田执梁

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿体温37.6℃属于低热，可以观察，暂时不需要口服退热药物，可以给予适当的物理降温。孩子腋温正常范围在36.2-37.2℃之间，如果体温超过了37.5℃，就考虑有发热。37.5-38℃为低热，38-39℃为中等程度发热，39-41℃为高热，超过41℃为超高热。\n婴儿体温37.6℃，属于低热，可以暂时不使用退烧药物。可以通过物理降温，采用温水拭擦身体的办法，加速孩子体表的散热，促进体温的下降。同时，要积极寻找婴儿发热的原因，明确诊断后，进行有效的对因治疗。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩发烧39.5℃，要做及时的退热治疗，比较简单、有效的退热办法，包括药物治疗和物理降温治疗。目前应用于儿童，比较安全、有效的退热药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退热药物可以有不同的剂型，比如口服的滴剂或者肛门用的栓剂。小孩高烧39.5℃，可以选择这两种药物之一，并且选择合适的剂型。\n在进行药物治疗的同时，还可以进行物理降温治疗。物理降温治疗主要就是通过加快体表散热，帮助孩子尽快退热，可以采用温水反复擦拭孩子的身体，帮助孩子退热。当然孩子发热39.5℃，要考虑是否有感染的存在，要明确孩子的原发病是什么，明确是哪个部位的感染，是病毒、细菌，或者是其他病原菌的感染，针对感染进行有效的抗感染治疗，这才是最重要。也有一部分发热性疾病是非感染性因素，要积极寻找原发病因，进行积极的对因治疗。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病不容易被彻底治愈，儿童癫痫的病因和治疗方案比较复杂，需要长期应用药物治疗，并且做定期的复查，癫痫是儿童比较常见的神经系统疾病，通常应用抗癫痫药物治疗以控制癫痫发作，严重的病情还可以进行外科手术治疗。\n癫痫的病因也比较复杂，可以由遗传因素、脑部的病变，以及其他代谢性异常引起。如果孩子发生了不明原因的抽搐，应当及时到儿童专科医院进行诊断，先要明确诊断，正确诊断才是治疗的前提，在诊断过程中要尽可能全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能够确定诊断为癫痫，需要用药物来控制发作。目前治疗癫痫的方法有很多种，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科手术进行治疗，还有生酮饮食和免疫治疗等治疗方案。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩子补钙推荐吃含钙比较丰富的食物，一般植物性食物里面含钙比较少，动物性食物含钙比较丰富。在蔬菜中，菜花、苋菜这样的蔬菜含钙要比其他的蔬菜多，豆类以及豆制品含钙也比较丰富，蘑菇、黑木耳、黑芝麻含钙相对也比较高。\n在动物性食品当中，比如鸡肉、鹅肉，蛋类的含钙比较丰富。奶粉中含钙也比较高，海产品要比其他的食品含钙多，像鱿鱼、白虾米、海虾、海带、紫菜，这类食物含钙也比较丰富。尽量给孩子选择含钙比较丰富的食物，孩子补钙每天钙的摄入量要大于500mg。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童出现猩红热，早期主要可表现为发热、咽痛，咽部出现充血、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物，急性期出现全身弥漫性充血样皮疹，此种皮疹分布相对比较均匀，也可以出现草莓舌或者杨梅舌。\n猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，多因为儿童免疫力低下而导致感染，潜伏期一般为1-7天。早期也就是前驱期，主要有发热，可以伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，也可以出现咽痛，咽部出现明显充血、水肿、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物。发病1-2天以后可以出现全身性皮疹，皮疹多为典型的全身弥漫样、充血样皮疹，分布比较均匀、密集，呈针尖样大小红色小丘疹。此外，也可以出现舌乳头红肿，称之为草莓舌或者是杨梅舌。猩红热皮疹多于发病3-5天后颜色逐渐转暗，逐渐消退，经过早期抗炎治疗，可以明显缩短病程，减少并发症，猩红热首选药物为青霉素或者头孢菌素类药物。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
猩红热可以传染给大人，一般来说，儿童是猩红热的主要患者和主要的传染源。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性的呼吸道传染性疾病，一般多因为儿童的免疫力低下而导致了感染。猩红热的潜伏期一般为1-7天，在早期，也就是前驱期会有发热，可以伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，可以出现咽痛，咽部出现明显的充血、水肿、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状的黄白色渗出物。\n发病1-2天后可以出现皮疹，典型的皮疹是全身性弥漫样、充血样的皮疹，分布比较均匀，密集、针尖大小的红色小丘疹，可以出现舌乳头红肿，称之为草莓舌或者是杨梅舌。皮疹于发病3-5天后颜色转暗，逐渐消退，经过早期的抗炎治疗，可以明显的缩短病程，减少并发症。一般猩红色首选的药物为青霉素，或者是头孢菌素类。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童肾病综合征总体的发病率并不是很高，但是儿童肾病综合征在儿童肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎，占同期住院泌尿系统疾病患儿的20%左右。肾病综合征是由于肾小球滤过膜受到了损伤，对血浆蛋白的通透性增高，导致儿童出现一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症为特征的临床综合征。\n肾病综合征可以分为原发性、继发性和先天遗传性肾病综合征三种类型，肾病综合征的治疗主要依靠激素等免疫抑制剂，治疗的周期比较长。部分肾病综合征患者经过合理的治疗可以痊愈，但仍有一部分特殊病理类型的肾病综合征患者药物的敏感性差，预后相对比较差。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病不容易被彻底治愈，儿童癫痫的病因和治疗方案比较复杂，需要长期应用药物治疗，并且做定期的复查，癫痫是儿童比较常见的神经系统疾病，通常应用抗癫痫药物治疗以控制癫痫发作，严重的病情还可以进行外科手术治疗。\n癫痫的病因也比较复杂，可以由遗传因素、脑部的病变，以及其他代谢性异常引起。如果孩子发生了不明原因的抽搐，应当及时到儿童专科医院进行诊断，先要明确诊断，正确诊断才是治疗的前提，在诊断过程中要尽可能全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能够确定诊断为癫痫，需要用药物来控制发作。目前治疗癫痫的方法有很多种，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科手术进行治疗，还有生酮饮食和免疫治疗等治疗方案。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病是儿童时期较常见的神经系统慢性疾病，通常需要应用抗癫痫药物治疗，以控制癫痫发作，严重的还可以进行外科手术治疗。根据病因可以把癫痫分为三大类，既原发性癫痫，也叫特发性癫痫，症状性癫痫，也叫继发性癫痫，还有隐源性癫痫。癫痫的病因比较复杂，可以由遗传因素、脑部病变以极其他代谢异常所引起。\n如果儿童发生了不明原因的抽搐，应该及时到儿童专科医院进行就诊，要先明确诊断，在诊断的过程中尽可能要全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能明确诊断为癫痫病，需要用药物来控制发作，目前治疗癫痫的方法有很多，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科手术进行治疗，还有生酮饮食治疗和免疫治疗等治疗方案。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小儿良性癫痫的癫痫发作和癫痫放电，到青春期后可以自行缓解，但是部分患儿可遗留有认知功能障碍，而且它的临床存在很多的变异型，表现比较复杂，并不能认为会被彻底治好，伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫，是儿童癫痫最常见的类型之一，占儿童癫痫的20%左右，发病年龄为2-14岁，其中9-10岁是高峰。\n大部分这样的患儿，多在睡眠中发作，多在睡眠不久或者清晨即将清醒时出现，表现为局灶性发作，患儿意识清楚但是不能言语，同侧面部的抽动可以扩展到同侧的上肢，也可以泛化为全面性的发作，而导致意识丧失，发作的持续时间较短，频率不一。发作时脑电图背景波正常，多在中央区或者颞中区出现负性、双相或者多相的棘波，还有尖波或者棘慢综合波，大多数儿童不影响智力发育，预后良好，16岁前，95%的小儿良性癫痫患儿会停止发作。