肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是一组疾病，是比较常见的恶性肿瘤之一。对于口腔癌的诊断，需要结合患者的症状以及临床表现，还有影像学进行判断。口腔癌患者，需要进行的检查，包括血常规、肝肾功能、病毒指标以及原发灶CT或者MRI检查，颈部行MRI检查优于CT检查。同时，还需要排除原发于上消化道和上呼吸道的第二原发癌，需要完善胸部的CT、食管造影、食管镜、胃镜。口腔癌的确诊，完善病理穿刺或者活检，才是诊断的金标准。患者诊断之后需要及早治疗，治疗的手段，包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈癌是指发生于口腔恶性肿瘤的一种，患者的早期症状不典型，起初可能只是牙龈部位的肿胀或者溃疡，出现结节样的肿物等。但是当牙龈癌扩展到牙槽骨的时候，也就是中晚期的时候，会出现明显的疼痛、牙齿松动以及影响咀嚼，并伴有张口困难等。病情进一步的进展之后，会出现剧烈的疼痛，并且引起局部的出血或者感染之后的臭味。肿瘤侵及磨牙区的时候，表现为张口困难，上牙龈癌侵及鼻腔或者上颌窦，会出现鼻塞、出血。牙龈癌晚期患者的预后较差，治疗的手段包括化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤，属于先天性的发育异常，该病的发病因素并未完全明确，多见于儿童患者。本病的早期，一般症状不典型或者无症状，密切观察，定期随访即可以，但是容易漏诊或者误诊。当疾病发展到一定程度的时候，会出现口腔以及颌面部的明显肿大。对于口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者的治疗，可以考虑局部注射博莱霉素或者平阳霉素等，来抗肿瘤治疗，通过缩小肿瘤来提高手术的治愈率。口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者治疗后，总体预后还是比较好的。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，是一组疾病，在临床上也是比较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌患者的生存时间，与临床分期密切相关。早期的口腔癌患者，通过手术治疗的几率比较大。对于中晚期的口腔癌患者，通过放疗、同步的化疗以及靶向药物治疗等，能够明显的提高患者生活质量，延长生存时间，生存时间一般在3-5年。口腔癌的治疗，对功能和美容的要求都比较高，治疗方式的选择，需要结合患者的具体情况。在充分考虑患者意愿的基础上，依照诊疗手段可能产生的功能和美容效果，由专家讨论之后再共同决定。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是起源于胚胎残留脊索组织的先天性肿瘤。对于脊索瘤的颜色，肉眼观察的时候，肿瘤往往呈胶冻状；触摸的时候，质地比较柔软，可以有或者没有纤维包膜。早期的脊索瘤，往往周边的脑组织界限比较清楚；晚期的患者，界限一般不清。如果出现邻近骨质的破坏，可以引起患者出现疼痛。肉眼观察时出现半透明状，含有黏液样的物质，这种为肿瘤变性坏死的产物，而且含量的多少，往往提示肿瘤的良恶性。在肿瘤中间，有的时候也看到包膜的存在，能够将肿瘤组织分为白色坚韧的间隔区。脊索瘤患者治疗方式的选择，与肿瘤的良恶性密切相关。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈非典型鳞状细胞指的是宫颈的上皮内瘤变，属于癌前病变，传统意义上可以分为三级，包括轻度不典型增生、中度不典型增生以及重度不典型增生，其中中度、重度不典型增生、原位癌属于高级别的上皮内瘤变，对于此类患者，往往需要接受手术治疗，包括利普刀术或者锥切手术。对于轻度的不典型增生，有自行消退的可能性，可以选择定期复查或者行物理治疗，如二氧化碳、激光治疗等。由于宫颈非典型鳞状细胞具有恶变的潜能，需要临床重视，发现之后及时处理。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团。由于血管造影检查的时候，往往没有异常血管团的发现，故将其归类于隐匿性血管畸形。 海绵状血管瘤，实际并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形，好发于30-40岁的男性以及女性患者。海绵状血管瘤是一种良性的肿瘤，对于海绵状血管瘤是否能够治愈，需要权衡多个因素。 一、海绵状血管瘤的具体部位。 二、海绵状血管瘤是否位于重要功能区。 如果患者有出血或者癫痫病史，或者有占位效应引起的神经功能缺失以及拒绝手术的患者，对于海绵状血管瘤，更多的建议行伽马刀治疗，预后也是比较好的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
帕洛诺司琼注射液是临床上常用的一种止吐的药物，尤其是对于放化疗之后的患者，如果出现恶心呕吐比较明显可以使用该药。帕洛诺司琼注射液可以用于预防化疗引起的恶心、呕吐的止吐治疗，对于该药在此处效果上是比较强的，属于第三代的 5-羟色胺受体阻断剂，具有较强的治疗效果。 但是该药在治疗的同时也有一定的副反应，常见的副反应包括头晕、头痛以及便秘、腹泻等症状，但是这些症状都是能够耐受的。使用帕洛诺司琼的患者需要观察患者的症状，因为有些患者可能对该药中的成分过敏，需要加强对症处理。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为恶性肿瘤患者常用的治疗手段，它是肿瘤综合治疗的一部分。通过放疗能够提高肿瘤的治愈率，降低死亡率。有些患者放疗之后，不但达不到抗肿瘤的目的，反而加速患者死亡。常见的原因包括以下几方面：\n一、由于癌细胞对于放疗并不敏感，没有达到预期中的疗效。放疗并不是所有的癌症患者都适合使用，有的患者使用会延长寿命，但有的错误应用反而会送命，如身体指标不合格，化疗导致部分组织器官受损的患者，不建议放疗。出现严重并发症的患者，一般不建议放疗。对于不敏感的癌症，也不适合进行放疗。\n二、放疗能够有效的杀死癌细胞，但是放疗也具有多种不良的反应，患者可能会出现很强的副作用，这些副作用往往会对治疗产生一定的局限性，影响放疗的进度，降低疗效，从而加速死亡。