郝小生

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
小儿支气管炎的用药，首先患小儿支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度，给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿应供给维生素AD，每次1片，每日2-3次。年幼体弱病的小儿轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰、止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20mg，分2次口服，由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充足的水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏，用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40-80mg，分3-4次，饭后口服，口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史。对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质以及容易引起过敏性反应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25-50mg，分3-4次服用。化痰、止咳药可选用化痰片每次1/2-1片，每日3次。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
孩子有痰咳不出的护理：一、让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同位置的积痰容易排出，同时利用地心引力使肺部的痰液自动流出。二、将五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行。拍背法能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，而且可以促进心脏和肺部的血液循环，使疾病能早期痊愈。但切忌过度拍打，以免引起不好的效果，毕竟宝宝的骨骼还在发育中，比较脆弱。三、让宝宝多饮水，尤其是凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。宝宝有痰咳不出，家长切勿着急，可按上述方法帮助宝宝把痰咳出。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
脑炎早期的症状体现为发热、抽搐及呕吐，最常见的就是发热。第一，发热是病原体在体内，使身体出现了应激反应，如果发热不超过37.6℃，不建议用退热药。如果宝宝体温过高，甚至会影响到宝宝的身体机能，则需要用退热药。第二、抽搐，脑部有炎症会出现异常放电，引起身体的抽搐。第三、呕吐。脑细胞的水肿会促使颅内压增高，导致宝宝出现喷射状的呕吐，对于囟门没有完全闭合的宝宝，如果颅内压高，呕吐或许不是特别明显，表现为囟门按着顶手。宝宝年龄越小，出现的症状可能没有年长儿典型。

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宝宝消化不良的症状特征有：一、宝宝如果出现消化不良的情况，最主要的表现通常都是溢奶，而年龄相对较大的孩子，就会出现呕吐的症状。二、宝宝出现消化不良，就会导致自身的抵抗力有所下降。三、宝宝如果有消化不良、积食等情况发生，还会导致宝宝食欲不振、胃口不佳，到了饭点却不想吃饭，产生厌食、拒食等现象。四、宝宝肠道消化不良，食物就会在肠道中积聚，就有可能出现口臭。妈妈们如果遇到这种情况，可以给宝宝吃一些稍微清淡点的食物，或者下一顿选择不吃，有助于宝宝肠道的自我恢复。

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如果宝宝出现积食的状况，可能会出现以下反应：食欲下降、腹胀、肚子痛，睡觉的时候不停的翻滚，还有可能出现磨牙，甚至有的宝宝出现鼻梁两侧发青，舌苔偏厚，口气中可以闻到酸腐的气味，大便可能会出现消化不良，类似于绿色颗粒，酸腐、大便变稀等情况。如果遇到这种情况，可以通过减少食量，少吃而且清淡、易消化。同时还要按摩腹部，顺时针按揉，促进肠胃蠕动。还要加强保暖，避免受凉，多吃水果、蔬菜，但是不可以生冷。必要的情况下需要口服益生菌或者消食的药物，严重的小宝宝可能还会出现腹部胀满、大便干燥，从此以后再也不愿意吃饭了，这个时候可以用中药，比如枳实导滞丸。

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宝宝腹胀，一般建议治疗方法是可以用手顺时针按摩孩子的腹部，有助于促进胃肠蠕动，改善胀气的情况。孩子容易出现胀气，大多是因为进食时吸入太急，腹部进了空气。尤其是当孩子饿得太久，喂奶的时候，奶瓶的奶嘴孔大小不合适，造成空气通过奶嘴的缝隙进入宝宝的体内，都有可能会出现腹胀以及肠胃消化不良的情况。可以在给孩子喂完奶后把孩子抱起来，再用手轻拍孩子的背部，拍出嗝，缓解胀气的情况。适当的给孩子喝温水，给孩子口服益生菌或妈咪爱等药物进行调理。

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宝宝翻身时间有早有晚，但大多数孩子都会在三个月左右学会翻身。翻身是婴儿的第一个移动手段，不少父母按照“三翻、六坐、八爬”的俗语，按时期待着宝宝这第一个大动作的到来。但实际上宝宝翻身的时间是因人而异的，翻身的状况也是由多方面因素决定的。宝宝翻身都必须在脖子力足够可以支撑起头部之后，这个基础上实现的。在4-7个月的宝宝，学会翻身都是正常的，具体实现翻身动作，时间却是因人而异的。有的孩子在三个月之前翻过一次之后，再也不翻了，有的孩子会跨越翻身或省略掉翻身而直接就开始能坐或是能站，也有的孩子能站立之后，才突然开始学会翻身，有的宝宝因为被突然发过去的状态，吓了一跳之后就讨厌翻身了或是太胖的孩子翻身也会很困难。翻身的早晚和孩子的运动功能，神经发育等因素有关，甚至和宝宝的体型和睡姿也有一定的关系。所以，为了孩子翻不翻身或者是翻身时间比较晚担心，是完全没有必要的。对于宝宝的成长，父母们要用长远的眼光来看待，宝宝运动机能的发展和脑力智力的发育，但是如果还是不放心，可以在健康体检时询问一下医生。

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
新生儿拉稀的时候，在饮食上要更加注意。如果症状比较轻，则要减少喂奶量，给小宝宝喝点米汤或者盐水。如果症状比较严重，则在20个小时之内不要吃东西，同时应去医院就诊。新生儿的衣着也要格外注意，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物，经常进行温水浴。总而言之，发现新生儿有拉稀的情况时先要观察一下，若是母乳喂养，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂养，出现大便次数多的情况更要重视。先给宝宝测体温，看看有没有发烧的情况，如果出现发烧，要及时送医，家长不要乱给孩子用药，盲目用药还会加重孩子的病情。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝不吃奶粉，首先、选择合适的奶嘴，虽然再好的奶嘴，和妈妈乳房的感觉仍会不一样，但可以选择接近一点的奶嘴。还有一种说法是把奶嘴多煮煮，让它变软，可能宝宝会接受点。第二、看宝宝是不喜欢奶嘴，还是不喜欢奶粉的味道。可以试着挤出母乳在奶瓶里给宝宝吃，如果接受了，可能他不喜欢奶粉的味道，可以换接近母乳味道的牌子试试。第三、可以把奶粉调淡或冷一点、热一点试试，要多吃母乳，很多妈妈都觉得自己母乳很少，实际上母乳可能想象的要多，宝宝不愿吃奶的时候，更要发挥母乳的作用。第四、奶嘴口弄的大点，很多小孩不喜欢吃奶粉时看到奶瓶或吃到奶粉就哭。心情好的时候会把奶头含在嘴里，但是不吃奶。把奶嘴口开大，结果漏到嘴里，多少也会吃一些，虽然比较慢，总比不吃要好。

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新生儿拉稀的时候，在饮食上要更加注意。如果症状比较轻，则要减少喂奶量，给小宝宝喝点米汤或者盐水。如果症状比较严重，则在20个小时之内不要吃东西，同时应去医院就诊。新生儿的衣着也要格外注意，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物，经常进行温水浴。总而言之，发现新生儿有拉稀的情况时先要观察一下，若是母乳喂养，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂养，出现大便次数多的情况更要重视。先给宝宝测体温，看看有没有发烧的情况，如果出现发烧，要及时送医，家长不要乱给孩子用药，盲目用药还会加重孩子的病情。