王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
限制型心肌病的治疗效果与心脏病变的具体严重程度有较为密切的关系。限制型心肌病，最主要的变化就是心内膜以及心内膜下的心肌细胞纤维化，而且这种纤维化的程度很广泛，会限制心脏的正常收缩与舒张活动。在病变相对比较轻微的时候，心肌纤维化的比例比较小，心脏仍然有一定的泵血功能，可以使用兴奋心脏的药物来进行治疗。但是当心肌纤维化达到比较严重的阶段之后，心脏的兴奋活动就会受到严重的抑制，即使使用药物也不能够促使心脏发生收缩与舒张运动，所以这种情况下还需要及时进行心脏移植等相关的治疗才能得到改善。

肩关节脱位一般在年轻和运动人群中比较多见，第一次发生肩关节脱位年龄越小，越可能发展为复发性肩关节脱位。比如十几岁患者如果发生第一次肩关节脱位，就有90%以上可能发展为复发性肩关节脱位。所以应该尽早考虑手术，修复因肩关节脱位造成关节囊韧带以及关节盂唇等组织损伤，避免因为关节不稳反复形成复发性脱位，给生活造成不必要困难。脱位后关节肯定疼痛，不能活动，很多时候不能自行复位，需要马上到医院就诊，为自己生活和工作带来很大困惑。中老年人肩关节脱位，常容易并发肩袖撕裂，因为中老年肩袖质量已经慢慢开始退变，在外力作用下可以撕裂肩袖。而且随着年龄增长，并发症频率就像肩袖撕裂一样，脱位并发肩袖撕裂频率也在增高。40岁以上病人肩关节脱位并发肩袖撕裂比例超过30%，60岁以上病人肩关节脱位并发肩袖撕裂超过60%。所以肩袖撕裂应该按照肩袖撕裂原则进性手术修复。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
C13呼气试验是检查幽门螺杆菌的一种方法。幽门螺杆菌中含有一种尿素酶物质，这种物质在遇到C13尿素时，就会将C13尿素分解为13二氧化碳，然后经过消化系统的吸收通过肺排出。在服用完C13之后，只要将呼出的气体收集起来，检查其中是否含有13二氧化碳，就能够准确的判断胃内是否受到幽门螺杆菌的感染。 这种检查方法不仅简单方便而且属于无创检查，C13呼气试验的过程中需要呼气完全，整个检查的时间大概是45分钟左右。检查的正常值是0-4，数值在4以内表明胃内没有受到感染，无需进行治疗。一旦检查结果大于4，就表明胃内受到了幽门螺杆菌的侵犯，并且数值越高表明感染越严重，需要及时进行根治。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
电解质紊乱的症状包括食欲不振、心率降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肌肉无力等，身体中的电解质主要包括镁离子、钾离子、钙离子。其中钙离子对人体本身产生的影响最为重要。\n如果出现电解质紊乱，钙离子含量降低而出现低钙血症，容易导致肌肉力量降低，引发肌无力，影响到肺部的肌肉就会出现呼吸困难，甚至引发低氧血症导致缺氧，从而出现发绀的症状。\n如果影响到心脏的肌肉，就会导致心率降低引发低血压而导致头晕眼花的症状。身体中的钙离子含量严重降低，容易导致四肢部位的感觉出现问题，出现局部麻木的症状。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
喝酵素的好处有： 1、促进消化，酵素是由新鲜果蔬发酵而成的一类活性生物酶，能够增加胃肠道的益生菌含量，改善肠胃功能，促进消化，坚持食用酵素可以帮助减肥。 2、排毒养颜，酵素中所含的生物酶具有催化活性，可以帮助肠道清理毒素，缓解便秘，经常食用酵素能够达到排毒养颜的效果。 3、增强抵抗力，酵素是一种具有催化活性的蛋白质，长期服用酵素不但可以增强体质，还能提高人体免疫力。 另外酵素还有良好的杀菌消炎作用，外涂可以用于蚊虫叮咬、还能补水保湿。喝酵素有一定的好处，能够促进脂肪分解，消耗多余脂肪，但也存在着不足，对于一些肠胃功能较差的或者敏感体质的人来说，食用酵素可能会引起腹痛、腹泻等症状，而且酵素内含糖量较高，不适合血糖高的人食用，如果是自制的酵素，制作过程中可能会有大量细菌繁殖，影响健康。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
呼啦圈这种运动对于腹部赘肉有很好的消除作用，能够通过高强度的运动甩掉局部的赘肉，这种运动方式是非常有效果的，每天要从事这样的运动最少一小时，要有坚强的毅力，将这种运动方式坚持下去，才能达到彻底减肥的效果。期间要配合控制饮食方法进行综合调理，可以多吃水果、蔬菜，这些食物当中含热量比较少，对于减少腹部赘肉有很好的帮助，同时配合其他的运动，例如俯卧撑、跳远等，都可以将腹部的赘肉快速消耗掉，必须坚持才会胜利，每天所摄入的食物不要超过400g，否则也影响减肥效果的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
便秘大便有白色的粘稠物，首先要查大便常规和隐血检查，看看有没有肠道的炎症。如果有肠道的炎症，需要口服抗生素；如果大便常规检查有脂肪球，考虑是消化不良引起的，可以口服助消化的药物，常用的有健胃消食片或者口服妈咪爱、金双歧等益生菌，但是需要在医生的指导下合理使用药物。有些长期便秘的人，肠蠕动比较差，宿便时间比较长，肠道分泌的粘液在大便的表面也可以形成白色粘稠物。反复便秘，大便习惯的改变，必要时可以去当地医院消化科检查肠镜，排除消化系统的肿瘤，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎不好治。结肠炎又叫慢性溃疡性结肠炎，是目前公认的全球性消化内科疑难病。发病率高，治疗效果差，易复发，是医生和患者都觉得棘手的疾病。慢性结肠炎每年夏秋季高发，常见症状为饮食不当就容易频繁腹痛、腹泻，多有里急后重和黏液脓血便。患者除了药物治疗，还需要生活饮食调理，除了医嘱需要忌口的食物外，还应注意观察自己肠胃不能接受的其他食物。如果一种食物每次吃了都会拉肚子，以后就谨记不能再吃了，以免导致自己溃疡性结肠炎复发，造成痛苦。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
引起结肠炎的原因不同，用药不同。如果是由于细菌感染导致的结肠炎症，就有针对性使用抗生素进行治疗，比如细菌性痢疾需要针对性服用消炎药或者静脉输入消炎药。如果是由于免疫功能紊乱导致的结肠炎，需要针对性应用免疫调节的药物或者激素。如果是由于结核杆菌感染导致的，需要早期、规律、联合的抗结核治疗。溃疡性结肠炎需要长期治疗，可以选择美沙拉嗪，并配合中药灌肠治疗。建议去医院就诊，根据肠镜、大便常规等相关检查明确具体肠炎类型，再针对性用药效果比较好。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病的种类很多，如急慢性胃炎，慢性胃炎持续年限比较长而急性胃炎起病快，年限少于三个月；胃溃疡有周期性、节律性疼痛的特征性表现；胃癌除了有上腹部疼痛还会有纳差、体重快速减轻的症状。最常见的就是这几种胃病，但注意不论是哪种胃病，平常生活中饮食都要注意以清淡为主，饮食要合理，不要暴饮暴食，不可吃过于辛辣刺激及生冷的食物，生活习惯上要禁忌熬夜，养成早睡早起的好习惯。药物上则可以遵医嘱选择口服奥美拉唑胶囊来进行治疗。对于有胃病的患者，最重要的是通过饮食及生活方式来进行调整，切勿过多的依赖某种药物。