讲解医师:
赵丽丽 (主治医师)
就职单位:北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病,皮炎的表现主要为:面部以眼睑为中心的紫红色水肿性的红斑,随着病情的进展也可以累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌、肩后臂和颈前V字区等。甲周毛细血管扩张也具有一定的诊断意义。Gottron疹及掌指关节伸侧的紫红色丘疹,其中心可发生萎缩,并有色素减退和毛细血管扩张,一般Gottron疹发生在疾病的后期,而肌炎主要表现为对称性的近端肌无力,随着病情的进展,病情累及心肌可以发生心肌受损,重者可以导致心力衰竭;累及消化器平滑肌可以发生食管蠕动减弱、肠道功能紊乱等症状。皮炎和肌炎一般同时发生,也可以先出现皮炎或者出现肌炎,或者只出现肌炎而没有皮炎。本病都会逐渐发病,少数急性发病,迅速发展。