陈志敏

心率过缓的危害在某些意义上较大，可导致患者突然晕倒、意识丧失等，严重者有威胁生命的风险。若患者心率不低于50次/分，且身体无症状的情况下，对人体无明显影响及危害，但在心率低于40次/分以下，患者易引起心绞痛、心功能不全、晕厥等，严重者甚至可以危及生命。因此。对于有器质性心脏病的患者，需特别注意及重视。

心率过快的病因分功能性及器质性，正常心率在60-100次/分。对于体位改变、运动锻炼、食物消化、妊娠、情绪焦虑、饮酒、喝茶、吸烟等，包括某些药物如麻黄素、肾上腺素、阿托品、咖啡因、甲状腺素等，均可引起心率过快，儿童往往会较快，属于生理性因素；病理性因素常见于全身性疾病，如高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病等。

喝咖啡后身体可出现明显不适，如心慌，最好的办法就是要及时就医。大部分不适症状是由于咖啡因中毒导致，症状严重者，自己不能随意的处理，需通过医学手段进行治疗，尽量远离咖啡因带来的伤害。对于症状并不严重的患者，可通过医学知识采取自救的措施来进行改善，最有效的办法就是大量饮水，这样可加速身体中咖啡因的代谢及排出，能起到一定的治疗作用。

临床上导致心阴虚原因常见于：一、身体素来偏阴虚；二、疾病消耗比较严重，如糖尿病、结核、心脏病等。 临床上常见症状主要表现为心烦、心悸、失眠等，主要原因是阴郁亏少、心律失常、心失所养、虚火扰神，中医讲的神不守舍，即心烦不宁的症状。 严重者可伴随出现口干咽燥、形体消瘦、手足心发热、午后潮热、盗汗、舌红少津、脉象细数等一系列阴虚内热的表现。

儿童睡觉打鼾常见处理方法如下： 1、儿童较易出现感冒症状，感冒时可有轻微打鼾，一般无需处理，感冒痊愈后打鼾症状即可消失； 2、持续严重打鼾，可能造成腺样体面容，可通过仪器监测缺氧情况；缺氧严重者建议到五官科就诊，采取保守治疗或手术治疗去除病因； 3、生理原因，如舌头大、舌根后坠，建议侧睡可有效缓解打鼾症状。

鼻子塞、流鼻涕是小孩感冒的常见症状，感冒多数为清水鼻涕、鼻塞，也有少数患者打喷嚏或者发热，最长1周会恢复。如果儿童鼻子塞、流鼻涕超过10天以上，要关注儿童有没有过敏性鼻炎或者鼻窦炎可能性。 过敏性鼻炎的儿童需要用抗过敏药，或者鼻腔药物洗鼻、冲洗。如果是鼻窦炎的儿童，需要用消炎药；尤其脓鼻涕多时，患儿需要用抗菌药物一段时间后再洗鼻子，只有进行针对性治疗，儿童病情才能慢慢好转。

宝宝喂养过程中可能会发生呛奶，偶尔发生则多属正常现象。如频度高，几乎每次都出现呛奶，则需寻找造成反复呛奶的原因。 喂养不当为发生呛奶的重要原因，如奶孔大、小儿哭闹后进食急，即可能出现呛奶。此外，需要警惕器质性疾病，如吞咽功能发育异常、神经系统发育异常。有时出现呛奶是反流问题，需要到医院进行适当检查来寻找原因。

哮喘的发生较复杂，哮喘患者气道反应性高，受到刺激即可能发作，总体上受两大因素影响，具体如下： 1、遗传因素：即父母遗传相应的基因，父母有哮喘，儿童发生哮喘的概率较高；如果父母亲均有哮喘，理论上小孩有哮喘的概率在50%-80%； 2、环境因素：较重要因素为过敏原，室内常见过敏原为尘螨，室外过敏原主要为花粉。此外冷空气、感冒、运动等均可以诱发哮喘。 因此，哮喘诱因和病因较为复杂，是综合作用的结果。从防控角度而言，需要多方面同时采取措施，才能有效避免哮喘发生。

从科学角度而言，目前哮喘较难通过现在的方案完全治愈，但是患儿可以得到较好的控制。哮喘治疗的目标并不是根治，而是控制哮喘发作，与正常儿童一样上体育课、参加活动、正常生长发育，快乐度过儿童时期。 每个儿童哮喘的过程不同，有的儿童5岁就停止发作或者到7-8岁停止，有的儿童甚至到青春期才停止发作。因此，需要重视哮喘的治疗，只要配合医生即可控制哮喘，不影响正常活动。

宝宝气急原因可见以下几点： 1、气急属于肺炎的重要表现，感冒的儿童或者支气管炎儿童出现气急，不排除存在肺部感染； 2、气道发育异常、痰堵或者异物进入气管、哮喘均会出现气急，多数为气道本身问题； 3、先天性心脏病可造成气急，听诊可闻及心脏杂音； 4、血液疾病造成气急； 5、运动、哭闹、发热时呼吸频率也会加快。