翟臻

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺钙化分为良性钙化和恶性钙化，主要区分是通过乳腺的钼靶片检查来加以区分，乳腺的良性钙化往往是粗大的点状钙化，像良性钙化，需要建议患者每三个月到半年的期间就复查乳腺彩超，观察钙化灶有没有变化，如果长期稳定是不需要处理的，乳腺的恶性钙化在彩超上往往是不能够表现的，多半是在钼靶片拍摄过程当中发现，表现为乳腺细小的颗粒样或泥沙样钙化，一般是成簇出现或者沿导管出现。当钼靶片上出现这种形态的钙化灶的时候要高度怀疑病变为恶性，必须要活检，活检之后根据病理情况做进一步全身或局部治疗的。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺癌内分泌治疗的药物目前主要有绝经前乳腺癌治疗药物，绝经后乳腺癌治疗的药物，又分为甾体类、非甾体类、芳香化酶抑制剂。绝经前乳腺癌内分泌治疗药物是比较经典的三苯氧胺，一般大多数都是用于绝经前患者的治疗，如果激素受体强阳性，卵巢功能还比较旺盛的患者还可以配合卵巢的手术或者药物去势。对于绝经后的患者，可以根据比如骨质疏松的情况、子宫内膜的情况、血脂代谢的情况，选择相对来说副作用比较小的内分泌治疗方案，具体情况是要根据患者个人而具体决定的。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺癌化疗是乳腺癌全身治疗的一个重要部分，它是将化学药物注射到身体内，通过其毒性杀死体内增殖比较迅速的肿瘤细胞，由于化疗药物的作用，许多患者在化疗期间会出现恶心、呕吐，包括便秘、腹泻等等一些消化道症状都是由于化疗药物刺激胃肠道黏膜所导致的，因此在化疗期间建议患者进食富有营养的、能够提高机体抵抗力的、同时又比较好消化的一些饮食，肿瘤的患者一般是建议低脂饮食，就是不要吃得太过油腻，其他的就是要根据患者个人的口味喜好，没有特殊的要求，也没有特殊的禁忌。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
从病名可以看出，慢性乳腺炎相对于急性乳腺炎，它发病时间较长，病情来势较为缓慢，但是经久难愈、缠绵反复。临床常见的慢性乳腺炎主要有浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性小叶性乳腺炎，这两种疾病都是发于非哺乳期，它也可以有急性发作期，但其后就会有较长时间的慢性迁延期，表现为局部乳房的肿块、疼痛，偶尔会伴有局部皮肤红肿等等一些慢性的炎症表现，这种疾病的治疗，临床往往比较棘手，需要根据具体的病情还有疾病发展的快慢程度而选择不同的治疗方案。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺纤维瘤虽属良性肿瘤，但少数有恶变的可能性，妊娠哺乳期内分泌环境急剧变化时，有的纤维瘤会加速生长，故该病患者应在结婚前至少妊娠前将肿瘤切除，如孕后发现肿瘤可于妊娠三到四个月时切除肿瘤，过早手术担心术前后药物使用影响胎儿，五个月后因乳房生理性胀大会给手术操作带来不便，因此患有纤维瘤的患者建议妊娠前手术切除病灶，这样方能将病变的几率降至最小。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺导管扩张的原因有好多种，有的患者就是由于体内泌乳素或者是垂体分泌的其他一些激素水平的异常而导致乳腺导管上皮异常分泌，分泌物不能正常的排出或者分泌物较多不能自然分解，淤积在乳腺导管内出现乳腺导管扩张，这样的患者大部分表现为乳头有溢液，相关检查有导管慢性炎症的表现，还有的患者是由于导管内的占位病变，使导管局部被撑宽，出现扩张的症状，具体乳腺导管的相关病变都需要通过乳管镜检查来得以明确诊断。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺炎是乳腺科比较常见的感染性疾病，在发病初期主要表现为乳房局部的肿块伴有疼痛，病情严重患者可伴有发热、大便不通等全身症状。在产后初期由于哺乳经验缺乏，身体较为虚弱等等原因，容易发生乳腺炎这种疾病。对于月子里出现乳腺炎发烧的患者，首先患者应不要过度紧张，因为紧张的心情可能会导致疾病加剧；其次患者应观察乳汁性状，如没有发生颜色改变，应保持规律哺乳，并且在哺乳的同时辅助适当的手法以促进局部不通畅的乳腺导管得以疏通，并且多饮水使体温下降。对于哺乳之后肿块不能减小、疼痛加剧或是肿块皮肤表面出现红肿的患者，请及时就医。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
由于乳腺癌的发病与饮食的关系不十分密切，因此对于乳腺癌的患者在饮食方面没有特殊要求，吃什么水果都可以，它不会对疾病起到治疗的作用，也不会加重疾病。乳腺癌的患者需要注意的是，需要尽量减少摄入含有雌激素类作用的保健品或者药物、食物就可以了。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺纤维瘤的切除手术在乳腺外科中叫做乳腺区段切除术，是一个比较经典的术式，因为乳腺纤维瘤的包膜有时候并不完整，在手术的过程当中不仅切除肿瘤，而且将肿瘤周围至少0.5厘米的正常组织也一并行区段切除。对于这样进行手术的患者，一般来说术后复发的患者是比较少的，经有相关数据显示随访一到十年都未再有复发，但是术后局部乳腺由于被切除了是不会复发，但不能够保证乳腺的其他部位不再发生纤维瘤。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
和所有的恶性肿瘤一样，由于肿瘤的发病原因和发病机制尚不能十分明确，因此也没有特别特殊的预防的方法。我们只能是在生活过程当中尽量减少能够诱发乳腺癌发病的一些因素，比如首次妊娠的年龄不要过晚，产后应该至少要哺乳六个月以上，避免反复多次的妊娠、流产，平时的饮食也应该避免过多的摄入激素，含有雌激素作用的食物和药物，如果必须需要进行激素替代治疗的时候，建议患者应密切随访乳腺的情况，一般是不超过半年，对于25周岁以上的女性，建议是每半年到一年有规律的乳腺体检，如果家族当中有乳腺患者的高危易感人群的话，应该要把体检的时间缩短到三个月到半年。