赵金河

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
糖尿病足的治疗，是根据糖尿病足的轻重程度来决定的。对于早期的糖尿病足或者是Wagner三级以下的糖尿病足，通常通过非手术治疗（保守治疗）能够取得比较好的疗效。非手术治疗的方式主要是局部的足部护理，包括足部的胼胝鸡眼的矫正、矫形，包括局部的清创换药，能够使得创面比较好的愈合。它的全身治疗主要是抗感染、降低血糖，同时维持全身比较好的营养状况，纠正水电解质的紊乱，改善贫血和低蛋白血症。对于比较严重的糖尿病足的治疗，通常还需要手术治疗，对于Wagner三级到四级的患者，通常是需要做手术的清创，后期修复的治疗，对于比较严重的五级的患者，手术可能需要部分或者是小腿或者是高位的截肢，这样能够控制感染，避免我们的生命受到威胁。对于缺血性的糖尿病足，不管是三级以下还是三级以上的，创面要愈合，可能需要进行血管的干预，血管的干预主要通过非手术治疗的扩血管的活血化瘀的药物以外，可能还需要做动脉的支架植入、球囊的成型等手术方式来改善血供，从而使得创面的愈合达到治疗糖尿病足的目的。对于后期，还是需要进行很好的，包括鞋和袜的护理，包括护具的护理来减轻局部的压力，避免复发。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
冠心病的急救主要用于冠心病突然出现发作性心绞痛或者是出现急性心肌梗死，甚至突然出现猝死，这时候需要急救。如果是突发的心绞痛或者心肌梗死，需要首先做的是就地休息。如果身上备有冠心病的急救药物，比如硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸之类的可以立即含服这些药物。第三步是呼叫120，由120紧急送往就近的医院救治，不要慕名到大医院去，反而拖延时间失去救治的机会。最重的一种是突然出现猝死型冠心病，这需要旁人来帮助救治，需要旁人一边做心脏按压，同时呼叫120，以最快的速度送往就近医院救治。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
冠心病的检查方法有很多，如果你是一个冠心病病人，建议首先可以做心电图、动态心电图或者运动平板试验，如果这些做了以后仍然考虑冠心病的话，可以有两种方式选择，一种是选择无创性的，就是做冠脉CTA，一种是有创性的，就是冠脉造影。冠脉CTA它的特点是创伤小，但是它的准确度不如冠脉造影。如果选择冠脉造影，它的准确度高，但是稍微有点痛苦，做了冠脉造影以后，还可以进一步的做血管内超声、冠脉OCT检查来进一步的明确冠脉病变的情况。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
房颤消融术是房颤的一种治疗方法，目前房颤消融术是优先推荐的一种治疗方法，它可以使部分患者得到根治。房颤的发病根本原因是由于肺静脉产生的肌袖电位传导到心房，所以临床上采取什么方式？就是在肺静脉和心房之间进行消融，使肺静脉和心房之间的肌肉平滑肌隔断，通过消融的方法就可以把这种肌肉隔断，这就叫心房房颤的消融术。