胡艳萍

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺腺癌化疗的副作用，第一个对患者也感受比较难的就是消化道的反应，胃肠道反应。什么是胃肠道反应呢？比如不想吃饭、恶心、呕吐，个别的有腹泻，这是病人感觉最难受的，现在针对副反应也有很多的预防的药物，已经使胃肠道的反应大大的降低。第二个比较常见的就是骨髓抑制。什么叫骨髓抑制呢？就是化疗有一些敌我不分，在杀死癌细胞的同时对体内的血细胞也有杀灭作用，表现出来就是白细胞减少，血红蛋白、血小板减少，这是比较常见的。化疗期间为什么要频繁的查血象？就是预防副反应，早期发现做一些治疗，把风险降低。还有常见的副反应，乏力。很多患者做了化疗以后觉得没有劲躺到床上，这些都是一过性的，过一段时间就会好的，其他的如神经毒性，就是手指、脚趾麻木，还有一些过敏反应，脱发等等，不同的药物有不同的副反应。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺大细胞癌的早期症状跟其他的肺癌是一样的，有咳嗽、痰血、胸痛等，根据发生的部位不同，这都是非特异性的一些表现，跟一般的肺炎、支气管炎差不多。但是如果出现痰血，一定要提高警惕，就是建议大家出现了，比如说咳嗽、咳痰、胸痛等等症状，经过消炎处理不好，一定要做CT的检查，以便早期发现肿瘤。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类，一个是非小细胞肺癌，一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等。大细胞癌发生率不高，在非小细胞肺癌里占的比例不高，但是它的生物学行为不是很好，对治疗的敏感性较鳞癌和腺癌要差一些。所以在大细胞肺癌，诊断的话，可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些，当然这也不是绝对的，有些大细胞肺癌治疗效果还可以。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺腺癌的确诊也要依靠病理，称之为金标准。什么叫病理呢？就是取一点组织，在显微镜下看到了癌细胞，这就是病理。确诊的方法还要看病人的表现。怎么取这个组织，方式有很多。第一个就是CT引导下经肺穿刺。还有就是有淋巴结的，要淋巴结的穿刺，浅表的就比较简单，还有通过内镜来做EBUS的检测。对中央型的常用的方法，还有纤维镜的检查，就是电子支气管镜的检查，也比较常用。对于有胸水的，可以把胸水的细胞抽出来做检查。确诊的方法很多，但是归功于一条，就是病理的确诊，一定要取到病理，有细胞组织的来做最后的确诊，这也是诊断的金标准。

讲解医师：胡艳萍  （主任医师）
就职单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科
肺腺癌是非小细胞肺癌的一种，肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌有肺鳞癌、肺腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等等。肺腺癌还是有一些稍微独特的表现，它在生物学行为上比鳞癌要稍稍的显得恶一些，它容易出现远处转移，虽说这一块是不好的方面，但是它好的方面是目前的科学发现肺腺癌，它基因突变出现的频率非常高，那在基因突变这一块，靶向治疗是目前肺癌发展非常凶猛的一个领域，现在已经上市了很多靶向治疗。肺腺癌突变率非常的高，所以进行相关的检查来确定它靶向治疗的一些方法，它的治疗的选择上可能比其他的一些类型的肺癌，比如说鳞癌、大细胞癌、神经内分泌癌，它的治疗的选择要多得多。