白明

地中海贫血是一类遗传性疾病，主要是合成珠蛋白α链或β链合成异常，导致血红蛋白合成异常，患者出现溶血相关症状，可以由父母遗传给孩子。地中海贫血分为轻型和重型，轻型地中海贫血患者临床表现比较轻微，部分患者可能会有轻度贫血，部分患者没有任何临床症状。轻型患者可以观察，没有必要进行治疗。但是重型患者因为血红蛋白合成异常，红细胞被大量破坏，患者血红蛋白明显下降，需要积极输血支持治疗，少部分患者甚至可以进行异基因造血干细胞移植治愈疾病。 由于贫血程度严重可以造成患者出现各个脏器损伤，患者通常会出现脾大、骨骼异常，患者长期需要输血支持治疗，所以重型地中海贫血危害比较大。地中海贫血可以由父母遗传给孩子，所以若父母存在地中海贫血，当进行生育时候，最好进行遗传咨询，避免将疾病遗传给孩子。

缺铁性贫血是可以治愈的血液系统良性疾病。治愈的时间与患者个体差异、患病时间相关。一般补铁治疗起效时间约2周左右。通过治疗后，患者身体会好转，如身体轻松、精神状态好转、体力恢复、血红蛋白明显改善等。一般患者需持续服药3-6月，监测铁蛋白、储存铁达到正常值后，方可停药，从而达到缺铁性贫血治愈的目的。补铁治疗2周左右未见治疗效果者，需及时诊断，积极分析原因。

免疫四项有两种检测，具体如下： 1、传染病免疫四项，主要是检测乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病和梅毒，所以如果是传染病免疫四项出现指标的异常，要考虑是这些疾病的可能； 2、免疫四项还有一项检测是进行免疫功能的检测，包括免疫球蛋白IgG的检测、IgA、IgM和IgE的检测，这些免疫球蛋白主要是由人体当中的免疫细胞浆细胞产生的，它可以帮助人体抵抗外来的病毒和细菌，当免疫球蛋白出现下降时，患者的免疫功能可能会出现下降，当免疫球蛋白明显升高时，要考虑患者是否出现感染。另外，要注意患者的免疫球蛋白升高，是单克隆免疫球蛋白升高，还是多克隆的免疫球蛋白升高。如果是单克隆免疫球蛋白升高，还要考虑患者是否出现恶性浆细胞疾病，如多发性骨髓瘤等疾病。

正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，蛋白质总量＜150mg/24h。蛋白质包括很多种类，如白蛋白、轻链蛋白、溶菌酶以及尿调节素即Tamm-Horsfall蛋白，白蛋白主要占40%-60%。如果尿中蛋白质增加，尿白蛋白明显升高，占比＞40%-60%，原因主要是肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现损害。 如果尿总蛋白增加而白蛋白不增加，则说明其它蛋白质增加，如轻链蛋白，说明尿蛋白的增加是由于其它疾病造成的肾脏继发性损害所致，如血液系统常见的多发性骨髓瘤。

原发性肝癌术后要进行常规复查，一般术后1-2年之内需要2-3个月复查一次，2年以后3-6个月复查一次，术后3年以上可以半年复查一次。肝癌的患者很多伴有甲胎蛋白明显升高，这种指标的特异性相对比较高。一般术前比较高，术后很快就要下降。复发的时候又很快升高，所以AFP是复查必要的项目，影像学检查也是必须的，根据具体情况可以选择B超、CT、磁共振以及肝动脉的造影等。 另外肝功能的检查，血常规的检查也是必须复查的项目。其实肝癌术后的复查对肝癌患者很重要，很多人忽视术后的复查，实际上术后的复查特别重要。如果术后的复发早发现，早治疗，也会达很好的治疗效果，所以复查特别重要。

川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要症状的疾病。川崎病确诊主要依靠患儿的症状和体征以及辅助检查，具体如下： 1、症状和体征：发热、皮疹、结膜充血、口唇黏膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部非化脓性淋巴结肿大、手足硬肿及蜕皮，如果以上全部症状均包括，可确诊为典型川崎病； 2、如果只有上述症状中的4-5个，加上心脏彩超显示冠状动脉病变也可确诊川崎病； 3、川崎病患儿血常规和血沉检查还可能出现一定异常，如白细胞和C-反应蛋白明显增高、血小板增高、血沉增快等，也可辅助诊断。

妊娠期高血压疾病临床表现包括以下方面： 1、轻度妊高症：可无症状，或仅有轻微头晕、轻微血压增高； 2、重度妊高症：可出现明显头晕、头痛、视物不清，血压显著增高，尿蛋白明显增加，水肿明显等症状； 3、危重患者可出现昏迷、抽搐、晕厥等症状。 综上，建议广大孕妇如果发生明显水肿、头晕等情况，应及时测量血压，到正规医院进行产检并治疗。

对于脂肪填充胸部的人群，如果移植的脂肪成活则会终生存在。脂肪填充是将自己的脂肪从腹部、大腿、腰部、上臂等部位移到胸部，一旦脂肪成活就会存在终生。 但如果移植的脂肪成活不良或者没有成活，会在1年左右被周围的自身组织所替代、吸收，移植的脂肪就会消失。所以移植的脂肪一旦成活，隆胸的效果就是终生的。

玻尿酸丰唇术后肿胀时间不会超过48-72小时，即2-3天。玻尿酸可以填充在面部的很多部位，最常见的是玻尿酸丰唇。由于求美者嘴唇不够丰满、红润、圆滑，形态不够理想，可以用玻尿酸注射的方式进行改善，得到非常好的唇线轮廓。 由于嘴唇血液循环非常丰富，注射玻尿酸后会有一点损伤，但消肿很快，在术后24-48小时通过适当冷敷可以起到很好的消肿作用，肿胀时间不会超过48-72小时。如果超过72小时还未消肿，患者需查找其它原因，例如是否吃了过敏或者吃热的食物，加速了局部的血液循环。

玻尿酸在面部填充最常见部位是苹果肌位置，即颧弓位置的两块肌肉。苹果肌由于松弛和下垂会导致面部外观衰老，用玻尿酸填充可以起到面部年轻化的作用，恢复较快。患者术后局部会感到肿胀，48-72小时后水肿可逐渐消失。 患者术后可有肿胀感，但是外观可能并无异样。因为苹果肌填充玻尿酸的量不会过多，最多不超过3ml，肿胀感可能是由于填充玻尿酸后局部物质增多所致。