盛俊卿

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
四维彩超的最佳检查时间一般是在第22-28孕周，这个时期的胎儿处于发育较快的时间阶段，胎儿的组织结构已经基本发育形成，并且胎儿的体型、大小及羊水量也适中，有利于进行图像的采集和排畸筛查。\n如果过早进行四维彩超检查，可能会因为胎儿较小、发育不完全，不能看清组织器官的结构，达不到理想的排畸筛查目的。如果孕周过大，胎儿体型较大，可能会出现部分部位遮挡，影响影像采集。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT的检查时间需要根据具体做什么部位的检查，同时需要明确是什么样的扫描方式，比如平扫、增强，还是血管类的检查而定。不同检查方法，检查时间不一样，具体分析如下：\n1、单纯的普通CT平扫：时间比较短，从进入检查室到检查结束，一般只需要2-3分钟就能做完。\n2、增强CT：患者需要进行平扫期、动脉期、静脉期、延迟期扫描，时间就会长一些。\n3、泌尿系检查：可能时间会更长，需要延时15分钟以上。\nCT检查需要结合患者的自身临床症状和病史，选择合适的检查和治疗方法。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
现在的造影技术在临床应用已经非常广泛了，主要有心脑血管造影、心脏造影、输卵管超声造影等等。 不同方法做完之后，其注意事项也是各不相同的，比如血管造影以后要绝对卧床24小时，术侧患肢要伸直，12小时不能屈伸，排便也要需要在床上完成。 翻身时、咳嗽或者排便时需要用手按压的伤口，以免形成局部的血肿。心脏造影的患者，需要要多喝水，让造影剂从体内排出，防止造影剂在体内的遗留，饮食上也需要清淡饮食，避免心脏的负担。 另外，需要禁忌烟酒。输卵管的造影后需两周内禁止盆浴及性生活，患者要注意经期的卫生，每晚要用温水清洗一次外阴，必要时可以使用下消炎杀菌的溶液，有效的预防感染。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
增强CT是CT检查其中的一种检查方法，这种检查方法需要注射造影剂，常用的造影剂有碘海醇、碘普罗胺或者碘克沙醇。增强CT的辐射剂量要比平扫CT的大，但是都在正常范围之内，对人体不会产生什么危害。增强CT所注射的造影剂通过肾脏功能代谢，如果患者的肾脏功能不全，注射造影剂有可能会加重对肾脏功能的损害，如果是肾脏功能不全的患者需要慎做。注射造影剂有可能会引起患者发生过敏反应，如果是对碘造影剂过敏或者过敏体质的患者，发生过敏反应的几率相对来说比较大，严重的过敏反应甚至会出现重度的喉头水肿、支气管痉挛、昏迷、休克等。做完增强CT，医生一般会建议患者尽量多喝水，有助于造影剂的排出。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
造影检查的目的主要是为了明确病变，比如冠脉CTA的造影，这种检查是为明确心脏的血管是否有狭窄，根据狭窄程度来判断患者需要下一步怎么处理和治疗。做DSA的这种造影也是为明确病变，比如做头颅的血管造影，需要明确头颅内的血管是否有动脉瘤、烟雾病或者是血管是否有严重的狭窄，可以根据检查结果对症处理。如果有明确的动脉瘤，可以根据情况来选择介入的方法进行治疗。另外主动脉的造影是为了明确有没有明显的夹层和主动脉瘤，夹层可以看看破口的位置和大小，可以根据情况来进一步手术治疗。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT的分类标准和种类目前有很多种，如果按照CT的检查方法来分类，可以分为CT平扫检查、CT增强检查、CT血管成像，还有CT灌注扫描等。CT平扫指的是患者不需要注射造影剂，直接进行扫描。CT平扫属于很普遍的检查方法，没有特殊的要求。CT增强检查是需要注射造影剂，通过注射造影剂得到病变的强化方式，从而判断病变倾向于什么样的性质。CT血管成像也是需要注射造影剂，主要显示的是动静脉血管的情况，常用于检查动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、冠脉血管狭窄情况等。另外，CT灌注扫描在目前的临床应用中也越来越普遍，常见的有脑灌注、胰腺灌注，通过CT的灌注图像来了解脑内的梗塞情况和胰岛细胞瘤的情况。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
肺部拍片能够检查出很多疾病，目前肺部检查首选CT，CT能够清晰的显示肺实质及其纵隔内的病变，比如肺部CT可以检查出肺内是否有炎症、结核、肿瘤，是否有支气管异物、气胸、肺气肿、肺大疱。纵隔内的病变也能检查出来，比如胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。通过肺动脉CTA检查，还可以检查出肺动脉是否有明显的栓塞，目前早期肺癌的筛查都是通过低剂量螺旋CT进行扫描。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
上腹部CT主要包括脏器有肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃、一部分的肠管等，上腹部CT可以明确脏器是否有明确的肿瘤，可以明确是否有肝癌、肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝脏局灶性结节增生、胆囊癌、脾脏脉管瘤、脾脏淋巴瘤、胰腺癌等。上腹部CT还可以检查是否有胆囊结石、胆囊炎，是否有胰腺炎及肝内外胆管结石，上腹部CT可以明确胃癌及其周围淋巴结是否有转移的情况。上腹部CT还可以检查腹腔内是否有游离气体，可以判是否有消化道穿孔，上腹部CT可以明确腹部动脉是否有夹层，或者动脉瘤的情况。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
加强CT就是为了能够更清晰地显示病变，根据病变的强化方式判断出倾向于什么病变，考虑是良性的还是恶性的。比如肝脏平扫的时候发现肝内有个低密度影，平扫可能不能够判定低密度影是个什么样的病变。 所以，下一步的检查需要做加强CT，通过注射造影剂使病变显示的更清晰，并且通过病变的强化方式判断。如果肝脏的低密度影呈囊性的，增强扫描后也没有强化，静脉期、延迟期都显示的很清晰，病变考虑是肝囊肿。 如果病变有强化，动脉期病变边缘呈结节状强化，静脉期、延迟期呈持续强化，强化范围逐渐扩大，延迟期呈等密度或者高密度，这种肝脏的病变考虑是肝血管瘤。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT检查是否需要空腹，需要根据患者所检查的方法来决定，CT检查分为CT平扫、CT增强，CT平扫的患者是不需要空腹，只需要保持静止，配合好机器内发出的口令进行检查。如果做CT增强检查或者做CTA的检查，在检查前一餐是需要空腹，CT增强或者CTA的检查，都需要注射造影剂，注射造影剂时有可能会引起恶心、呕吐，患者平躺在检查床上有可能引起误吸，CT增强或者CTA的检查都是需要空腹的。