许军峰

半身麻木不一定是中风。中风是以突然昏扑、不省人事，并伴有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等表现的疾病。半身麻木是中风的一种感觉症状，常伴发在中风先兆之中。半身麻木也可由颈椎病、腰椎病、中毒、感染性疾病、多发性神经根炎或营养缺乏引起。临床建议出现半身麻木感觉的患者应及时到医院就诊，进行检查以明确是否患有中风，以便尽早进行治疗。

中风前兆又称中风先兆，西医称为短暂性脑缺血发作。大脑是神经中枢，支配机体各部分功能。当供应大脑营养的血管发生狭窄或痉挛，其控制的相应区域便会缺血缺氧，进而出现相应的症状。临床常见脑中风患者发病前多表现为口眼歪斜、嘴歪流涎，语言不利，且多伴有半身麻木症状。部分患者还会出现一过性意识丧失、昏迷，且短时间内可恢复，或伴有血压一过性升高、头晕等症状。

按摩治疗是中医传统治疗方法，具有舒筋活络、通经止痛等作用，对中风具有一定的治疗效果。临床建议进行按摩治疗时，不仅要对偏瘫侧的上下肢进行按摩，还应对头面、颈胸、四肢进行整体的按摩，以达到更好的治疗效果。对于发病时间较短的患者，按摩时应注意手法轻柔，令患者放松身体，尽量处于仰卧位，头部稍微高于脚部；对于完全不能主动运动的患者，按摩时应进行一些被动活动。

放血疗法是中医的传统疗法之一，是指在患者的食指末端、耳尖或耳部放血，具有急救、苏厥、醒神开窍的作用。对于出现意识丧失、昏迷等症状的中风患者可以通过放血疗法进行急救。首先应将昏厥患者平卧于地上，并解开其颈部扣子，然后采用经医用酒精或火烤消毒的放血针、取指血测血糖的针、静脉取血针或缝衣服的大头针等进行放血，同时避免感染。病情较严重者应在放血急救后及时就医。

轻度中风为广义概念，并无具体指向。临床中轻度中风患者恢复时间因人而异。如腔隙性梗塞患者，病灶范围较小，症状较轻，一般住院治疗7天后即可出院，出院后注意控制并发症，注意监测血压、血糖、血脂等，定期服药，基本上可完全治愈；中风程度较轻的患者一般14天后病情可趋于稳定，6个月后基本上可以生活自理；中风程度较重的患者恢复时间相对较长。

中风后的护理方法如下： 1、部分中风患者可能出现一定的心理负担，甚至出现病后抑郁，应及时进行心理疏导，使患者正确认识疾病，积极配合治疗； 2、对患者的肢体进行良肢位摆放，避免发生不良影响； 3、对吞咽困难患者喂食时应将床摇到30°以上，避免误吸产生肺炎； 4、经常翻身拍背，避免感染褥疮； 5、与能感知大小便的患者及时沟通，不能感知者护理人员应定期检查。

临床多根据辨证论治的原则，针对中风后遗症不同的证型对症用药。常用治疗中风后遗症的中药方剂如下： 1、活血类：包括脑血栓片、血塞通等； 2、熄风活血类：包括天麻钩藤饮、华佗再造丸等； 3、补气活血类：包括丹芪偏瘫胶囊及其他汤药等，适用于气虚血瘀的患者； 4、开窍类：包括安宫牛黄丸、牛黄清心丸、苏合香丸等，适用于神志不清、睡眠颠倒、多寐烦躁的患者。

中风患者6个月后便会进入后遗症期，常会出现吞咽困难的症状。临床建议中风后遗症吞咽困难患者，每天用冰棉球、冰棉棒等刺激咽后壁和舌后根，以促进咽部及舌体后部的血液循环，改善吞咽功能，并积极到医院进行正规中医针灸治疗。进行吞咽动作时避免误吸，以免引起肺炎、高烧，甚至窒息等。如出现异常症状，及时到医院进行针对性检查，明确病因，积极治疗。

神经衰弱是一种从健康状态发展至疾病状态的亚健康状态，多数患者通过人体的自我调节功能可以自然恢复。神经衰弱多是由于精神紧张、压力过大、工作过累、过于疲劳所致，应针对病因进行治疗。建议神经衰弱患者合理地安排日常生活、工作、娱乐，遇到挫折或烦恼时应及时调节自身情绪，保持平稳心态，避免过度思虑引发失眠症状，影响机体健康。

脑梗塞常见的临床症状是偏瘫，患者需要进行康复治疗。脑梗塞患者的康复主要包括六个方面，即主动运动、被动运动、床上运动、良肢位摆放、日常生活能力训练、语言训练等。临床建议脑梗塞患者尽可能进行主动锻炼。若为半身不遂的患者，可进行床上运动，如在床上进行侧身、翻身、坐位等训练。康复训练对脑梗塞偏瘫患者的治疗、日常生活、信心重建等方面具有重要意义。