王禹燕

角膜没有血管，但神经非常丰富，角膜炎的早期表现为畏光、流泪、有刺激感以及角膜周围睫状充血，检查时可看到角膜上有混浊的点，发展到一定程度后可看到角膜上有角膜溃疡。角膜炎按照病因可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、营养不良性角膜炎与暴露性角膜炎，由于病因不同，治疗方法也不同，但症状相似，主要是畏光、流泪、角膜疼痛、充血等。

眼睑的结构包括皮肤、睑板、眼睑下的一些组织以及睑板腺，这些部位发生的炎症统称为眼睑炎，包括眼睑皮肤的睑皮炎、眼睑的蜂窝组织炎或睑板腺炎以及睑缘炎，都属于眼睑炎的范畴。老百姓常说的麦粒肿或针眼，即为睑腺炎，可观察到患者上睑或下睑出现一个肿块，有红、肿、热、痛的表现，它是由于细菌感染睑板腺引起局部发炎而产生的。

眼结石在临床上称为结膜结石，结膜结石一般是指长在睑结膜上的一个白色的小点，患者可能自己可以观察到，但无法辨认。当结膜结石突破了表面覆盖的结膜以后，患者会有明显的异物感，就像有东西在摩擦眼球，但找不到异物，没有睫毛、也没有其他异物进入眼睛，但却有持续性的异物感，这时候就应该考虑是否有眼结石，需要到医院进行治疗。

视神经炎的分类如下： 1、感染性视神经炎：由于感染造成，如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿，导致细菌顺着血液到达视神经引起，结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎； 2、非感染性视神经炎：又叫自身免疫性视神经炎，也称脱髓鞘病变，指找不到明确的病原体，是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体，患者的免疫系统在攻击他的视神经，这种视神经炎往往需要进行激素治疗。

散光是指光线进入角膜晶体以后被分散，部分光线落在视网膜前，部分光线落在视网膜后或视网膜上，在视网膜上不能形成一个清晰的点，出现重影。由于眼球发育时受到上下眼睑的压迫，往往每个人都会出现生理性散光，也是规则散光，方向为水平或垂直，这种规则散光不太影响视力，即使度数较高影响视力，也可通过配戴眼镜进行矫正。但某些疾病引起的散光，则无法通过单纯的镜片进行矫正。

散光是指光线进入角膜晶体以后被分散，部分光线落在视网膜前，部分光线落在视网膜后或视网膜上，在视网膜上不能形成一个清晰的点，出现重影。由于眼球发育时受到上下眼睑的压迫，往往每个人都会出现生理性散光，也是规则散光，方向为水平或垂直，这种规则散光不太影响视力，即使度数较高影响视力，也可通过配戴眼镜进行矫正。但某些疾病引起的散光，则无法通过单纯的镜片进行矫正。

眼睑痉挛一般分为生理性和病理性。生理性的眼睑痉挛是由于用眼不当、疲劳或睡眠不足等原因引起的，可以通过休息或热敷等方法得到缓解。但病理性的眼睑痉挛，出现如面神经或三叉神经的功能受到损害或梅杰综合征等相关的疾病，以及面神经出脑干的位置受到动脉硬化压迫，导致中老年人容易出现持续性眼睑痉挛的情况，则需要到专业的医疗机构就诊，明确病因，进行相关治疗。

视神经炎的治疗方法如下： 1、感染性视神经炎：根据不同病原体进行治疗，细菌引起的用抗生素，结核杆菌引起的用抗结核药物等； 2、非感染性视神经炎：短期内使用大量激素冲击治疗； 3、特殊类型的视神经炎：可使用免疫抑制剂。 视神经炎的治疗是相对缓慢的过程，视神经所处的部位药物很难到达，且视神经的反应速度较慢，建议在医生的指导下，足量、足疗程的进行视神经炎的治疗。

过敏性结膜炎可以在季节变换之前，应用肥大细胞稳定剂来进行预防；如果疾病已经发生，可以应用抗过敏药物进行治疗；严重的过敏性结膜炎可以应用糖皮质激素，激素类药物可快速缓解症状，但使用时间过长可能会引起眼压升高或产生药物依赖性。此外，特别严重的过敏性结膜炎，如春季卡他性结膜炎可应用自身免疫性药物，但存在明显的毒副作用，需在医生的指导下用药。

过敏性结膜炎又称为变异反应性结膜炎，是由于过敏原刺激结膜引起的变态反应性疾病，其治疗方法如下：1、建议患者进行过敏原筛查，找出过敏原，尽量避免与这种过敏原接触，以减少过敏性结膜炎的发生；2、如果患者的过敏因子非常广泛，可以在季节变换之前，用一些肥大细胞稳定剂或抗过敏药物缓解过敏症状；3、如果患者为春季卡他性结膜炎，症状较重，很难得到缓解，建议通过中医调养，增强自己的体质。