贾海升

颈椎病行小针刀治疗时，其疼痛程度略强于针灸，常可忍受。临床上医生根据患者的不同反应，可预防性的使用局麻药物，以减轻疼痛。此外，术前明确具体穿刺点位置后，以快进快出的方式进出针，亦可减轻疼痛。一般患者术后无明显疼痛，软组织可于24小时后恢复正常，如患者轻微活动后出现疼痛，可服用止痛药或局部涂抹止痛软膏。

小针刀是带有刀刃的细针，其外形与针灸针类似但略粗。在颈椎病的治疗方案中，小针刀是较为绿色、安全的一种治疗手段，其危害很小，主要包括如下几个方面： 1、松解局部软组织粘连，可引起创面疼痛； 2、术后可再次发生局部软组织粘连； 3、术后如未做好感染预防措施，可引起感染； 4、小针刀的切割作用可损伤周围的毛细血管及神经。

颈椎病做小针刀治疗后，出现头晕的现象较为少见，其原因包括以下几个方面： 1、紧张：是引起头晕的主要原因。患者对手术存在恐惧感或突然被告知需立刻手术，未做好充分的准备，过度紧张从而引起头晕； 2、空腹：即未吃早餐； 3、睡眠不足：术前因疼痛导致失眠； 4、体质虚弱：多见于气血不足的女性，如产妇或连续熬夜者。

小针刀治疗颈椎病的费用差异较大，需结合患者的病情及位置而定，通常一个部位的治疗费用为50-500元。部分医院可在C型臂X线的准确定位下行小针刀治疗，但其手术费用较高，可达数千元以上。部分医院，腱鞘炎、滑囊炎、扳机指、腰三横突综合征及网球肘等疾病，进行小针刀治疗的治疗费用约100-200元，术后观察3-5天，随访时可再穿刺一次，其费用约100元。

腰椎间盘突出症的诊断依据如下： 1、症状：初期病变较轻，可仅表现为腰痛，如突破后纵韧带，可压迫脊髓或神经根，出现腿部感觉障碍、麻木无力、跛行等，严重时可致性功能改变、大小便失禁； 2、体征：直腿抬高试验阳性、肌力下降、肌萎缩、腱反射异常等； 3、影像学表现：X线提示腰椎曲度变直，发生旋转，腰椎间隙变窄；CT或磁共振可见突出的椎间盘信号变暗。