章立峰

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
小儿疝气的临床表现主要为腹股沟处出现可复性的包块，在男性患儿中表现为哭吵时左侧或者右侧腹股沟，甚至两侧腹股沟处出现包块，在安静的时候又会消失。\n在女性患儿中表现为哭吵时腹股沟的位置，也就是阴阜的位置出现可复性的包块，在安静的时候又会消失，这个就是常见的小儿疝气的典型临床表现，所以爸爸妈妈要看一下小孩在哭吵的时候，腹股沟处会不会出现时有时无的可复性包块。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
肛门闭锁是一种先天性疾病，是一种新生儿消化道畸形，表现为出生后肛门异常，在肛凹的部位没有正常的肛门开口，有或者不伴有会阴部的瘘管。\n高位的肛门闭锁一般不伴有会阴部的瘘口，就是说肛凹的位置没有开口，也没有瘘口，低位的肛门闭锁可表现为会阴部皮肤有细小的瘘口。不同的类型，手术不一样，预后也不一样。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
女孩疝气一般是指临床上最为常见斜疝，表现是腹股沟位置出现可复性包块，腹股沟也就是女孩阴阜位置会出现包块。哭吵或腹压增高时，包块较容易出现，而安静或不哭、吵时，包块又会自动消失，这是典型女孩腹股沟斜疝临床表现。如果发现女孩在哭吵、咳嗽、用力等腹压增加情况下，发现腹股沟出现一个包块，过一会安静时，包块又突然消失，一般需要考虑女孩腹股沟斜疝可能性，要到医院及时就诊，需要手术治疗。\n女孩疝气其他类型较少见，比如脐疝。脐疝临床上较少见，如果是婴儿脐疝，表现为哭吵时肚脐眼有一个可复性包块，包块是随着腹压增加而出现，腹压减少而消失。这种大部分婴儿期脐疝，随着逐渐成长都会自己愈合，基本上不需要手术治疗。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
小孩子不小心被开水烫伤的处理方法，主要考虑以下几个方面：\n1、降温处理：将烫伤部位用自来水、冷水及时冲洗降温，防止烫伤的深度进一步加深，要在冷水龙头上冲洗至少15分钟以上，再根据情况决定是否要去医院。\n2、外用药膏：如果冲洗完了以后，发现只是皮肤局部的发红，没有起水泡，一般不用去医院，可以涂红霉素软膏。\n3、消毒：如果出现了水泡，水泡张力不高，可以在家里用聚维酮碘液消毒，还有涂抹红霉素软膏，预防感染。\n4、清创及包扎：如果水泡张力很高，甚至破裂，还有破裂以后底下皮肤发白，要立刻去医院就诊，进行清创、包扎，每日换药处理，防止感染。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
孩子做了鞘膜积液手术以后，一般不会影响生育能力。鞘状突未闭会引起鞘膜积液，是孩子常见的先天性疾病，有一大部分在幼儿期的鞘状突未闭，会随着年龄增大而自行愈合，到一周岁以后，如果鞘状突还没有闭合，还有鞘膜积液，可能需要做鞘状突结扎，或者叫做交通管的结扎手术。\n在这个手术中，会避开精索血管和输精管，不会损伤到输精管，所以鞘膜积液手术不会影响生育能力。除非是手术中损伤到输精管，可能有一定的影响，但是有经验的医生都会避开输精管，不会造成损伤，也不会影响生育。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
八岁女孩子乳房有硬块，有以下几种可能性：\n1、乳腺早发育：就是所说的性早熟，表现为乳房的硬块，摸起来是乳腺组织的感觉，B超可以进一步确认。如果是乳腺早发育，就是性早熟，需要到内分泌科进行进一步的治疗检查。\n2、乳房出现囊肿或肿块：其他的肿块长出来也会表现为乳房的硬块，需要医生触诊，再加上B超的检查能够排除。\n3、脓肿：如果乳房出现红肿的肿块，可能是乳腺的脓肿，需要消炎，还有做切开引流等处理。\n所以乳房有硬块，还是建议到医院就诊。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
宝宝磕到额头后起包多提示发生了头皮血肿，对于头皮血肿的治疗方法，主要根据血肿的严重程度决定，如冷敷或热敷、及时就诊等，具体如下：\n1、冷敷或热敷：如果是单纯的头皮血肿，患儿没有其他伴随症状，进行冷敷或者冰敷就可以，可在24-48小时进行冰敷，预防血肿变大。在48小时以后可进行热敷，促进血肿的吸收。\n2、及时就诊：如果除了头上起包，患儿还伴有反复呕吐、烦躁不安，或者是精神异常，如精神很差、很软等症状，就要及时去医院就诊，防止出现颅内损伤，比如颅内出血、颅内血肿，甚至脑挫伤等。如果有上述情况，患者通常比较危险，需要及时去医院就诊，进行CT检查等处理。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
宝宝肛门裂了个口子，一般来说，是出现了肛裂，宝宝出现肛裂大部分是由于便秘引起，所以如果肛门口出现了肛裂的情况，需要到医院及时就诊，治疗主要以软化大便为主，因为便秘才是造成肛门裂口的主要原因，软化大便的治疗主要有以下几点：\n1、注意多摄入膳食纤维；\n2、多喝水；\n3、养成良好的排便习惯，每日排便；\n4、配合通便的药物治疗，比如乳果糖口服溶液、小麦纤维素等；\n5、在肛门局部可以使用热水坐浴；\n6、使用红霉素软膏涂抹伤口，以促进伤口愈合，防止发炎。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
如果婴儿大腿纹路不对称，主要需要警惕先天性髋关节发育不良的问题。如果是婴儿期，特别是女性儿童出现髋关节发育不良时，多会表现为两侧大腿纹路不对称。\n大腿纹路不对称是一个比较粗略的判断，不是大腿纹路不对称就一定为髋关节发育不良，最准确的检查是在六个月之前到正规医院找有经验的医生做B超，测量一下髋关节角度，此时就可以明确诊断。如果是六个月以后，就要进行X片拍摄检查，判断有没有髋关节发育异常的问题。

如果发现儿童腹腔内存在囊性包块，无需紧张，通常儿童腹腔囊性包块有以下几种情况： 1、小肠相关囊性包块：如小肠上面生长肠系膜囊肿、淋巴管囊肿等； 2、大网膜囊肿：大网膜内易生长囊肿； 3、胃肠道内囊肿：胃重复畸形为囊性包块； 4、肝脏囊肿及胆总管囊肿：胆总管囊肿为胆总管扩张症，会出现右上腹囊性包块，需积极手术治疗； 5、泌尿系囊肿：包括肾积水，也会出现腹部囊肿； 6、生殖器囊肿：如女孩卵巢囊肿，也会表现为腹腔巨大囊肿。 无论是哪种原因造成腹腔内存在囊肿，绝大部分均需手术处理。