郭菲

  • 反应性关节炎能自愈吗(音频)

    反应性关节炎能自愈吗
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    反应性关节炎患者有自愈倾向,一、大多数反应性关节炎的患者,病程持续3-12个月以后,关节肿胀疼痛就会完全消失。二、也有一部分患者可以持续1-2年左右,但是部分患者可以出现病情复发,即缓解之后再次出现反应性关节炎的关节症状,复发的原因目前并不清楚。三、还有一小部分患者关节肿痛会反复迁延不愈,最终导致出现慢性残毁性的关节炎或腱鞘端炎,这类患者的反应性关节炎不能够自愈。四、还有大约10%的患者可能会发展为强直性脊柱炎。所以,反应性关节炎能否自愈,主要是和个体有关系,个体差异比较大。
  • 缓解痛风最快的方法(音频)

    缓解痛风最快的方法
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    缓解痛风最快的办法就是服用止疼药物,常用的止痛药物包括非甾体类抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素。其中非甾体类抗炎药物,它是在发病后的48小时内服用,而且需要按说明书足量使用,才能够更快的缓解痛风关节炎的症状。秋水仙碱一般是在发病后12-24小时内服用,缓解关节疼痛的症状会更好,如果超过了36小时,效果就很不明显。如果应用非甾体类抗炎药和秋水仙碱效果都不好,可以改用小剂量的糖皮质激素,在病情缓解后需要将激素快速的减量。痛风除了在急性期应用止痛药物外,最好的方法是平时控制好血尿酸的水平,避免痛风关节炎反复发作。
  • 风湿热检查结果是什么(音频)

    风湿热检查结果是什么
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    风湿热的检查结果通常包括下面两部分:第一、化验链球菌感染的相关指标,比如咽拭子培养,阳性率比较低,有时候可以培养出链球菌感染;其次是抗链球菌溶血素O试验,一般滴度超过1:400的时候才视为阳性。第二、急性炎症反应指标和免疫学检查,通常需要化验血细胞沉降率,又称为血沉以及C-反应蛋白,这些炎症指标是明显升高的,有些患者还可以出现免疫球蛋白以及免疫复合物和补体C3的增高。如果患者出现心悸或者气短等症状,还需要做心电图检查,了解是否存在心律异常,超声心动图观察是否存在心肌炎或心包炎的情况。
  • 感染为什么引起风湿病(音频)

    感染为什么引起风湿病
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    感染为什么会引起风湿病,具体机制目前并不是很清楚。目前是考虑患者在感染到了细菌、支原体或病毒以后,感染本身可以激活人体内免疫系统的异常,比如激活T、B等淋巴细胞,从而使体内产生大量的炎性因子,也可以产生自身抗体,导致风湿疾病的发生。有时感染因子中的某些成分可以通过分子模拟产生自身的抗原,从而使体内产生自身抗体,导致自身免疫性疾病的发生。感染本身并不能直接引起风湿病,只是诱发因素,大多数是患者本身有易感性,比别人更容易患有风湿系统的疾病,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、反应性关节炎、白塞病等都可能与感染有一定的关系。
  • 风湿病和痛风的区别(音频)

    风湿病和痛风的区别
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    风湿病就像消化病或者心脏病一样,是很大的范围,下属分为一百多种具体的疾病,包括类风湿关节炎、脊柱关节病、系统性红斑狼疮以及痛风性关节炎等。痛风是风湿疾病中的一种,属于代谢性疾病,通常是由于高尿酸血症引起的,由于尿酸盐沉积到了关节以及肾脏等部位,出现一系列疾病状况。风湿病大多数的症状是与关节、肌肉疼痛有关,也可以出现皮肤、口腔溃疡等损害,还可以出现呼吸系统、消化系统、神经系统以及血液系统等多个脏器的损伤。不同的风湿病,具体临床表现不一样。痛风的主要表现是急性痛风性关节炎发作,如果不治疗可以转变为慢性痛风。
  • 患红斑狼疮能生小孩吗(音频)

    患红斑狼疮能生小孩吗
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,可以累及全身多个脏器和系统,是体内免疫抑制机制的异常,主要治疗药物选择激素和免疫抑制剂。通常来讲,患系统性红斑狼疮的女性的生育能力,和不患狼疮疾病的女性是相同的。所以,患有系统性红斑狼疮的病人,是可以怀孕生孩子的。但是有前提条件,必须是系统性红斑狼疮病情活动控制1年以上,强的松的使用应该<15mg/d,并且停用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,至少超过半年以上。另外,需要明确,妊娠容易造成系统性红斑狼疮的病情加重,而且在前3个月以及产后,有可能出现病情加重的情况,应该注意密切随诊。另外,狼疮的患者容易出现流产、畸胎,以及死胎等情况。
  • 什么锻炼治愈风湿病(音频)

    什么锻炼治愈风湿病
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    没有任何一种锻炼方式可以治愈风湿病,风湿病是一个非常大的概念,它下属分为100多种具体的疾病。不同的风湿系统疾病,它的病程特点以及累及的脏器并不一样。主要治疗方法是应用药物治疗,而且绝大多数的风湿病都是慢性疾病,需要长期服用药物治疗。虽然体育锻炼没有办法治愈风湿病,但是在病情稳定期,患者适当的参加体育运动,既能够维持比较好的心情,也对恢复关节肌肉的力量有帮助,所以鼓励风湿病患者按照自己的体质以及能力,选择适合自己的锻炼方式。风湿病常用的治疗药物包括糖皮质激素以及非甾体类抗炎药物、抗风湿改变病情药物,还有免疫抑制剂,不同的风湿系统疾病,所选择的具体用药并不一样。
  • 人流后风湿病怎么治(音频)

    人流后风湿病怎么治
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    人流后风湿病分为两种:一、由于器质性风湿病,比如结缔组织病或红斑狼疮在流产后容易诱发,对于这种疾病,需要患者到医院就诊,评估病情严重程度,根据脏器受累的情况可以选用非甾体类抗炎药物或者激素,以及羟氯喹等免疫抑制剂进行治疗。具体选用什么治疗方案,需要根据患者的具体病情来分析。二、人流后风湿病,在目前称为功能性风湿病,主要是由于患者人流之后,可能存在心理上的因素,比如抑郁、焦虑而出现怕风、怕凉或者关节肌肉的酸痛,对于这种症状患者首先需要积极的锻炼身体,保持乐观的心情。如果不能缓解,可以加用抗焦虑或者治疗抑郁的药物。
  • 风湿疾病的治疗(音频)

    风湿疾病的治疗
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    风湿疾病的治疗根据不同疾病,选择的治疗方案不同。风湿疾病下属大约包括100种左右,最常见的包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征、多发性肌炎等。不同患者的疾病,其治疗方案完全不同。比如类风湿关节炎的患者,通常选用抗炎止痛的非甾体抗炎药物,以及甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等抗风湿缓解病情的药物进行治疗。而系统性红斑狼疮,根据病情轻重以及严重程度,需要选用激素或免疫抑制剂治疗,有的仅仅使用羟氯喹或非甾体类抗炎药物进行治疗。而对于多发性肌炎等,一般也是应用激素和免疫抑制剂。所以风湿疾病的治疗并不是简单应用某一种药物,而是需要根据疾病进行综合判断,首先要明确风湿疾病的类型。
  • 左手臂酸麻可能是癌症吗(音频)

    左手臂酸麻可能是癌症吗
    讲解医师:郭菲  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院风湿科
    左手臂酸麻并不一定就是癌症,一般引起手臂酸麻有两种情况:一种是血管病变,比如动脉闭塞或者是静脉栓塞,患者可能会出现手臂的酸胀麻木不适;另外一种情况就是患者导致了神经根受压迫,比如颈椎病变压迫到局部的神经根,就可以导致一侧手臂的酸胀麻木不适,同时可以伴有无力,还有其他感觉异常,患者需要到医院就诊明确具体的病因。一般癌症大多数是实体性的肿瘤,如果患者有淋巴瘤并且压迫到了局部神经,才有可能会出现上述的症状。或者胃癌转移到了左锁骨淋巴结,压迫到局部的神经,诱发上述症状。但是这种癌症发生率比较低,另外患者通常还会伴有消瘦、纳差、血沉增快等其他非特异性的症状。