陈永安

颅内动脉瘤术后饮食注意事项如下： 1、开颅治疗：术后吃饭往往是要往后拖，要在病人完全清醒以后进行。因为创伤较大，往往需要在术后第2-3天先进简单的流质饮食。如果病人术前状态不佳，这时往往不能进食，要进行鼻饲，还要用消化道黏膜保护药物； 2、介入治疗：有些未破的处理较简单，术后2小时苏醒，麻醉过后3-4小时就可以正常吃饭，1-2天就可出院；如果动脉瘤破了则要看病人术前状态、出血量多少。如果出血量小，简单头疼，一般做完手术麻醉苏醒，然后1-3小时后鼓励病人进流质饮食、饮食不受影响；这种病人多进流质饮食而且多喝水，可以对抗血管痉挛；如果病人自己不能饮食，也要进行鼻饲；鼻饲主要以补液为主，为了对抗术后血管痉挛，或者病人出血产生的血管痉挛。 在能进食的情况下，无论是哪种手术方式，尽早开始进行流质饮食，然后状态好的再慢慢过渡到普通饮食，如果不能饮食，要尽早鼻饲。

脑膜出血的严重程度具体如下： 1、硬脑膜上出血分为硬膜外血肿和硬膜下血肿，而这两种病往往是因为外伤引起的，手术较简单。如果量小往往不需要手术，幕上出血量＞30mL往往需要手术治疗； 2、蛛网膜下腔出血，如果为蛛网膜下腔出血，该病较严重，因为其出血原因中有几种较为严重，如动脉瘤引起的出血、AVM，即所谓的血管畸形引起的出血。而无论是哪种原因引起的出血，蛛网膜下腔出血的量如果大，后果均较为严重。往往出现蛛网膜下腔出血后，要尽快就医，到大的、综合性的医院判断清楚出血的原因，多数患者蛛网膜下腔出血以后未明确病因即进行单纯保守治疗可出现再出血，再出血的死亡率可达60-70%。 所以一旦出现这种所谓的蛛网膜下腔出血，重要的一点是查明出血原因，查明出血原因才可针对进行以后的治疗。而往往查明出血原因时，就可同时把出血原因去除。如果去不掉出血原因，蛛网膜下腔出血往往会出现再次出血，而且再次出血一定会比第一次出血还重，风险要高得多。