金钟奎

甲状腺的腺瘤一般都是良性肿瘤，但是根据具体病情、患者意愿，部分需要手术治疗，达到以下几个标准的患者都需要做手术： 1、临床已经有压迫症状，比如肿瘤很大，压迫气管、食管、神经、出现声音嘶哑等，这些情况都需要手术； 2、怀疑有钙化，有恶变趋势也要手术； 3、高功能腺瘤，甲状腺腺瘤还同时伴有甲状腺功能亢进，也是手术的要求； 4、巨大肿块考虑良性，但是影响生活、工作，比如肿块很大，虽然不压迫，向外影响美观，都要手术。

甲状腺的手术方式如下： 1、传统的办法是开放手术：在颈部位置横弧形切口； 2、用腔镜做手术：一般通过乳晕切口、胸乳切口，还可以通过腋窝切口，经口腔切口去做腔镜，最近几年腔镜手术发展非常好； 3、射频消融的手术：不需要切口，但是有个前提，术前要以穿刺证实是良性肿块，结节比较小，一般不超过3cm。

胃穿孔疼痛的特点很常见，患者会主诉刀割样的剧烈疼痛，这是非常典型的临床症状。 胃穿孔症状平时最多见于胃溃疡，由于患者暴饮暴食，导致出现突然的溃疡，又称胃穿孔。此外，若患者还有胃癌组织侵犯胃壁的症状，侵犯很久以后，突然到一定的程度，突破肠壁，可以完全突破最后的浆膜层。