董煜

拔牙后种植牙的间隔时间与牙齿状态有关，具体情况如下： 1、常规拔牙后3-4个月开始种植牙，拔牙后会留有拔牙窝，当拔牙窝骨愈合后，种植体或人工牙根才会长的牢固，有助于将来假牙的使用； 2、小部分患者可在拔牙同时种牙，可缩短治疗周期，即即刻种植。即刻种植有较严格的要求，牙齿不能有明显的炎症，如果牙齿为炎症状态，即刻种植的失败率会非常高。

牙齿不齐矫治不会造成长久牙齿松动，但矫正过程中需注意口腔卫生，防止牙龈炎、牙周炎。矫正过程中牙齿松动为暂时性松动，待矫正完成后，牙齿会重新生长牢固，不影响牙齿功能。由于矫正过程中口腔中可能有较多细菌，如果口腔卫生控制较差，容易在矫正过程中引起牙龈炎，甚至牙周炎，若该病持续至矫正结束，松动便无法愈合。

牙齿矫正没有年龄限制，青少年或成年人牙齿健康，均可根据患者需求进行矫正。牙齿矫正最佳年龄时期，可分为以下几个阶段： 1、乳牙期：如果出现反颌，治疗最佳年龄为3-5岁，此时牙根生长成熟，患儿配合较好，避免影响骨骼发育； 2、青春期：如在8-9岁时由于乳牙已完成更换，骨骼在生长过程中，最能配合治疗，且效果最好。

咬合不齐需要矫正，根据患者年龄段、病变程度不同，治疗方法不同，具体如下： 1、乳牙期轻微不齐，无需刻意治疗，它可以跟随人体生长发育自我调整； 2、换牙期，无需过多干预；但由于饮食逐渐偏软，反颌患者明显增多，需尽早治疗，否则会影响骨骼发育，若到后期需正颌治疗，且预后较差； 3、成人咬合不齐，需通过固定矫治治疗。

隐形矫正于近20年在世界逐步普及，特别是近几年在国内牙齿矫正治疗中使用率逐步上升，相对传统矫正，其最大优点是美观。由于隐形矫正通过透明膜片逐步控制牙齿移动，不再使用托槽或钢丝等，因此对美观要求特别高或不能接受固定矫治患者最为合适，如演员、明星、政要等。隐形矫正随着技术发展越来越完善，适用于大多数牙齿矫正患者。但其依然无法取代传统矫正，因为隐形矫正对牙齿细节控制不如传统固定矫治，有一定局限性。

种植牙的价格要一分为二考虑，单从价格衡量，价格较高，最低为5000-6000元，高则10000-20000元。但是从使用过程衡量，种植牙价格并不贵。因为一副假牙的价格比种植牙稍低，但使用寿命、咀嚼效率与种植牙相差较多。种植牙不需磨损邻牙，且寿命会比其它形式的假牙长很多，因此使用20-30年，价格平摊后并不高，并且种植牙的使用效果好、舒适度高。

唇癌的早期症状有： 1、破溃：即长期溃疡或破损后，较长时间未愈合，如超过2周，甚至疼痛逐渐消退，但破溃仍未愈合，需引起重视； 2、如伤口破裂样结痂壳，但伤口一直未愈合，痂壳一直不掉，此时应引起高度重视，可能是唇癌的早期表现。 如发现破溃部位逐渐向外或向内长大后，局部变硬，需高度怀疑唇癌，应及时到医院进行检查。

大部分舌癌与口腔内其他癌症类似，其诱发因素相同，以鳞状上皮细胞癌为主，由局部刺激产生，包括烟、酒刺激等。长期大剂量刺激会引起黏膜变化，为适应该刺激，细胞大量增生后，可恶变为鳞癌。此外，口腔内残留破损牙齿，如牙齿有缺损未及时修补，或缺牙齿未及时安装，其边缘锐利刺激舌头后导致自我修复增生过度，可恶变为舌癌。

上颌窦癌的治疗效果很不理想，由于上颌窦区是空腔，所以癌通常先在骨骼内生长，很难做到早期发现。如出现牙齿松动，上颌窦部位肿胀、鼻流血、说话声音改变等明显症状时，才能发现上颌窦癌，此时已是中晚期。另外，该部位与颅底紧密结合，癌细胞会向颅内侵犯，如有症状表现时，已为中晚期。其治疗效果非常差，预后较差，手术治疗难度较大。

软腭癌即发生在软腭的癌，常见破溃引起的鳞状细胞癌或软组织内较小的腺体引起的腺源性癌。由于与上颚骨较近，如发生软腭癌，易向外扩散，侵犯上颚骨后，向颅底发展，对治疗造成不利，其预后不理想。如该部位有不适，应及早到医院检查，早发现，早治疗，效果较好。如未及时治疗，其范围扩大，则预后较差，晚期治愈率在25%左右。