胆疾病为引起胃肠功能差的两大类主要疾病，需要注意排查，必要时积极治疗。

声带息肉患者可出现反复声嘶。家长需带儿童到医院做电子喉镜检查，可发现双侧声带前中1/3的位置有小结样增生，一侧或双侧声带上有息肉。其中部分息肉的蒂较小，呈圆珠状；另一部分息肉的基底部较宽，呈椭圆形或半圆形。一般初期可通过禁声及辅助中医药治疗，包括雾化吸入以此得到改善。若存在时间较长，儿童年龄到8-9岁时可通过手术治疗。若为双侧声带小结，不建议进行手术治疗。

喉乳头状瘤是由病毒引起的良性病变，虽不是恶性肿瘤，但其手术后极易复发且易播散。其最大危险为声门漫布喉乳头状瘤或发生气管内种植，因声门为重要的呼吸部位，可引起儿童出现呼吸困难。当儿童伴有感冒或咳嗽时，因喉乳头状瘤的堵塞及声门水肿，可出现突然的呼吸困难或窒息，甚至导致呼吸衰竭等严重情况。一旦发现喉乳头状瘤，一定要及时就诊并进行手术。

因喉乳头状瘤初期一般发生于声门或双侧声带上，可导致新生儿哭闹时出现极为严重的声音嘶哑。若新生儿喉乳头状瘤较大，阻塞声门或播散到气管，可导致呼吸困难，部分新生儿可出现窒息情况。如新生儿出现声音嘶哑或呼吸困难时，应及时就医，通过电子喉镜检查，加上病理诊断，若确诊为喉乳头状瘤，应及时进行手术治疗，术后密切观察及随访可明显降低其复发率。

喉乳头状瘤一般发生于儿童的声门，是一种可播散到气管内的良性肿瘤，其与产道病毒（人乳头状瘤病毒）感染有关，手术后极易复发。为了预防其再次复发，可采用干扰素、局部抗病毒或抗肿瘤药物涂抹，但部分孩子的效果仍不明显。另可使用中医药治疗，其可降低儿童喉乳头状瘤术后的复发。如儿童发现了喉乳头状瘤，应及时就医并进行手术，术后且应长期随访观察，方可减少复发几率，提高儿童的生活质量。

儿童分泌性中耳炎根据病因不同，相关治疗方法如下： 1、上呼吸道感染：根据感染病因，对症治疗； 2、细菌感染：抗菌消炎治疗； 3、病毒感染：抗病毒治疗； 4、过敏性鼻炎或鼻窦炎：给予口服相关药物及局部药物喷鼻； 5、腺样体过度肥大：可行腺样体手术治疗； 6、特殊情况：若经治疗2-3月后仍未好转者，建议采取手术治疗。