赵立刚

讲解医师：赵立刚  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺肿大是临床中一种常见现象，其产生的原因与多种因素有关，临床中常见的主要有以下几种：\n一、人体微量元素缺乏导致，如果患者体内的钙、碘等元素缺失，容易使甲状腺的激素合成不足，容易出现代偿性的增生现象，从而引发甲状腺肿大。\n二、遗传导致，如果患者家族具有甲状腺肿大的遗传史，体内的甲状腺激素分泌会出现合成障碍，容易造成该现象的产生。\n三、甲状腺激素升高导致的此因素多见于妊娠期的患者，因为妊娠期间甲状腺的激素分泌会较为旺盛，甲状腺便会由此增大，属于正常现象，大多等妊娠期过后便可以恢复正常，无需过度担心。\n四、药物导致，如果患者在此期间服用碘化物、胺碘酮、保泰松、氨基比林等药物时，也会出现甲状腺肿大现象，对于肿大异常的患者需及时停药处理。

讲解医师：赵立刚  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
一般是指破伤风抗毒素，主要作用是中和破伤风抗毒素，可用于破伤风梭菌感染的预防，外伤后伤口较深或被划伤的细菌细菌较多，局部消毒很难彻底，这种情况伤口容易引起感染。如果是普通的感染经过对症治疗后症状可恢复，如果是破伤风毒素感染患者病情较重，预后较差。\n目前暂无根治破伤风的办法，以保守治疗为主，注射破伤风抗毒素可以刺激机体产生抗体，降低发生破伤风感染的几率，注意在外伤后最好24小时以内肌注破伤风抗毒素。如果时间要长期，需结合患者的实际情况选择技术方案，必要时加倍进行肌注。\n除了肌注破伤风抗毒素外，伤口的处理也非常重要，应先用生理盐水冲洗伤口再用双氧水再次冲洗，预防厌氧菌感染，最后用碘伏进行消毒。如果伤口较深且伤口较小者，需增大伤口破坏其封闭环境，预防感染。

讲解医师：赵立刚  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
注射破伤风免疫球蛋白后禁忌有以下几点：1、注射完破伤风疫苗之后，需要在医院观察10-20分钟以后才可以走，观察会不会出现过敏反应。2、饮食上近期需要清淡，不可以喝酒和含有酒精的饮料，并且需要注意多休息，避免熬夜等。3、注射破伤风的针口当天不可以碰水，需要保持干燥，以免伤口碰水后出现感染。4、如果以前存在破伤风过敏史，这类患者不可以注射破伤风免疫球蛋白。同时需要注意，一般新生儿出生的时候，医生会给注射破伤风免疫球蛋白。如果在近期内有出现外伤，不需要再注射破伤风针剂。破伤风免疫球蛋白上述所述的禁忌一般都可以避免，除了对于针剂过敏的患者需要注意。如果过于担心，可以在注射之前做皮试，避免过敏带来的危险。

讲解医师：赵立刚  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
在有伤口的情况下，注射破伤风针应该是越早越好，最迟不要超过24小时，尽量在12个小时内注射，效果是最好的。\n有条件的情况下，最好先将伤口进行止血消毒处理。如果只是注射相关的疫苗最好是在2岁以内，如果孩子有身体不适的症状需要延迟注射。\n该针主要是通过刺激人体产生免疫球蛋白，从而可以对破伤风进行免疫。一般身体在被钉子或者是针等金属物体扎伤的情况下，尤其是带有铁锈的情况下，务必要尽快注射破伤风针。\n通常儿童注射破伤风疫苗，一共有5次，分别是在3个月、4个月、5个月、18个月和6岁的时候注射，而成年人最好能够每间隔10年就注射一次，至于孕妇可以在生产前注射两次破伤风针，如果之前有注射的情况则无需继续注射。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
男性左侧腹部的疼痛原因，可能是以下几种：1、胃部疾病，左侧腹部有众多的器官，胃是其中最重要的器官之一。如果患者患有胃部的基础疾病，在疾病复发或者发生变化时，就会出现左侧腹部疼痛的感觉，多见于中老年患者，其中较为严重的疾病为胃部恶性肿瘤。2、转移性疼痛，如果患者患有其他器官的疾病，在疾病转移的情况下，也可以导致左侧腹部的疼痛。患者应该在医院进行相关检查，确诊病因后按照医嘱进行治疗。3、泌尿系统的疾病，如果患者出现泌尿系统感染、泌尿系结石等情况，也会出现左侧腹部疼痛不适的症状。4、左侧精索静脉曲张，此时患者会有左侧腹部隐痛不适，伴有左侧阴囊坠胀感，需要行彩色超声检查，以明确诊断。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
包皮对女性的危害主要有以下几点：1、炎症，由于包皮过长容易产生包皮垢，包皮垢内含有大量的细菌等微生物，再加上日常生活中不注意个人卫生，与女性同房后会造成细菌性阴道炎，支原体、衣原体感染，宫颈炎及盆腔炎等，有可能导致女性受孕困难或者不孕。2、致癌，包皮垢中含有大量的致癌物质，会加大年轻女性患宫颈癌的风险。男性包皮过长，可能会引发一系列男性疾病，如早泄和阳痿等性功能障碍，会直接影响到性生活。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
发生肠粘连，一般都是由于腹部进行了手术之后，术后没有进行良好的功能锻炼所导致的。因此，对于肠粘连发生，我们应该注意以下两个方面。首先，我们需要进行运动，在术后恢复期应该多运动，可以多走动一下。其次，需要在饮食方面进行注意，避免少吃生冷的食物，可以吃温热的食物，多吃蔬菜、水果，以免对胃肠道造成过重的负担。对于发生肠粘连，不太建议通过手术的方法来治疗。因为进行手术很可能导致机体的组织液流出，从而造成肠粘连现象更为严重，使患者的病情愈发严重。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结肿大快速消肿的方式主要有：\n一、抗菌药物治疗，这种方式是较为常规的方式，多数患者都可以通过这种方式缓解淋巴结肿大的情况。常见的抗菌药物有头孢菌素或者青霉素等，如果患者口服的效果不佳，还可以去医院通过静脉注射的方式进行治疗。\n二、湿敷，这种情况适用于发生在淋巴肿大的同时，还出现淋巴肿痛的患者。患者通过湿敷往往可以有效的减低疼痛的感觉，同时对于消肿也可以起到一定的效果。\n三、手术治疗，这种方式常常用于由于恶性的病变导致了淋巴结肿大的情况，患者可以通过手术进行导出治疗，将淋巴中的物质及时清除。同时可以通过双氧水等物质将出现坏死的区域进行清除，如果患者出现恶性疾病的情况，则需要先进行基础疾病的治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颌下淋巴结是人体浅表淋巴结之一，正常在体表处不到，感染因素、肿瘤因素可导致颌下淋巴结肿大，在颌下可触及增大的淋巴结，具体如下：\n一、上呼吸道感染牙龈炎、化脓性扁桃体炎等，邻近器官发生感染，易出现颌下淋巴结的肿大。体格检查时，可触及到肿大的淋巴结、边界清楚、与周围组织不粘连、按压有疼痛感、行颌下淋巴结B超检查可进一步诊断淋巴结的大小、抗感染及对症治疗后，症状逐渐改善。\n二、白血病、淋巴瘤、肺癌晚期等肿瘤性疾病导致的颌下淋巴结肿大，多为无痛性淋巴结肿大，多无意中或体格检查时发现肿大的淋巴结边界不清、活动度差、B超及穿刺活检，有助于进一步明确诊断。\n因此颌下淋巴结肿大疾病很多，不同病因引起的治疗方案是不同的，具体需结合患者的实际情况。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结肿的原因主要有以下几种。1、炎症，常见的疾病类型有急性化脓性扁桃体炎以及牙龈炎，引起颈部淋巴结肿大等。多发生于颈部的血管周围，大小不等且与周围组织相互粘连。2、恶性肿瘤淋巴结的转移，由于恶性肿瘤转移所导致全身性淋巴结肿大，一般质地坚硬不容易推动无明显疼痛的感觉。3、感染性疾病，有些感染性疾病也可以导致淋巴结肿，如病毒感染、结缔组织病、血液系统疾病等，常见病例有全身性淋巴结肿大、系统性红斑狼疮、急慢性白血病等皆可引起，患者如有明显异常建议及时就医。