赵红波

环状混合痔的麻醉是根据患者的病情、年龄、合并症来选择，具体由麻醉师来决定。一般情况下，环状混合痔可以在局麻、骶麻、腰麻下实施手术，但是临床中大多会选择腰麻。因为腰麻麻醉比较充分，创伤比较小，对心肺功能影响不大，相对比较安全易行，并且在手术过程中，患者的痛苦也比较小，所以主张用腰麻。全麻的患者仅限于腰椎受过损伤，无法进行椎管麻醉，还有年龄比较小，心肺功能比较差，会主张采取全麻，这样相对比较安全。

环状混合痔是混合痔中最严重的一型，发病机理主要是肛垫发生病理性肥大，直肠黏膜下段静脉曲张所导致，临床症状比较典型、突出。临床中可以看见一些患者比较痛苦，都是由别人搀扶就诊，肛门部的专科检查比较容易确诊。该病在急性发作的时候一般都会合并血栓，容易导致肛门部水肿，肛门坠胀感特别明显，有时候还伴有剧痛，长期反复发作会导致肛门部的括约肌松弛，直肠黏膜内脱垂，肛周会出现潮湿、瘙痒，引起肛周其它疾病的伴发。