赵敏

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
单味中药铁皮石斛并不具有降尿酸的作用，高尿酸血症或者痛风患者，如果想降低血尿酸水平，可以服用清热解毒、利水消肿的中药，比如秦皮、秦艽、玉米须、车前子、泽泻、车前草等。铁皮石斛具有滋阴生津的功效，适用于热性疾病、精液受损或者阴虚内热等患者。\n铁皮石斛被称为滋阴圣品，具有很好的滋阴降火、益胃生津、补益脾胃等功效，其含有非常丰富的石斛多糖、石斛粉、石斛碱等有效成分，具有很好的提高免疫力、调节血糖、抑制肿瘤的作用，甚至可以延年益寿、滋养肌肤。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
艾灸可以辅助改善风湿免疫类疾病患者出现的关节和肌肉疼痛、僵硬、酸楚不适等症状，艾灸通过刺激人体特定的穴位或经络，可以达到温经散寒、活血化瘀、行气通络、升阳举陷、延年益寿、提高人体免疫力等功效。\n艾灸除了可以改善关节、肌肉等症状，还可以治疗上呼吸道感染，比如感冒、咳嗽、支气管炎、骨痛、腹泻、便秘等多种疾病。但对于风湿免疫类疾病的确诊患者，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，需要联合药物进行疾病的控制。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者应当控制食用牛肉、羊肉以及富含嘌呤的海鲜类食物，所以，如果是肉馅的包子、饺子，则应当限制进食。痛风患者可以正常食用蔬菜、鸡蛋、牛奶以及奶制品，所以素馅的饺子、包子可以正常食用。\n痛风患者应当避免进食肉汤，以及动物内脏等嘌呤含量较高的食物。另外白酒、啤酒，以及黄酒，同时还包括富含酒精及果糖的饮料，都不建议饮用。痛风患者还应当保证每日足够的饮水量，如果没有心功能、肾功能损害的情况，建议每天饮水2-3L。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
中医药治疗类风湿性关节炎，可以选择口服中药、局部关节外用中药、中药泡洗、中药导入、针灸、拔罐，都可以改善关节症状。中药的应用主要是建立在辨证论治的基础上，具体情况如下：\n1、关节症状比较肿痛：患者可以选择石膏、黄柏、金银藤、白花蛇舌草等药物。\n2、患者疼痛剧烈：可以选择蜈蚣、地龙、乌梢蛇等。\n3、关节僵直或属于类风湿性关节炎晚期：患者通常会应用蜈蚣、穿山甲、鸡血藤等药物来活血化瘀、通络治疗。\n4、肢体麻木或晨僵明显：患者主要以桑枝、桂枝、僵蚕等为主。\n无论选择何种方法，都建议患者在专业医生的指导下进行药物选择。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
车前草可以辅助改善血尿酸水平，具有一定的降尿酸作用。车前草具有清热解毒、利尿通淋、除湿消肿等功效，无论是痛风急性期还是缓解期，都可以正常饮用，来辅助改善血尿酸水平。\n除了药物辅助以外，高尿酸血症的患者还需要进行饮食的调理，比如避免进食肉汤以及动物内脏等高嘌呤类的食物，尽量以低嘌呤类的食物为主，同时还需要进行适当的体育锻炼，积极控制体重，积极戒酒，避免饮用酒类、含酒精的饮料以及含有丰富果糖类的饮料，同时也建议患者每日保证足够的饮水量，以2-3L为宜。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
尿酸高可以饮用蒲公英茶，蒲公英茶具有清热、解毒、利尿等功效，可以辅助改善血尿酸水平。\n痛风患者的血尿酸水平必须保持在360μmol/L左右，如果痛风反复发作，或者伴有痛风时，血尿酸的目标值应当控制在300μmol/L左右。这样可以有效的预防尿酸盐结晶的形成，也有助于尿酸盐结晶的溶解。由于尿酸存在一定的生理作用，所以尿酸不应当小于180μmol/L，如果患者服用了降尿酸药物，比如苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等，一定要定期进行肝功能以及肾功能的监测。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
尿酸高的人可以吃土豆，尿酸高或者痛风人群饮食原则一般是以低嘌呤类的食物为主，包括蔬菜、牛奶、奶制品以及鸡蛋等，需要控制食用富含嘌呤的食物，包括牛肉、猪肉等肉类，以及海鲜类的食品，避免食用动物内脏、肉汤等高嘌呤类的食物。痛风或者高尿酸血症的患者，对于豆类以及豆制品可以正常食用，因为植物性嘌呤一般对尿酸水平的波动影响较小。\n痛风或者血尿酸升高的人群，还应当积极戒酒，避免饮用可乐、果汁等富含果糖的饮料，以免影响血尿酸排泄。建议血尿酸升高的人群适当增强体育锻炼，以中等强度或者低强度的运动方式为主，每日可以适量增加饮水量，以白开水或者弱碱性的饮料为主，每日饮水保证到2-3L左右即可。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者应当少吃或者避免进食鲶鱼，鲶鱼的嘌呤含量相对较高，痛风急性发作期的患者应当避免食用。痛风患者除了药物控制血尿酸水平以外，还应当积极调理生活方式，首先应当以低嘌呤类的食物为主，且积极戒酒，同时还应当避免进食果糖含量相对较高的食物或者饮品。另外，患者应积极进行体育锻炼，建议以中等强度或低强度的运动方式为主，积极控制体重，避免超重或者肥胖。\n如果痛风发作，患者可以暂缓服用降尿酸类的药物，以控制急性期的症状为主，可以选择秋水仙碱或者非甾体类抗炎药，比如塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林等。如果上述药物不能有效缓解症状，也可以小剂量、短期内口服糖皮质激素。此外，在急性发作期建议患者保证足够的饮水量，每日2-3L的饮水量较为合适。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
玉米须煮水饮用，通常可以改善痛风病情。玉米须具有一定利尿效果，煮水饮用后可以促进尿酸排泄，从而达到调节血尿酸水平的作用。除此以外，玉米须还可以调节血糖、血脂、血压及改善水肿，达到减肥的作用。\n痛风患者还可以使用车前草、车前子、秦皮、秦艽等中药代茶饮或煮水饮用，痛风患者应积极戒酒，避免饮用含酒精类的饮料，避免饮用高果糖类的饮料，同时还要适当进行体育锻炼，积极控制体重，避免进食高嘌呤类食物。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者应当避免受冷、着凉，以及长期居住于阴冷、潮湿的环境。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，但存在多种诱发因素，比如过量进食高嘌呤类的食物，包括动物内脏、肉汤、高嘌呤海鲜等。同时劳累、经常熬夜、过量饮酒，寒冷、潮湿的环境，外伤、精神刺激等，都有可能会诱发痛风的急性发作。\n所以，避免痛风发作应当先控制血尿酸水平，以低嘌呤类的食物为主。此外，也要改善生活起居环境，积极戒酒，增强适当的体育锻炼，控制体重。