陆志刚

各个年龄段的人群，均可发生急性心肌梗死。虽然老年人发生心肌梗死的比例较多，但并不代表中年人和青年人就不会发生心肌梗死。因此，心肌梗死在各个年龄段都可以发生，但是年纪大的患者占比较多，即50-60岁的人群，发生比例比20-30岁的人群高。 同时，如果20多岁的年轻人，生活习惯不好，长期抽烟、酗酒、睡眠时间紊乱，也会导致心肌梗死。

心肌梗死的诱发原因相对比较多，发生心肌梗死一定是存在动脉粥样硬化斑块，在动脉粥样硬化斑块存在基础上，由于各种原因导致斑块不稳定，在斑块破裂以后血栓形成，血管完全堵塞以后导致急性心肌梗死。 但是发生急性心肌梗死往往会存在诱发因素，包括暴饮、暴食、情绪过度激动或者过度劳累、气候、骤热骤冷等，都可以诱发心肌梗死。此外，感染、应激状态也可以诱发斑块不稳定，导致斑块破裂，诱发急性心肌梗死。

陈旧性前壁心肌梗死的治疗，是非常具体的问题，首先药物治疗是根本，治疗需要使用抗酸药物，包括他汀类药物，同时还包括控制血压、血糖、血脂的药物。 对于急性前壁心肌梗死患者而言，冠状动脉血管出现问题后，才可以导致心肌梗死。此外，还要对血管病变进行判断，可以做无创冠状动脉CT、有创冠动脉造影，判断狭窄部位到底多少。若狭窄＜70%，可以维持药物治疗。若狭窄＞70%，则需判断是否要植入支架。