贾黎红

部分患儿10-20分钟就排尿一次，一天可能要十几次，甚至是数十次排尿，部分可伴有尿急，这种情况称为尿频，多见于3-8岁的孩子。引起尿频的原因包括生理性因素、精神心理因素和病理因素，具体如下： 1、生理因素：喝水较多，或天气比较寒冷，出汗较少，可导致尿量增多，从而出现尿频； 2、精神心理因素：部分患儿在睡前尿频特别明显，可能是因为患儿偶然出现一次尿床，受到了家长的指责，患儿比较紧张，担心可能会尿床，所以睡前出现明显尿频。还有刚上幼儿园的患儿，不适应幼儿园的生活，也会出现尿频的症状； 3、病理因素：第一是尿路感染，患儿除了明显尿频以外，还有尿痛、尿急、发热、排尿哭闹的症状；第二是寄生虫感染，多见于女童，蛲虫感染后会爬到尿道口刺激尿道，引起尿频的症状；第三是膀胱过度活动，膀胱功能不稳定，大脑不能控制膀胱的收缩，会引起尿频、尿失禁、尿急的症状；第四是神经源性膀胱，是由于大脑中枢神经系统受到损害，不能控制膀胱的神经功能，造成膀胱尿道的功能障碍，从而出现尿频的症状。

正常的婴幼儿尿量是400-500mL，如果少于200mL即为尿少，低少于50mL即为无尿。婴幼儿尿少的原因如下： 1、摄入不足：包括奶量不足、水分补充不足，会导致尿量减少； 2、发热、腹泻：发热时身体消耗较大，水分会发生丢失。腹泻时，大便中大量的水分从肠道丢失，也会引起尿量减少； 3、肾脏疾病：如果患儿除了尿量减少，还有浮肿、排尿异常、尿色改变，或者尿道梗阻，要警惕肾脏疾病的可能，及时到医院做进一步的检查，明确病因。

婴儿尿道感染的原因如下： 1、婴儿的自身免疫功能低下，泌尿系统发育不完善，尿流不通畅； 2、婴儿需要用尿布，如果尿布不勤换，导致尿道口受到大便的污染，特别是女婴的尿道较短，如果尿道口受到污染，细菌从尿道口进入，容易引起尿路感染。男宝宝因为包茎、包皮过长的原因，细菌容易在局部滋生，也会引起尿路感染； 3、泌尿系统发育畸形、尿道梗阻，比如婴幼儿常见的膀胱输尿管反流，下尿道的细菌反流到上尿道，引起肾脏损害，所以膀胱输尿管反流是婴幼儿最常见的反复尿路感染的原因之一。

正常婴儿的尿无色透明，没有明显的骚味。如果尿有明显的骚味，需要到医院进一步检查。建议家长及时给婴儿喂奶，人工喂养的患儿要补充水分，及时换尿布，防止尿道受到大便的污染；排除上述喂养和护理的问题，要观察患儿有无排尿哭闹、尿臭、尿液浑浊。 如果有上述症状，可能出现尿路感染，需要到医院检查治疗；此外，某些遗传代谢性疾病比如苯丙酮尿症，有特殊的鼠尿臭味，需要及时去医院检查，早期诊断，防止出现后遗症。