程丽

随着妊娠周数的增加，子宫明显增大，静脉回流受阻，特别是经产妇韧带松弛，会出现下腹痛。如果卧床休息后腹痛能够缓解，则无需担心。如果下腹疼痛为持续性痛，并逐渐加重，则有胎盘早剥的可能。如果是阵发性的疼痛，持续时间短，且大便通畅，需考虑先兆早产。妊娠28周以后出现持续性下腹疼痛，休息后不能缓解，需要到医院检查治疗。

临床上，预防胎盘早剥需要注意以下方面： 1、积极治疗原发病及其合并症：比如妊娠期高血压、紫癜前期、妊娠合并慢性肾病等； 2、减少机械性刺激因素，减少宫腔压力的改变：妊娠后期要注意安全，不要过度跳跃，妊娠28周以后尽量不要性生活； 3、羊水过多的孕妇，可采取高位破膜，以免宫腔压力突然降低引起胎盘早剥。

围产期保健是指妊娠前期、妊娠期、分娩期、产褥期和新生儿期，对孕妇和新生儿的保健措施。围产期保健包括： 1、妊娠前筛查有无遗传性疾病； 2、确定妊娠后应立即到医院做详细检查：产前体检、血液化验、B超、心电图等检查，检出对胎儿或母体有影响的疾病，并给与对应处理； 3、孕产期保健：包括孕妇体重体能的管理，预防纠正急慢性疾病，指导孕妇避开危害母婴的因素，预防缺陷儿出生。