陈春

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
小儿淋巴结肿大最常见的部位是腹腔内肠系膜淋巴结的肿大。肠系膜淋巴结是肠道内的垃圾处理站，所有的东西都要经过淋巴结自身的免疫处理，所以肠系膜淋巴结本身也会增大。如果患儿没有什么症状，淋巴结肿大是完全不需要处理的。一般淋巴结肿大有肚子疼的情况，都是进行对症处理，让孩子喝一点颠茄，减轻肚疼的症状，并且让孩子少吃零食，吃饭一定要规律，不要吃得太多，也不要吃的太少，平时一定要少吃，这样在一定程度上，会减轻孩子因淋巴结肿大出现的各种症状。

妊娠合并卵巢囊肿对胎儿的影响较小，但卵巢囊肿较大时会压迫到子宫，引起流产、早产等严重后果。妊娠合并卵巢囊肿患者分娩时，可能会影响胎先露下降，从而引发梗阻性难产。妊娠期子宫增大还会压迫卵巢囊肿，引起出血、坏死等症状。卵巢囊肿严重患者发生卵巢蒂扭转等妇科急腹症，多伴有下腹疼痛、呕吐、休克等症状，首选手术治疗。

妊娠合并卵巢肿瘤首先要明确诊断卵巢肿瘤，可依据妇科检查、B超检查、MR、肿瘤标志物检测等结果进行辅助诊断。孕早期卵巢肿瘤直径＜6cm，多为功能性囊肿，包括黄体囊肿、滤泡囊肿等，若可自然消退，不需特殊处理；若卵巢肿瘤直径＞6cm，且持续增长，需考虑手术治疗。最佳手术时间为孕16-18周左右；若为恶性肿瘤，建议立即进行剖宫剖腹探查。

临床中若孕妇合并白血病能否继续妊娠取决于患者的孕期。若患者处于孕早期，多建议进行治疗性引产，同时做抗白血病治疗；若患者处于孕中晚期，即妊娠3个月后，在妊娠4个月后进行抗白血病治疗效果更佳，对胎儿影响相对较小，多建议继续妊娠。目前多数报道显示，妊娠合并白血病对胎儿无较大影响。若孕期出现异常症状，建议及时就医诊治，以免造成严重后果。

肝硬化临床表现为门脉高压、肝功能受损，早期症状不明显，晚期可能会出现肝性脑病、食道胃底静脉曲张等症状，严重威胁母婴安全。妊娠合并肝硬化患者若处于孕早期，且未发生食道胃底静脉曲张，在产科、内科、外科共同监护下可以继续妊娠。但需定期监测患者血常规、肝功能、肾功能、消化系统B超、胎儿B超等，同时应保证充足休息，摄取丰富营养食物，如优质蛋白，同时减少钠盐的摄入。

妊娠合并红细胞增多症首先应明确是应激性红细胞增多症、继发性红细胞增多症还是真性红细胞增多症。根据患病不同原因、不同类型选择不同调理方法。若为妊娠合并应激性红细胞增多症患者应进行低蛋白、低热量饮食，适当增加运动；妊娠合并继发性红细胞增多症若由心肺功能异常所致，应治疗原发症；妊娠合并真性红细胞增多症，可采取放血治疗，必要时服用阿司匹林以防血栓形成。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

中浆病是一种眼底病，全称叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变。中浆病是发生在视觉中心的病变，影响中心视力，病理主要是视网膜的外屏障作用受到影响和破坏，导致液体进入视网膜的神经上皮下，引起局限性神经上皮的浅脱离。一般情况下中浆病的发病年龄是20-45岁的青壮年，男性多于女性，男女比例约为7:1。中浆病具有自限性，60%-80%的人在不经治疗的情况下，在3-6个月会自动痊愈。如果发现看东西的时候视物变形，比如看直线变成弯的了，或者视大变小，或者视小变大，这种事物变形可能是发生了病变，即中心性浆液性脉络膜视网膜病变。中浆病发病的原因主要和情绪有关，医学业内有一句戏称，白骨精容易得中浆病，即白领骨干、精英容易发生中浆病，这个阶层的人工作压力比较大，情绪相对比较容易紧张，容易诱发本病的发生。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏海绵状血管瘤是平常所最常见的一种良性肿瘤，是肝脏血管瘤的一种亚型。病人一般情况下都是查体时偶尔发现的这种肿瘤，病人没有任何症状，不会引起肝功能的任何异常表现。一般情况下，肝脏血管瘤如果比较小的情况下，完全可通过超声进行复查看肿瘤有没有间歇性增大的趋势。如果没有变大的趋势，完全可通过超声每年去检查一下看本身有没有变化，如果没有变化完全可放心不需要治疗。如果是血管瘤比较大的情况下大于5cm，有可能引起肝区的疼痛，另外血管瘤本身有破裂的可能性，所以可以考虑手术治疗比较大的血管瘤。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
所谓的肝脏血管瘤，也称为肝脏海绵状血管瘤，是人类肝脏上最常见的一种良性的肿瘤。超声表现下，血管瘤有一定的占位效应，但是它不会癌变的。因为肝脏大部分的血管瘤都不会有任何的感觉，只有查体的时候在超声表现下，会有一个较强的异常团块的回声。如果不放心，可以三个月以后复查，看看这个肿块有没有长大。另外如果肝脏血管瘤比较小，一般都不需要进行手术治疗。如果是比较大，会引起肝壁膜的肿胀，进一步引起肝区的疼痛。在这种情况下，为了避免血管瘤的破裂，可以考虑手术治疗。所以说肝脏血管瘤需不需要治疗要看肝脏血管的具体大小。再一个肝脏血管瘤是良性病变，一定不会癌变的。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏阳性多发性的血管瘤是在进行超声健康检查时，是非常常见的一种疾病属于一种良性肿瘤。一般情况下，如果出现血管瘤小于5cm，一般都不需要进行处理，因为血管瘤并没有什么临床症状。如果血管瘤比较大，一般情况下建议病人进行手术治疗，因为血管瘤比较大之后会引起肝区方面的疼痛，也有可能是血管瘤存在破裂的这种可能。另外，如果是肝脏多发的一种小血管瘤，完全是不需要进行处理的，因为本身没有什么病变，不会引起人体各种不适所以是不需要进行处理的。肝脏多发血管瘤如何去处理，首先决定于血管瘤的大小。