范鲁鼎

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
目前的研究发现，面神经受刺激以后，出现面肌不自主的肌痉挛与抽搐。通过尸体解剖发现，面肌痉挛的真正原因是由病人面神经出脑干这一段的面神经翘受压迫造成的。最常见的压迫就是颅内的血管，供应小脑、脑干的血管，小脑上动脉，小脑前下动脉，还有的继发于肿瘤、动脉瘤、蛛网膜囊肿等，就是面神经周围有东西压着，所形成的面神经感觉纤维、面神经运动纤维的短路，直接不受神经核的支配，直接短路、抽搐、循环，也就是形成了一个反射弧的循环状态，不受大脑的支配，所以自己控制不住，面肌一直在抽搐、痉挛。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
对于面肌痉挛的病人，因为面肌抽搐是面神经受到刺激，所以想解决这个问题，还是要挂神经内科、神经外科，就是与神经相关的科室，也就是脑病科或脑外科。至于其它的针灸科，早期也可以进行代替处理，但是病人需要明确诊断之后才能治疗。另外，无论哪个科室治疗，早期肯定是以保守治疗为主，所以用药物、针灸、理疗可能解决问题。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
目前的研究发现，面神经受刺激以后，出现面肌不自主的肌痉挛与抽搐。通过尸体解剖发现，面肌痉挛的真正原因是由病人面神经出脑干这一段的面神经翘受压迫造成的。最常见的压迫就是颅内的血管，供应小脑、脑干的血管，小脑上动脉，小脑前下动脉，还有的继发于肿瘤、动脉瘤、蛛网膜囊肿等，就是面神经周围有东西压着，所形成的面神经感觉纤维、面神经运动纤维的短路，直接不受神经核的支配，直接短路、抽搐、循环，也就是形成了一个反射弧的循环状态，不受大脑的支配，所以自己控制不住，面肌一直在抽搐、痉挛。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
对于面肌痉挛的病人，因为面肌抽搐是面神经受到刺激，所以想解决这个问题，还是要挂神经内科、神经外科，就是与神经相关的科室，也就是脑病科或脑外科。至于其它的针灸科，早期也可以进行代替处理，但是病人需要明确诊断之后才能治疗。另外，无论哪个科室治疗，早期肯定是以保守治疗为主，所以用药物、针灸、理疗可能解决问题。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
所谓开放性颅脑损伤实际上就是硬脑膜的完整性结构遭到了破坏。它分为颅盖部分以及颅底部分的开放性颅脑损伤。因为颅腔是圆形的，颅盖部的开放性损伤就是指颅额颞顶外伤之后会出现硬脑膜破裂，也就是头皮裂开、颅骨骨折，而且硬脑膜破开。硬脑膜裂开的临床表现可以看到脑组织外露，有时候有严重的脑挫伤、脑组织溢出。颅盖、颅底部分的开放性颅脑损伤的表现是出现脑脊液、血性脑脊液，或者脑脊液的外漏，可以漏到鼻腔、外耳道，有持续的脑脊液外漏，这就是典型的颅底骨折开放性颅脑损伤的临床表现。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
因为颅内囊肿早期没有任何临床症状，尤其是对于成年人是不需要特殊治疗的。对于儿童来说，囊肿增大会影响到脑实质的发育，成年人出现症状时建议采用外科技术干预进行治疗。囊肿的形成是包裹，我们必须将囊肿的包膜打开，把囊肿形成的占位效应去除。手术是解决问题的最好办法，把囊壁打开，而且还可以采用囊肿切除术，或者囊壁部分切除术，以及囊肿分流术。为了防止手术以后的再复发，在囊腔里边放一些肌肉镍剂，放到颅内，贴进去，通过镍剂把脑脊液吸收，减少它的复发，减少它的压迫症状效应。

讲解医师：范鲁鼎  （主任医师）
就职单位：河南省中医院神经外科
颅内囊肿就是指蛛网膜囊肿和表皮样囊肿以及皮下囊肿等。蛛网膜囊肿的形成有两种因素，先天性或者后天性的慢性炎性增生包裹形成的。表皮样囊肿、皮下囊肿的形成往往是先天性，就是表皮细胞在胚胎3个月形成，在外皮层形成神经管的发育过程当中，表皮细胞坎顿在神经细胞当中，形成了神经管，这就表明它在胚胎3个月已经形成了。随着神经管的发育，随着胎儿形成到出生，可能逐渐增大，大到一定程度会出现压迫症状，会出现相应的症候群。但是极个别的病人可能一生当中都没有任何症状，也不需要做任何治疗。