陈健

视网膜脱离术是眼科一个比较复杂的手术，尤其是做剥切内露手术，对眼球内平衡破坏比较大，而且还要注入硅油，术后护理如下： 1、保持体位，注入硅油、气体以后要根据裂孔的方向决定俯卧位，面向下体位，侧卧位，注入惰性气体，不能到高原，不能乘飞机； 2、用药方面，术后要应用抗生素，局部、全身使用抗生素预防感染； 3、避免再次伤害，不要揉眼睛，不要受剧烈的冲击。 只有做到以上注意事项，术后恢复才能最佳。

视网膜脱离不是真正的视网膜与脉络膜之间的分离，而是一种层间分离，是视网膜的神经上皮层与色素上皮层两层之间的层间分离，神经上皮层与色素上皮层之间有潜在的空隙，视网膜脱离时该空隙中储存的液体就是视网膜下液。 视网膜脱离引起两层层间分离以后，脱离部分的视网膜不能感觉外界的光刺激，待脱离对侧，出现视野缺损。如果是黄斑中心凹脱离，则中心视力急剧下降，如果视网膜全脱离，会出现失明，视力完全丧失。视网膜脱离的先兆包括眼球运动时出现闪光，以及玻璃体有混浊时眼前有黑影飘动。

眼睛流泪的原因及其治疗方法如下： 1、因泪液产生过多导致流泪，通过解除病因进行治疗，包括炎症导致，比如结膜、角膜的炎症引起泪液分泌过多，要给予抗生素、眼药水或者是营养角膜的眼药水治疗。倒睫导致流泪，要拔除倒睫，如果是睑内翻，要手术治疗。如果有结石，要剔除结石； 2、因流出过少引起流泪，流出过少就是泪道阻塞、泪道狭窄，要根据泪道阻塞的位置进行手术、激光、置管治疗。 泪道疾病是眼部常见病、多发病，如果有泪囊炎，则是有细菌潜伏在泪囊、泪道区，是引起眼内、眼外手术以后感染的一个危险因素，所以出现泪道堵塞要尽早手术，尽早治疗。

如果是真正的泪道狭窄，一般泪道冲洗不能缓解，如果泪道狭窄伴有分泌物，要经过冲洗、插管、泪道激光，还有高频电灼治疗，单纯的泪道插管不一定有效。泪道狭窄是从泪小点、泪小管、泪总管到鼻泪管任何一个部位出现阻塞，引起分泌物增多等一系列症状的疾病。 对泪道狭窄的治疗方案由堵塞的部位决定，如果在泪小点堵塞，要做泪小点扩张、切开；泪小管堵塞，应该做泪道探通、激光；泪总管堵塞，也要做泪道探通、激光手术；鼻泪管堵塞，可能要做鼻内镜下的泪囊鼻腔吻合术。

玻璃体混浊不是一个疾病，是一种综合症状，玻璃体99%是水，1%是纤维，各种原因引起的纤维断裂，导致眼前出现蚊子飞过样的黑影，在B超上的表现是随着眼球运动而运动，眼球不动的时候B超上还继续前进，称为后运动现象，是B超上的典型检查方法。 在眼底镜下比较密、比较大的玻璃体混浊可以看到，轻微的玻璃体混浊则无法检出，所以如果出现视力下降，出现眼前黑影症状，要尽早到正规医院找正规眼科医生就诊。

口腔癌的范围相对比较广泛，包括唇部、牙龈、舌、口底、软腭、硬腭、颊黏膜，以及后面口咽等部分。总体来讲，因为口腔位置比较表浅，很多时候部分患者，可以早期发现自己口腔的异常表现，其临床表现主要包括以下； 1、出现溃疡：是最常见的类型。出现溃疡尤其是在2个星期以上不能愈合的患者，需要引起警惕，可能会出现口腔癌，需要到专业医疗机构进行相关的检查，有助于早期发现口腔癌； 2、肿块性病变：尤其是出现菜花样肿块、中性的溃疡，需要引起重视； 3、其它临床表现：肿瘤侵犯的周围结构，引起疼痛等症状。部分患者早期可能没有注意，除了口腔局部的溃疡和肿块表现之外，很可能出现颈部淋巴结的转移和肿大，相应部分可能摸到肿块。 口腔癌可能还有一些不常见的表现，或者是转移后出现相应的症状。

眼角肿痛通常是由眼睑、眼角部位的炎症引起，比如麦粒肿、霰粒肿继发感染，一般是以细菌感染为主，出现局部的疼痛、红肿症状。眼角肿痛的原因不同，治疗方法也不同，比如霰粒肿，就要做热敷，热敷以后形成脓肿，可以做切开引流。 若是麦粒肿，主要是以抗菌素应用、消炎为主，早期形成脓肿也要做切开引流。如果是过敏性的因素，要应用抗过敏的药物治疗，去除过敏原。

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
考虑肿瘤性的病变可能，一般是影像学检查的描述语，说明在进行影像学检查过程中发现患者检查部位有占位性病变，可能是肿瘤性疾病。患者在进行B超、CT、核磁共振成像等检

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
癌症复查一般需要做血液检查、影像学检查、肿瘤标记物检查等检查项目。1、血液检查通过血液检查可反应机体的基本情况，比如白细胞的数值变化可判断是否存在感染，红细胞的

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
癌症患者不一定可以吃蛋白粉。癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，此类患者一般会出现身体消瘦的症状，在饮食上通常以富含蛋白质、维生素以及适量脂肪的食物为主。蛋白粉主