秦丽娜

讲解医师：秦丽娜  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，产生水痘或呈隐性感染。以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内，当机体受到某种刺激，如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等，导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活。沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症坏死，产生神经痛，本病预后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

讲解医师：秦丽娜  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
中风是一组以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性中风和缺血性中风两大类。其中以脑梗塞最为常见，以突然昏倒、半身不遂、肢体麻木、言语不清、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现，并具有起病急、变化快的特点。脑中风发病及病死率高，是世界上最主要的致死疾病之一，中风的死亡率也随年龄增长而呈上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的治疗。因此加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
中风也称脑卒中，是危害健康与生命的主要疾病，近年来呈现发病率上升，发病年龄提前的趋势，已成为我国城乡居民首位的死亡原因，占死亡总数的22.45%。据统计我国现有中风患者约7000万人，每年新发患者约200万人，且存活的卒中患者中约75%留有不同程度的残疾。中风患者给家庭带来了极大的精神和经济负担，“一人中风，全家瘫痪”，常用来形容中风患者给家庭带来困境的情形，病痛孤岛、情感孤岛、经济孤岛共成三座中风患者家庭的压力大山。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
大多数中风是有先兆症状的。中风的先兆症状包括：1、有高血压动脉硬化病史的人突然出现头痛、头晕、呕吐、眼前发黑伴有一侧肢体的麻木无力，常遇是出血性脑血管病的发生。2、反复发作的说话不清、视物模糊、一侧面部或肢体麻木、沉重感、软弱无力、活动不灵活或轻瘫，是颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的典型表现，是发生脑梗死的先兆。3、突然视物旋转、耳鸣、呕吐、言语不清、取物不准、走路不稳、四肢无力甚至突然摔倒是椎-基底动脉供血不足的表现，预示该系统将发生严重的缺血性中风。中风的确诊除了重视先兆症状外，还要配合影像学检查，如头部的CT、核磁共振和血管造影等。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。1、原发性失眠，原发性失眠通常缺少明确病因，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠三大类，主要是由于患者大脑边缘系统功能的稳定性失衡，导致了大脑睡眠功能的紊乱，最终导致失眠的发生。2、继发性失眠，包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠功能障碍等原因的失眠。另外失眠还与环境因素、个体因素、不良的生活习惯等等有关系。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
放血疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”;“菀陈则除之，出恶血也”。并明确的提出刺络放血可以治疗一些淤证、寒证、热证和痹证，如火热上攻所致的头痛，暴喑、热喘、咽痛、眩晕。淤血阻络所致的腰痛、颈痛、筋膜炎、关节痛、皮肤病等，如痈疮、痤疮、湿疹、带状疱疹、斑秃等都可以用这种方法进行治疗。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
体质虚弱、贫血、孕妇、产妇、凝血机制不良者、晕针、晕血者、重大疾病患者禁止使用放血疗法。传染病患者不易放血，饥饿、紧张、疲劳、大汗、大泄之后不宜进行放血治疗。放血前首先给患者做好解释工作，消除不必要的顾虑。放血针具和罐具必须严格消毒，防止感染。随时关注患者在放血调理过程中的身体状况反应。针刺放血时，应注意进针不宜过深，创口不易过大，以免损伤其他组织。放血后24小时不宜洗澡或游泳。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
放血疗法又叫刺络疗法、刺血疗法。拔罐放血疗法是用三棱针或梅花针刺破人体特定穴或阿是穴，在局部配合拔罐放出少量血液以治疗疾病的一种方法。拔罐放血疗法根据经络学说和针刺原理，以外泄内蕴之热毒寒邪或淤血，疏通经脉，调气理血，促邪外出，以达到治疗疾病的一种方法。具有消肿止痛、祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络、止痛消肿、解毒化瘀等功效。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同，具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。缺血性中风的治疗，包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集治疗、溶栓治疗等。出血性中风脑出血的治疗，包括脱水降颅压手术治疗和止血治疗。在中风恢复期，以调理气血通经活络为原则，开展包括针灸、康复、中药及心理方面的综合治疗，以全面改善患者的运动、言语、吞咽及认知功能。在中风后遗症期，以滋补肝肾、调和阴阳为主，控制患者的血压、血糖、血脂，预防中风再次发病是此病治疗的关键。

讲解医师：秦丽娜  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
中风的治疗原则要以中药、西药、针灸及康复训练进行综合治疗，应先根据中风的病变过程进行系统化治疗，缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。缺血性中风的治疗，包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集治疗、溶栓治疗等，必要时需要进行手术治疗。出血性中风脑出血的治疗，包括脱水降颅压手术治疗。对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血的病人，可用脱水降颅压治疗，抗脑血管痉挛，动脉瘤夹闭手术，动脉瘤介入治疗等。无论缺血性中风或出血性中风病人在功能障碍的恢复期都可以考虑进行康复治疗，只要生命体征平稳，应立即开展针灸治疗。