费健

总胆红素是肝功能里面非常重要的一个指标，它说明身体对胆红素分泌排泄的情况。在体检中经常会出现肝功能中，仅一个指标偏高，即总胆红素。总胆红素如果升高几倍甚至于十几倍，一定有病理的影响，说明肝脏受到极大的损害，一定要及时就诊，进行鉴别诊断。有些病人体检以后，肝功能中的总胆红素只是轻微升高，如果没有腹痛、消化不良或者其它不适症状，则多考虑如下情况： 1、是否有家族史：很多中国人有高胆红素血症的家族史，没有任何临床症状，只是胆红素比正常值偏高，这种情况通常不用在意； 2、脂肪肝的影响：由于生活条件的改善，脂肪肝的病人增多，该类病人也会出现总胆红素升高的情况，需要积极控制脂肪肝。

胆是人体非常重要的一个消化道脏器。肝和胆长在一起，胆的主要功能是储存肝脏分泌的胆汁。人在正常情况下，一天大概分泌800-1000ml的胆汁，通常从肝脏分泌出来，经过胆管进入胆囊。胆囊像一个口袋，把分泌的胆汁储存起来，餐后胆囊会收缩，将胆汁排到十二指肠，来帮助消化食物。 如果没有胆汁、胆囊，消化能力会减弱，切除胆囊后对人的消化会有一定影响，但肝脏还存在，胆汁仍可以进入到肠道内。总体来讲，对消化能力没有太大影响。

胆囊肿瘤多指胆囊癌，是胆囊的恶性肿瘤，恶性程度非常高。对化疗、放疗不敏感，仅能通过手术治疗。胆囊癌易转移至肝脏，沿相关解剖结构进行淋巴结扩散。手术相对复杂。胆囊癌手术是否安全与其生长部位、肿瘤大小、侵犯范围有关。手术风险主要包括： 1、出血：尤其切除肝脏时，存在一定风险； 2、胆漏：胆囊癌切除后，进行胆管重建，胆汁可从伤口处渗出，胆漏较常见； 3、感染：切口感染、肺部感染等。