谭赞

膝关节损伤，有可能是骨质损伤、周围半月板的损伤、韧带损伤，包括肌肉、肌腱的损伤，包括还有神经、血管损伤，要区分判断。如果能够负重，骨结构损伤的可能性相对较小，如果不能负重，骨折的可能性大。 骨结构的损伤主要是依赖于X光、CT、核磁的判断。 临床症状主要是根据没有畸形、反常活动、骨擦感等能区分出，一般都会伴有剧痛，不能活动。 半月板和韧带的损伤相对可能比较难判断，主要是根据关节的稳定性具体的诊断，还是需要做核磁共振检查，具体的诊断有没有损伤，然后再做相应的治疗。 神经、血管的损伤特别重要，尤其是血管损伤，血管损伤主要是根据足远端的足背动脉有没有搏动来判断有没有损伤，还有局部皮肤颜色、温度等。医院的辅助检查主要有CTA，神经损伤主要是根据有没有远端肢体的麻木，感觉异常等。

髋骨疼痛的原因有许多种，可能有股骨头缺血坏死、髋关节撞击综合征、髋部的滑囊炎，包括骨质疏松等原因引起。处理方式也可能是保守治疗，通过药物、理疗、休息放松，包括按摩等缓解。还有少部分病人需要手术治疗。 手术方式有钻孔减压，包括关节镜检，包括还有关节置换等。上述疾病可以通过物理检查、实验室检查、影像学检查等确诊，诊断明确以后，再考虑下一步的治疗方式。一般不明原因的髋关节疼痛，建议广大患者到正规医院，做相应的检查明确诊断。

女性要避免运动性损伤，需要注意： 1、评估自己的身体状况，比如处于生理期，或者其它的身体不适的时候，尽量要避免做运动； 2、选择合适的运动装备，比如合适的运动鞋等； 3、运动前要充分的热身，减少膝关节的冲击力； 4、选择合适的运动项目，遵循正确的运动方法； 5、控制运动的时间和运动的强度； 6、要在运动之前1-2个小时以内，摄入充足的水分，包括蛋白质营养。

膝关节疼痛最常见的疾病有骨性关节炎、半月板韧带的损伤、滑膜炎、髌骨软化症、骨质疏松。不同年龄、不同部位，损伤不一样。少年儿童的膝关节疼痛，主要是有髌骨半脱位，还有胫骨与肩胛骨、骨骺炎等。成年人膝关节疼痛，主要多半是有损伤引起，半月板、韧带等损伤，还有软骨损伤、髌骨软化症。老年人最主要是以骨性关节炎为主膝关节疼痛。 不同部位的疼痛，疾病也是不一样的，膝关节前方痛，主要可能有髌骨软化症，髌腱炎等疾病。包括膝关节内侧疼痛主要是内侧副韧带的损伤，或者是鹅足滑囊炎等引起疼痛。外侧主要是外侧副韧带的损伤引起疼痛。膝关节后方的疼痛主要是骨头囊肿，后交叉韧带损伤引起的疼痛。膝关节疼痛部位不同，所以可能疾病也不一样。