陈博

耳软骨隆鼻以后出现移位，一般在体感上觉察不到，也没有不舒适的感觉。做隆鼻的层次没有感觉神经，感觉神经一般分布在皮肤的表面，以及深部的黏膜表面。当软骨发生移位以后，主要表现在外观出现些许变化，有可能出现歪，也有可能最高点出现上下的移动，患者触摸时可能无法触及，鼻头的皮肤相对比较厚，耳软骨放在深层次，由于耳软骨相对比较薄，有时摸起来也不知道耳软骨在何处。但也存在比较极端的情况，如耳软骨变化位置比较大，有可能顶到深部黏膜面，患者会感觉有异物感或刺激，有时耳软骨移到更高的位置咯到皮肤，可能会感觉不适，但这种情况相对比较少见。患者如果进行耳软骨的隆鼻手术以后，感觉外观上有变化，或者是外观不满意，可以与手术医生进行咨询、交流。如果怀疑软骨发生移位，较好的确定方式是做B超或者拍片，可以明确耳软骨是否发生移位，以及移位到何处。

水光针后1天敷4片、5片，或者3片面膜都可以。患者主要注意在术后前3天内尽量避免沾水，由于水光针后皮肤屏障略微受到破坏，需要一定时间愈合，此期间最好选择医用面膜进行外贴，可达到消炎、舒缓皮肤的作用。通常在早中晚洗脸或早晚洗脸时用面膜替代洗脸，如果在中间再加敷2次可能达到更好的效果。需要注意在前3天内避免使用普通面膜，普通面膜可能更倾向于美容，而医用面膜更倾向于修复，不可通用。普通面膜内可能还含有对皮肤较刺激的物质，如美白成分等，易导致皮肤出现过敏等情况。总之，患者需遵医嘱，避免擅作主张。

眼袋不能做吸脂手术，目前国家没有批准眼袋吸脂的手术项目，所有的正规医院所做的手术项目，都是在国家规定的范围之内，国家没有规定属于非法操作。目前国家规定去除眼部脂肪的方式，常见以下几种：1、内切法去除眼袋脂肪：是从患者眼睛的结膜面做一个小切口，通过钝性分离找到眶隔脂肪，将眶隔打开脂肪会自行膨出来，将膨出的脂肪去除，然后再小心止血，再将剩余的眶隔组织回纳进行铺平，即可以完成手术。内切法手术一般不需要缝针，患者恢复期也比较快，如果医生手法比较好，甚至看不到青紫，2-3天基本可以恢复，内切法去除眼袋脂肪主要针对下眼皮皮肤皱纹比较少、没有松弛的患者；2、外切法去除眼袋脂肪：是通过皮肤的一个切口，切开以后首先去除多余的脂肪，其次将皮肤上拉，去除多余松弛的皮肤，再将皮肤进行缝合。在去除脂肪的同时，并且可矫正下眼睑的皮肤松弛、皱纹等情况，患者如果有需要，应该到正规的医院进行就诊、咨询。

患者涂抹肉毒杆菌一般没有用。肉毒杆菌与肉毒毒素完全是两种物质，肉毒毒素虽然是由肉毒杆菌分泌，但是肉毒杆菌在活着的时候，并不会分泌肉毒毒素，而是肉毒杆菌死亡以后，肉毒杆菌体内的肉毒素前体，需要通过特殊的化学方式或者是酶消化的方式，将毒素取出体外，肉毒毒素的前体才会变成肉毒素，处理工艺相对较复杂。肉毒杆菌所能分泌的肉毒毒素，一共有8种，有A、B、C、D、E、F、G、H等，肉毒素不同类型作用也是不同。患者所使用的肉毒毒素，是通过比较复杂的方式提取出来，再经过不同的纯化，这样才能得到纯度比较高的肉毒毒素，丛而在临床工作中使用。患者单纯用肉毒杆菌进行涂脸，基本上没有用，这种杆菌是一种厌氧菌，当将其暴露在空气中时，这些杆菌已经死亡，是无用的细菌，体内的物质不经过特殊处理，也不能分泌到死亡细菌的体外。

在临床上，不开刀的双眼皮手术是埋线法双眼皮，主要做法是在眼睛上画设计线，即双眼皮的高度，再将线段均分成6等份或7等份，通过缝线进行连续缝合，造成皮肤与深层组织之间形成粘连后，再睁眼便会形成双眼皮。另外需要注意，埋线法双眼皮维持的时间可能比较有限，对于皮肤条件较好的患者，维持时间可能会较长。而对于肿眼泡，或皮肤较厚，维持时间则可能比较有限。缝线在皮肤和深层睑板前组织中间，还隔离有很多脂肪组织，一旦其缝线对于脂肪的切割作用造成缝线松脱，双眼皮便会开始逐渐消失。因此建议患者在选择双眼皮手术时，应到正规的医疗机构，并由医生根据具体情况进行设计。如果医生认为适合埋线法双眼皮，便可以选择。但如果本身不适合，而患者依旧选择埋线法双眼皮，其效果维持时间为1-2个月，效果较高的可能维持6个月左右，但做完的形态不如其他方式，比如切开法等解决的彻底，例如需要解决的问题，除形成双眼皮外，可能还存在需要去除多余的皮肤、脂肪等情况。

患者进行双眼皮手术以后，科学的冰敷有利于促进恢复，每次冰敷的时间大致控制在10-15分钟为宜，1-2小时可以敷一次。冰敷通常持续72小时即可，术后的肿胀在72小时达到高峰，72小时之后肿胀开始逐渐消退，此后患者可以不用再冰敷。患者冰敷的东西要比较冰，如果从冷冻室拿出来的东西，可以用毛巾包裹，表面要保持干燥，冷藏室拿出来的东西温度相对会较高，可以包裹较薄。部分患者使用成品冰袋进行冰敷，应充分将冰袋捏碎，否则温度不够低，起不到冰敷的作用。患者在白天没有睡觉时，可以采取以上频率进行冰敷，但不建议患者冰敷时间超过此时间。如果患者每次敷的时间过长，如一次冰敷30分钟，由于冰敷会使血管收缩，从而减少渗出，冰敷的时间过长，血管会收缩严重，此时会不利于消肿。

双眼皮是目前比较常见的美容手术，做完双眼皮手术以后，患者应注意忌口，才能使皮肤恢复更快，双眼皮的效果才能更加完美，临床常见以下几种食物：1、辛辣刺激性食物：主要包括酒、辣椒，生的姜，蒜、葱等食物，由于刚做完手术，新形成的瘢痕内有较多毛细血管成分，辛辣刺激的食物可以使毛细血管扩张、血流增快，此类食物吃多后，伤口发红较为明显；2、发物：主要包括牛羊肉、海鲜等食物，对于部分患者的而言，这些东西并没有太多影响，但部分患者使用后影响较大，会出现过敏，有过敏史的患者尽量不要尝试。部分患者吃完牛羊肉后容易上火，此类患者也应尽量少吃或不吃，由于做完双眼皮手术后局部皮肤屏障功能，与正常皮肤不同，吃此类东西可能会造成局部长痘、过敏、皮炎、湿疹等问题。对于辛辣刺激性的食物，尽量在双眼皮恢复好之前，也就是6个月之内尽量少吃，其他需要注意的食物应该在3个月之内尽量的少吃。除上述列举食物外，其他食物只要不会导致过敏，通常对双眼皮的影响较小。

腹部吸脂后，患者第二天的活动能力，主要根据吸脂面积及吸脂量而定。如果仅是局麻下做正面腹部吸脂，一般第二天换完药后可以上班，工作基本不会受到影响。但若是进行腰腹环吸，建议第二天暂时不要上班，若工作比较紧张，可以术后第3-4天上班，基本上影响较小。腹部吸脂后，由于吸脂过程中需打肿胀液，而肿胀液大致只有40%-50％能自行流出，剩余肿胀液需人体自身进行代谢。做完手术后直到第一天换药，期间吸脂切口留有活结，目的是方便肿胀液排出。在手术第一天时，肿胀液可以往外流出，如前一天上午做的手术，第二天上午会进行换药，前一天下午手术，通常会到第二天中午以后再进行换药，目的是让肿胀液尽可能对外排出。故在腹部吸脂后的第二天应尽量休息，等到第三天，工作较为紧迫的患者即可上班工作。

吸脂手术通常是较为立竿见影的手术，对于腰腹区域吸脂，通常在手术后的第二天即可明显看到腰部变细、腹部变小，但可能并不是最终效果，最终恢复到固定效果的时间长短因人而异。对于多数求美者，3个月左右基本可定型，如果吸脂量更多，可能需要4-5个月才能最后定型。但如果脂肪较少，随后腰围相对较细，吸脂量也相对少，由于注射肿胀液也少，皮肤和深层组织中间的空隙也小，可能术后状态更接近于最终状态。而如果求美者较胖、身材较高大，手术时由于注射肿胀液较多，在第二天换药时，肿胀液只有30%-40%排出，剩余部分在体内需逐渐被吸收，加之皮肤跟深层组织的空隙较大，此时虽比手术前腰部变细、腹部变小，但并不是最终效果，还需要一段时间进行恢复。

面部吸脂跟光纤溶脂是两种技术，通常无法进行比较。如果将面部吸脂和光纤溶脂做比较，根据目前文献报道，差别并不大。对于面部吸脂，两种技术各有适用范围，主要情况如下：1、面部吸脂是最传统的方式，也较为成熟，久经考验，基本没有明显缺点。主要是通过一根吸脂针，直接将面部脂肪抽吸，可以达到瘦脸效果；2、光纤溶脂即激光溶脂，是近年逐渐出现的操作，有时会在面部吸脂时，同时加上激光溶脂设备，通过温度提高，从而让皮肤有相对紧致的效果。有时会单独使用光纤溶脂，让面部脂肪液化，并自行吸收。如果温度过高，可能会导致皮肤灼伤，而温度较低，效果不明显。如果面积做得较大，溶的温度较高，溶解脂肪较多，但人体不能得到及时吸收，可能导致凹凸不平或出现局部炎症。如果脂肪融得较少，可能没有明显效果。所以在选择方案时，需了解操作技术带来的具体效果。